腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！4 l, T* t0 q( n
& `% y7 ^9 @/ k( Q# K
【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
; a2 y2 h/ @5 f2 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 V6 {, [% K% g公仔箱論壇另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ & T$ {8 C% ]: Q
8 m8 D, V) M5 Y5 N# B: U( p6 ?公仔箱論壇護腰種類
0 I1 @. a2 ]- `( F5 g護腰分成兩大類。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 k" l% V5 j" B8 x4 q K
1 V9 l3 ?3 i. m) b
第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 tvb now,tvbnow,bttvb4 g, u+ e, w1 p! z4 |' {: P
4 V4 ~2 E& _% t8 j公仔箱論壇第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 公仔箱論壇" E% X5 B2 T, R8 _4 f, i( j4 R2 {
護腰,下背痛,腰痠痛 ' O4 N$ r- u, t, u1 j f
) X3 \0 ^ J* U, |& C6 X護腰的好處 公仔箱論壇7 j/ ~8 ] u- `8 r% ~, C
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
* r8 ]4 v3 M4 Wtvb now,tvbnow,bttvb
" c; G& c2 ~9 u# R$ u5 g公仔箱論壇醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
3 H( z' Q( `' v4 h公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 W9 l8 g+ P0 y& z; |
根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 * q+ g, p: L1 _' e
tvb now,tvbnow,bttvb H$ A2 O; z/ z! Q4 i8 L) L
護腰的缺點 5.39.217.761 [2 H7 q, Q* h& Q! Y
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
/ y, ?3 J& ]* f. S& o, {6 l4 [" ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ]$ M H, A7 |6 o" k包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 5.39.217.76# T }& X F, ?3 u% X5 K" E
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.76. W8 v9 ^% c2 ?+ z$ J: d$ M
護腰與下背痛
% O1 n, N U6 B9 J! w4 x3 s根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 tvb now,tvbnow,bttvb* v' C) e( t- L0 r( |- B8 t
* x, h9 ^1 ?& K) _5 vtvb now,tvbnow,bttvb穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。 0 s3 E3 g3 f+ ^7 q+ i5 w
護腰,下背痛,腰痠痛 ! I8 \1 _0 a, l1 q* B
結語 5.39.217.765 x; Q( a+ ~$ q) \' k: S& U
$ J1 M) l! \& n% O
對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 e" G) w$ x3 t7 l% i/ G) v
& Z4 ?8 a( X% z; f H根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
, \! ~- Q" g3 }' S公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb: z- s j S% S8 {$ J
這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。 5.39.217.767 @! p) w7 H& X6 h
' p( K* G8 M0 {/ w& w! {* y- o$ ?
但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
| 
