腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！tvb now,tvbnow,bttvb( {/ K% g J" s! q( G
8 o2 h6 K M; V; l' ^4 t$ ]tvb now,tvbnow,bttvb【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ : T( X- V# d, t( X2 v& Z, g
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？
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護腰種類
' v5 {; ^( L5 U/ W- g5.39.217.76護腰分成兩大類。
# z$ y& a9 |8 Z5 T$ x8 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇0 t. s# y' K2 |2 e; \6 F/ N# n. x
第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
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3 U7 t9 ]; c" v# g0 z# ^! Wtvb now,tvbnow,bttvb第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
6 K/ O- C- q& B- d3 t1 h4 o$ s( wtvb now,tvbnow,bttvb護腰,下背痛,腰痠痛
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護腰的好處
5 p* c9 ^: i. K% D) ftvb now,tvbnow,bttvb傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。 , W+ L0 s5 T3 q: f& P6 A t
( E" r# h, U' _- D2 o k' c醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
, n0 H5 X+ Z- _6 g" Y5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 {- R Q# O5 e$ x
根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 公仔箱論壇8 N! C3 [4 n0 x# h( F1 l* o4 j
/ `- T( S* O2 W& c3 n: B5 K公仔箱論壇護腰的缺點
& R- ?6 f+ q. v9 I4 N& ? ?5.39.217.76相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
. n0 w1 I6 ]0 lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# n, }/ Z+ W; i3 i9 x @7 w包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛 tvb now,tvbnow,bttvb0 c3 Z7 \2 R/ T* @( i# Q
根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 9 e' s% C# ]" L$ U+ ^: ?
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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, r3 C: k* C" Y" LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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