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/ v% X% G! z8 l早安健康／高雄醫學大學附設醫院 眼科部李柏延主治醫師
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: \; q. |* a1 g! g' H公仔箱論壇眼睛的結膜密佈血管淋巴，易受環境中的過敏原刺激，引發免疫反應，造成充血及發炎，統稱為過敏性結膜炎。有時還會波及角膜造成角膜炎。每當春暖花開，空氣中大量懸浮的花粉便成為過敏原，困擾著全台20~30％的人口。 tvb now,tvbnow,bttvb O( d( B% c2 j1 i l+ [
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; H/ s$ V3 @& ?
過敏性結膜炎分為五類： . I2 }( G, l, @7 G
季節性過敏性結膜炎（Seasonal allergic conjunctivitis）5.39.217.76) `/ l! K+ N- Q* @
常年性過敏性結膜炎（Perennial allergic conjunctivitis）
# X% g5 y2 Z7 t: R4 O公仔箱論壇春季型角膜結膜炎（Vernal keratoconjunctivitis）3 ?1 w4 @; g+ W7 T
異位性角膜結膜炎（Atopic keratoconjunctivitis）tvb now,tvbnow,bttvb8 j# E* {. f$ L$ b2 z- m- z
巨乳突結膜炎（Giant papillary conjunctivitis）
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9 L) l& _4 T1 \1 m0 E3 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最為普遍的是季節性及常年性過敏性結膜炎，都是因為環境中的過敏原溶解在淚水中所引發。除了眼部症狀外，也常伴隨氣喘或過敏性鼻炎。季節性結膜炎是對花粉或孢子過敏所引起的，因此常出現於春夏季節，常年性結膜炎則是對家、寵物毛髮過敏所引起。tvb now,tvbnow,bttvb5 x$ }* F# C8 y0 I
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" k0 q4 g1 C; ?! I: Q0 R1 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) P7 t8 U" {: I! O# z) |* J
春季型角膜結膜炎較為罕見，並只發生於孩童，盛行於氣候溫暖地區，症狀反覆發作，過了青春期會自我緩解。這類病人容易在上眼瞼出現鵝卵石狀結膜乳突，以及在角膜局部發生盾狀潰瘍。5.39.217.76& e8 Z8 P [3 L5 P4 B( x( V
( a7 K+ _0 L* Z8 i8 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ {5 t+ K3 A R9 O
+ J) K9 l9 t& [( }; ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b5 _0 D$ z' q/ t# _
體質有全身異位性皮膚炎或紅疹的患者中，有3%會出現異位性角結膜炎。和春季型不一樣，其病灶常出現於下眼穹隆處。以上兩者皆屬於預後較差的類型，症狀嚴重並反覆發炎的患者最終會造成角膜結痂及慢性青光眼。 " g" f& x) ]1 `) K
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' {( Y' T4 n4 x9 E% Mtvb now,tvbnow,bttvb巨乳突結膜炎發生於配戴隱形眼鏡的患者。另外，手術縫線及義眼片刺激也是發生的主要原因。 tvb now,tvbnow,bttvb3 {$ n( _& i, \- z: f1 v
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過敏性結膜炎診斷：
9 n0 ?; S- m" ]4 B+ o) r# e' I# q症狀為眼睛紅腫，眼睛癢，分泌物增加。診斷過敏性結膜炎，一定要先排除感染病毒的流行性結膜炎，因為流行性結膜炎具有傳染性，過敏則不會。另外，有家族史、其他部位過敏症，抽血顯示過敏體質，都能幫助診斷。 公仔箱論壇% P8 q7 A' o- h Q5 L$ ~8 g1 U& p
4 C2 a5 |7 U* R# R d公仔箱論壇過敏性結膜炎治療：
. K3 _8 k( K% _- T" J3 I4 m6 [4 S2 ?5 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。減少暴露於過敏原，才是治療季節性結膜炎的根本之道。做法是改善環境、清洗被單、摸過寵物記得洗手、避免揉眼。 tvb now,tvbnow,bttvb1 P' ^. r: h o
8 e+ |: m. B1 m4 P藥物治療以含類固醇、抗組織胺類及人工淚液的眼藥水為主。急性期可以短期使用類固醇藥水，減輕充血、搔癢等不適。長期治療則使用抗組織胺類眼藥水，新型比傳統型多了肥大細胞穩定劑，可以有效控制發炎。於氣候開始變化的2到5天前使用。可以預防結膜炎發作。唯獨使用頻率不得過多，以免造成眼睛乾澀副作用。此外，使用人工淚液製劑則可以稀釋結膜表面的過敏原及發炎物，減輕症狀。 公仔箱論壇+ w+ _& @) `% S! ?- X L0 ~" \
2 L) X! ^1 ]0 Y- J# f! V* mtvb now,tvbnow,bttvb治療春季型角膜結膜炎，還需要使用到免疫調節藥物，嚴重者甚至需要接受局部注射、雷射及冷凍療法。異位性角結膜炎附屬於全身性皮膚炎，需要會診皮膚科及風濕免疫內科，才能有效控制病情。
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當過敏性結膜炎找上你時，一定要接受專業眼科醫師的診療。千萬不要自行購買藥水來點，如長期誤點含類固醇的眼藥水可能引發青光眼、視覺受損、甚至永久失明。 |
發表於 2018-10-11 01:55 PM
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