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/ W) @$ D8 t! U- B& F; q5.39.217.76視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法? h0 J `% _+ `) m* l6 D
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視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。$ s5 F* k& A6 x' G: b$ x0 |2 T5 \. k
' Z( Q. I; M- d& r7 J. f- {tvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。公仔箱論壇& z2 a M7 @ U# N
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( O7 \9 F/ ~9 U2 y為什麼視網膜會剝離?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% I7 X% _" Z# y2 d3 T3 |- o6 Q5 a
雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:
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● 玻璃體液化;
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● 外傷;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 |3 p6 m) D# s' w$ J! ^
M9 {* p% S2 a) l1 t8 F公仔箱論壇● 晚期糖尿病。
. j& a7 p" N" b4 P7 q# j x公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ L6 }5 T2 O# m& k6 j2 B
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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' l8 Q2 @, T- q8 o; i2 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。9 ]- F- {0 M) t" \
% D4 I) Y+ l0 J4 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。: b0 G6 j, n* S/ {% o$ R I4 m
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% H" X1 }9 u: c; U% f
9 ] p7 V) F- h) z" i$ ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:tvb now,tvbnow,bttvb7 T" ^9 ]1 j5 Z! V
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! R2 S) R4 o4 @/ v8 W: s! M5 }1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。3 M6 ]$ O3 [# ?1 P
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2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。tvb now,tvbnow,bttvb. i M Y% ^6 w' v
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3. 視力模糊。
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% Q8 \6 a! T7 ?+ e1 u- tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
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& x. K8 ^. }, k& X. q公仔箱論壇5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。5.39.217.76+ t) { ^2 |1 ^# n
6 W4 P# a" g5 \' t- M如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。5.39.217.76" p6 ^: q9 I% w3 z" y" J; I
0 Z' l8 ^1 N$ s3 Y' Ptvb now,tvbnow,bttvb哪些原因導致視網膜剝離?5.39.217.760 _6 u3 I5 f: P: Q( r9 o9 ~
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。公仔箱論壇" j9 D! M( L4 Z
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以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:5.39.217.76$ @3 W; a! k# X7 F2 g% }7 [
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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: P2 ~) e; i9 b5 r5.39.217.76● 有視網膜剝離的家族史;5.39.217.76' H H q% X3 d2 N$ }) B9 G: D
F, G- a5 G7 |( C F$ B0 l# l; L● 高度近視;
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! q; K, _1 E1 C, \2 ]tvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;tvb now,tvbnow,bttvb. N8 z. W: X) u; u- c2 l+ d
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;: ~1 U% K# G* g: }- G/ Q2 W/ r
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb- f9 k. j# D1 X
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視網膜剝離的檢查TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q1 y" L. v0 i% Q
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:tvb now,tvbnow,bttvb' k/ `1 X/ V( B: R$ O6 N
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視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。8 L6 m0 ^: w0 L# X0 e
+ T6 Q+ l; n& v) j. L* v2 @公仔箱論壇超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。tvb now,tvbnow,bttvb) h4 q" G+ l$ y
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5 ?/ Q6 }# F: ]/ b: jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離的治療7 |* F$ q" i) G- K
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
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● 視網膜撕裂& X2 s% F# j8 `% v& |$ ?. f& u
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 `, r/ h( y% p; o8 Z
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激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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7 q( ^& E9 g' h" x& f/ p冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
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% Y% L( B- F, Z3 _, Z. o( _上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X% ~, I( ]0 F; B0 B# c* F' c+ t
. g8 x) B7 R* J● 視網膜剝離TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% B0 c' A2 |: y$ Z% o# r# v! Y X
如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。/ s$ ~" D+ I, y: t
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視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。公仔箱論壇9 K/ {+ f% Y: A7 e1 B: v& r/ L
4 @& o+ v3 @3 J9 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* X* {6 l9 O* {1 E4 y9 f" N' y
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。公仔箱論壇) G1 P6 P1 B0 `( G# O: \
5 w- l9 D- G( y1 J3 c0 Y手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |