全网发布 发表者：姚桂华
* f5 o3 Z1 U, p; U# d8 C7 F& \' o4 M患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 本人男，25岁，7月2号突然心跳加速胸闷，就像要晕倒一样，而后速至医院查心电图，结果正常。而后一个月中，每天都不定时心跳加速（我平时运动，心跳在60-75之间）达到85-105，但呼吸还是比较平稳，头不痛，可以用精神恍惚来形容。期间有一次发作又去医院做心电图，结果心跳在99跳，其他正常。血压有时不稳定，有时80-120，有时70-110或者80-125. 夜间入睡困难，睡着后比较香。白天也嗜睡！心有时有针刺痛，但时间不长，一下一下的，严重时左胸乳头往上部分及左肩有酸痛感。左背上也会痛. 无便秘，偶尔拉稀。有点阳痿。吃饭正常，饭量减少，人一个月瘦了8斤左右。眼睑发青，现在还没消！无水肿。抽烟，酒一个月2-3次（适量）。眼白有血丝。 2次心电图正常，1次心彩超正常，1次胸片正常，血常规血红蛋白高出0.1 药物：益心舒，倍他乐克，心血康，麝香保心丸，复方丹参片，舒乐安定，速效救心丸。吃后无明显效果 请问医生我可能是哪方面还有问题需要检查，病情描述还需要补充吗？做以上检查可否排除心脏器质性问题。跪谢！
1 J* Y' d, F. K5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 O3 C* [3 q* M9 W
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; I. P5 q0 S: m) e& x5.39.217.76山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：如果心悸症状发作较为频繁，可做24小时动态心电图，除外其它类型的心律失常，如果症状发作时只是单纯的窦性心动过速，就不要紧，服用倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液就可以了，睡眠不好时可加安眠药。
# z' Y& Q; V! r8 Y; _ g5.39.217.76多户外运动、戒烟。
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患者：请问姚大夫，如果24小时动态心电图也正常的话，是不是说明我只是神经或心理上的问题啊？公仔箱論壇) G; @' q3 m2 q( `) K
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：只是属于交感神经系统容易兴奋，在年轻人中比较常见，不必过于紧张和焦虑。$ o& q- s* D4 p3 X- R g# k
# d. F D3 { S" @& q: _公仔箱論壇患者：非常感谢您姚大夫，我明天就去检查！鲜花待会奉上！8 d3 Y" n& y5 j% B+ S5 v" } }: X
% \" A% j6 d) v5 b, RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：哈，不客气，放松些，没什么大问题。
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% e: k# e$ D S' `+ _" e; A患者：鲜花奉上，姚大夫，以后可以在你的患友会咨询吗？已经一个半月了，工作进度也拉下来了，我想尽快好起来！公仔箱論壇0 r. U- S, D$ `( s9 U* }
, a4 C$ h- a: L" x% ~) ` k山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：当然可以加入患友会，但如要咨询的话，需要直接点击咨询就行。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* t- h5 h; @( e6 W* L1 w+ f
祝早日康复！
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患者：恩，谢谢姚大夫！4 s F2 b0 h+ J7 W% Y
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：You're welcome!5.39.217.769 O. J+ d- n7 F: c7 X- J
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6 d$ K4 w9 |) J/ x9 {tvb now,tvbnow,bttvb患者：你好，姚教授，我的24小时动态心电图已经出来了，总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变您看有没有什么问题？ 医生给我配了琥珀酸美托洛尔缓释片5.39.217.76! ^' j$ m: {! n4 z
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：带24小时动态心电图的过程中，是否发生过心悸不适？5.39.217.76& Y E" b+ }; Z: H+ d/ r
把结果发给我，包括平均心率、最快/最慢心率、室性早搏数量、室上性早搏数量等信息告诉我。
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患者：有发生过心悸及不适症状！心率总数：126655 平均心率：88次/分 最慢心率：51次/分 最快心率：156次/分（可能在爬楼梯） 室早 （室早总数，心搏比例，室速（阵），室早成对，室早二联律）全部是O 室上早 （室上早总数，心搏比例，室上速（阵），室上早成对）全部是0 心率变异： SDNN：164 毫秒 MSD：23 毫秒 SDANN：195 毫秒 rMSSD：43 毫秒 pNN50：12.58％事件 （停搏总数，最长停搏，长间期，最长长间期，心动过速：35次，心动过缓）除心动过速其他全部是0 其他 手动事件：0 房颤总数：0 总结1：窦性心律 2：部分ST-T改变 那个医生说可能是β神经什么东西的。: _( r* a, K1 k- R' G2 b! |
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山东大学齐鲁医院心血管内科姚桂华：结果显示，除了心率偏快些，其它都很正常，尽管放心好了，恢复正常的生活与工作，平时多运动。- [3 V$ q0 J& X
可口服倍他乐克、维生素B1、复方地茯口服液，其它的药物不要再用了。
5 V t; P6 u: v/ k8 F6 F% _( {) H5.39.217.76相信会很快好起来的！tvb now,tvbnow,bttvb3 `0 p1 i' C9 d$ Z
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發表於 2013-2-7 01:53 AM
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