腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！tvb now,tvbnow,bttvb* z2 J* l U) a4 X
6 W& { s9 I! @/ S# }3 q n【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】5 j, @6 T4 f5 r1 `
o% N' ?& D% Y+ H' K) \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb. u4 m( ^/ v! ~
0 s4 |4 s( `3 |7 s+ ~# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護腰種類 ; v: L7 [8 ]# p% d! i2 X
護腰分成兩大類。
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& @, i2 X- A: j4 a7 [第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。 5.39.217.769 t$ N: G( S$ G( q
\# G! ?/ L) W, n# t( f' T H% D4 ]第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。
( Q8 T% v! v6 K8 D O' @5.39.217.76護腰,下背痛,腰痠痛 tvb now,tvbnow,bttvb" {6 }: V" P5 a A
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護腰的好處 4 J/ x. ^* l! p3 m8 P9 K
傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。
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, X# r7 ^0 G1 H1 k' wtvb now,tvbnow,bttvb根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。
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2 ^% g2 V7 u% @* |, A護腰的缺點
: A( B( y @7 |5.39.217.76相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。 tvb now,tvbnow,bttvb* Y9 k- U$ q- E1 d
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。 tvb now,tvbnow,bttvb E7 U! y, c3 u& [1 {3 u
護腰,下背痛,腰痠痛 5.39.217.76% W6 Z" K* m* ], e
護腰與下背痛
3 q) f9 \% `) m9 X. _3 O1 d5.39.217.76根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。
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9 T# j, ~! W. ]* L6 z穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
8 k- R7 I/ s3 N$ q. _, L K. s公仔箱論壇護腰,下背痛,腰痠痛
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- E/ b, N6 p/ x: m: z v& z: ]對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。
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R! g. u+ U! J/ H5.39.217.76根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。 9 }/ [3 W8 }, W L0 i9 v, ?
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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9 S" P4 Z, u" V4 y% S, Mtvb now,tvbnow,bttvb但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-2-14 01:19 PM
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