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視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？5.39.217.76" U" n7 l! e; V+ p0 t; `- E `0 Q
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視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。公仔箱論壇- |4 l& h3 e3 c2 P8 w8 o
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視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
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$ \% L! q C3 ^% N7 f# R% pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為什麼視網膜會剝離？
" T0 r0 D. J t2 L8 Q8 `7 R5.39.217.76雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( y! \# O: n) \' ^4 [1 e
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6 m; ^; T6 {, ktvb now,tvbnow,bttvb● 玻璃體液化；tvb now,tvbnow,bttvb7 x0 F5 z3 V: U& d$ G% h0 b, \
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● 外傷；5.39.217.760 w! ~) G% ^, M/ a" F
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● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. e9 h8 p; A1 T0 G% u0 A: J3 q
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。5.39.217.768 L2 l$ R/ `( c/ b4 J2 }
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年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。公仔箱論壇, Y3 _" s# h; ^$ U7 }+ }# q4 ]0 e
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。' H8 [9 ?. k* {
) u4 w+ Y+ T+ r7 A' C3 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
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5 P2 j3 v/ j0 i( n視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：tvb now,tvbnow,bttvb8 N; f+ H7 Z, Z2 n" Q
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) H* C$ @. A' [! t0 O5.39.217.761. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
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) R: B6 Z: ^; b) O( A公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 X6 C% G" E }
% |. B0 C2 f$ Y u, O7 \' L/ K3. 視力模糊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N4 q R3 Z- [/ u/ j
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。公仔箱論壇% u! V# t' f; |4 N0 i( D! h( ^/ V
# A6 v3 Y* B3 J; N* Z5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
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如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。tvb now,tvbnow,bttvb- C% E# h4 h/ T! H# c8 R
7 a& b7 E" m- y+ q# Ftvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離？
* V* ^: @; i- o% q5.39.217.76老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。% P1 N e, ^2 |5 k, L: G
* S+ X% I# d2 G/ v5 @5 w以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
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+ `, t% U4 M9 e/ O$ u7 f& H# _● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；% {) ~0 E$ y1 C0 v7 d. `: G
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 g7 B. i4 p Z, T
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● 有視網膜剝離的家族史；
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. M$ ]* l& j0 \& G* m0 e8 e公仔箱論壇● 高度近視；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V, Z) b" {& G
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● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；/ z& ]& Q- o7 b$ [& g- m% u
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；% o$ x" n0 F+ O6 F
# C" R) q: }$ ?5 ]) r' }( [● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ e& ^* M; r, A" d$ e& X
$ G/ L* v# d' e0 D視網膜剝離的檢查
4 }( y, S4 [( r- ]7 w3 K公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
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視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。公仔箱論壇4 x8 F* w4 m) ^7 d' M! Y, \$ m' a
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超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。5.39.217.76( X l T* y9 f1 R0 B% w
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即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。# J K+ N% ~8 F3 f
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, L# n4 V" ^3 W- x/ O# ]* HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療3 E/ X- v3 v7 v/ z! l
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。公仔箱論壇# E3 `, @6 `, s3 b
. N( n& V/ H$ ?3 o3 Z6 B● 視網膜撕裂
; s/ N* P" i S7 l1 N5.39.217.76當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
# {4 L7 u( ]* Y2 m: D9 K ktvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) |$ h+ F& A8 J' b& e7 Z& }) T/ i
激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
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2 m8 y& ^5 L1 `6 ~2 ytvb now,tvbnow,bttvb冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
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● 視網膜剝離
, R7 c) z. N2 B/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。5.39.217.760 C6 C6 ?0 Q/ b- s
$ K: s3 c' S# z0 `9 W2 W( z6 Xtvb now,tvbnow,bttvb視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇6 E' d$ j& R; M
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縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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$ |; p# R1 ?9 l+ N& Mtvb now,tvbnow,bttvb排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。" l, u K: ?- o1 `! {
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手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
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