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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
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1 G |+ q" \/ Y視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( P! w4 U0 b' M4 }$ C$ ~; C
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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為什麼視網膜會剝離？公仔箱論壇5 M. `2 w) O8 C7 `3 i3 f, S& n
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
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# _9 f* l/ N# T9 v公仔箱論壇● 玻璃體液化；
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. h- d* | m) A: s0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L0 ^ O' C6 I4 h3 K
7 G8 s+ {5 E" _( M5 Htvb now,tvbnow,bttvb● 晚期糖尿病。
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ D2 I+ A8 y- m, e( E
' F6 w0 p5 b a" y" T公仔箱論壇年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* s& o; N9 y7 X W4 n2 R" Z N
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。. R) ^# k/ R: r/ X1 Q% i
0 L, \) E( Q% ?/ Z; X, G視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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: n% I/ ^' l1 m6 t9 p) p3 c視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 O% \+ r1 r+ b. o/ f
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( C2 C! @) G$ J& ^0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
# ^$ p' R" o8 o7 A- ?6 o1 x+ a公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( e H# C1 z1 O1 z
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
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1 J' K0 g; p8 i) v$ J公仔箱論壇3. 視力模糊。公仔箱論壇( J, Z* r2 F& V' ^9 k$ U, e
& z3 H( V! A0 P1 @; Y- j5.39.217.764. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。3 M. p( M) v2 {! o% J' _/ a
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5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。+ z" X0 |2 Z( o; O& z
6 N6 w% N I/ }+ t- N6 ~如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
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' C' G8 @5 |* o9 _1 j A+ ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。哪些原因導致視網膜剝離？tvb now,tvbnow,bttvb K8 f' _$ t N. _2 N; F' g
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。6 j! k2 C) h/ K* C( r% Q* e8 @
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：tvb now,tvbnow,bttvb. Z _* \- F& g: z6 b6 ~
B7 |9 A4 p, |1 }+ O2 l● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；$ P4 g, M5 u# s }" g0 ?4 Z- t
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
3 p! K4 z2 n% _2 d) k, {tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 Q9 z: U1 P4 Q) z& W5 h' b3 l
● 有視網膜剝離的家族史；
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9 L( p `& f* O4 X5 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 高度近視；
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. u8 X3 M3 n7 h- e0 R( h, w● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
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w: s- K$ Y' r$ q* v# X- y! ]5.39.217.76● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
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視網膜剝離的檢查* D, A) R; O' v( _$ |. e* t
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：tvb now,tvbnow,bttvb4 D7 J! `: u9 P& S# N
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
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]) j* w6 ^8 l3 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
- S3 W7 e) V) ^& I k1 _% z5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F R7 E2 h a+ S. T( H; |; W( _( m
即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。6 V5 y8 S/ o; S" p6 S1 J1 {
# B% U0 ]( {! [1 ~4 C' y# c) G( c9 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 Z8 u8 P$ L- w% _" q% U4 W! t' _/ v) n公仔箱論壇視網膜剝離的治療7 W7 g$ v/ Q( p5 T9 \9 U! j/ e
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂
! c2 i2 ^7 |9 c. J ~* o7 _7 `tvb now,tvbnow,bttvb當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
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4 `5 I( R- v5 ~7 s; B激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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0 |' h+ ~5 B1 b& J6 J2 z公仔箱論壇冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。8 o: g0 K2 _) Z s
& ^% E8 L! s2 P0 |$ L6 I" c公仔箱論壇● 視網膜剝離
+ Z9 ?! |$ U$ ~% LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
5 v" E$ k U9 f4 D8 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" \* q8 @9 u" J! D) X0 l
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
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, S. s$ I. X' c8 i( e視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
4 P/ ^0 D o4 h5 i. ]9 S' oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 ]1 ^& G% { v4 e縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# x- M; X% S5 b
( n3 l0 Q W& L7 f7 @0 D9 D公仔箱論壇排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
& F+ C9 G L6 {7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76! X9 R5 S" J" b8 R6 F1 n, C
手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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