) M/ n6 v5 v+ F% ~, L: D公仔箱論壇
. c" m7 ~3 m+ X. `/ a公仔箱論壇視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
( f; P6 y: k9 y, V% d5.39.217.76
. P( Z r, E2 x6 z3 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
1 Q F, T* [, D6 }' d* ]: UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 P1 V) s8 U# r' y3 L0 ztvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
! @) P( v7 Y9 ^: ?" r5 F' i* j ?! ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 a$ P0 @& U. Y6 _5 m" ?3 q6 v3 l
( N p7 f$ Z8 y, ~
為什麼視網膜會剝離？
7 u) \/ h' P# I8 Y& d雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：5.39.217.763 k4 e$ A/ k5 U$ }% D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {/ I% r) g: M/ i9 g) U
公仔箱論壇$ C3 e& X* T+ J% e7 K) Y
● 玻璃體液化；
. d+ P; l5 p3 w5 M6 ^tvb now,tvbnow,bttvb
0 F: k( H0 \2 a% G5 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 外傷；公仔箱論壇. C7 }+ f6 j6 e4 k4 ~! [0 K
& B: y" ?' r/ v& |. x3 |# K
● 晚期糖尿病。
% z- z3 d; S" `8 O" {) \5.39.217.76
& A0 d) s q& i玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。- L' V, B7 o1 z; [& r" U, D
公仔箱論壇5 U6 o' ~2 x1 w* T' b
年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
( W- s/ Q R; j5 @: _: vtvb now,tvbnow,bttvb5 o; _+ a. \: z
而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。tvb now,tvbnow,bttvb8 e8 F) e7 K* S4 J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 a. p( ^, A9 I7 @
視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意公仔箱論壇 _3 v- d# h# z7 g+ \& }, A2 @
0 d2 X$ E! q! m/ m% ~# h( ntvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
5 i! a7 h. i. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q9 s4 L# @2 L' d1 W( S$ s% @
3 v5 ?5 e# {# O+ F1 I; L5.39.217.76
) g9 p) M7 L1 S3 N7 L8 ?( N8 n/ Ttvb now,tvbnow,bttvb1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h, \" q9 z8 r" [! h0 z) k$ U4 g j
tvb now,tvbnow,bttvb3 G! j' r6 y9 x- ]
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
, t. w' |! I0 B4 o1 v公仔箱論壇
2 E$ g9 T3 q* \/ r7 {. l% Otvb now,tvbnow,bttvb3. 視力模糊。' P) Q4 K" F' t: D; H) V
7 }; ~. g; _; R; s4 {, k8 `$ Btvb now,tvbnow,bttvb4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。5.39.217.76; v8 A, M1 T3 l) e& B
tvb now,tvbnow,bttvb( ^# V$ B6 G7 Q
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。公仔箱論壇7 G- ?; n" {9 ^. \0 O) z# R4 s
6 l( p0 n6 G+ y1 ^tvb now,tvbnow,bttvb如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* f) j, p) F2 v4 T/ Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 B: w2 q& z# b: L: a" l3 M
哪些原因導致視網膜剝離？1 F+ {+ v7 D6 ^1 ~ U5 K. a
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。+ Z0 E+ i: d$ U" S% Z6 E8 O; z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Z; d9 \7 R3 S3 `
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：' t6 \3 T0 w% X5 q2 G, o" T# i, {
$ E( I$ d2 B$ o/ j7 }● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；/ L7 I O5 `) S: t* ?. |1 z3 U! N
tvb now,tvbnow,bttvb( r, Q5 y u/ {. V$ d
● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
6 Y/ X! s. t& e/ g- u i公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb7 U) D! Q, _# Q, E7 S
● 有視網膜剝離的家族史；
+ [" j4 Y- j; B" G% b4 Gtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76' {4 s0 `& z, ^6 }: @" K% r
● 高度近視；
" }% M# T: w# P$ O) Q+ @
3 m8 f! l3 C3 S# [9 u. x+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
# `. C/ c' }* s/ p( Y& z, a" s6 u1 G5 G7 [5 f* U5 P! O
● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；公仔箱論壇 A/ j, `. c- H( Z
1 r3 \9 M4 ]( I, W3 C' V● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
0 `( O: R3 p5 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 R8 r) u# Q7 t& \/ S% m視網膜剝離的檢查
6 s% C$ F/ O7 H2 o2 R公仔箱論壇醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
6 f/ l1 O, n. g' A9 j公仔箱論壇; z+ S8 K# O/ o' B5 p; `0 M
視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
: ? a- g3 K+ l( W) {1 J: r6 `0 b5.39.217.76
- _: U$ O& x+ C8 S9 }5.39.217.76超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。4 O2 B& R$ v3 u$ D5 ?3 y% o
tvb now,tvbnow,bttvb4 g+ W& x0 k5 W4 m7 j- g6 I2 Q3 I
即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。+ H$ O9 o9 T, v- c4 e
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H% ~+ [+ ~1 b0 c7 J* d' E: j
; N7 m1 q1 p7 {( U. Y5.39.217.76視網膜剝離的治療
; O5 _9 k% G8 r5 M* h8 C; O1 \公仔箱論壇視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。! `# j; Q. }# c! Q: t* N1 l
' H9 g) D% ~+ i# x- Y. y5.39.217.76● 視網膜撕裂
( V7 ~5 o- R, {1 @+ D& v' D: ktvb now,tvbnow,bttvb當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
5 g: f# ^2 L+ ?/ E6 K5.39.217.76' j2 S# ~% z1 q9 s0 Z
激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 |7 h/ n r' ?4 h" Z4 Z
tvb now,tvbnow,bttvb3 O' _2 ]+ h/ t- ]+ ~
冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
) R! y! G: }! K( J: v* QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B/ h( f2 ]7 j# W/ W5 g
上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。2 [/ E7 ]) q, c- h v
公仔箱論壇3 D; j2 K# b, ]5 G Q0 r4 H5 q T4 A
● 視網膜剝離7 H! ?9 j9 [# m: i& J* T
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。, H. ]0 M* G- F: H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, z1 F7 E3 P# R
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
( u- N# m1 L# t5 ~. n( l& ~
: y+ S z9 f" B5.39.217.76視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。( Y% K8 T. x4 X+ E1 }
3 U6 a( R$ u) y( ~) d6 |* zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
+ }5 ]8 P, q4 P( i9 S q1 \" W1 ?! g. d3 x; V! h
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。3 |/ ~1 v) K" l j
/ D+ f2 Q2 k I' _; i+ G8 c, y手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。 |
發表於 2018-7-7 03:30 PM
| 
