服用哪些藥物容易中暑?
: }5 n" N% q! L" d( kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃了這些藥物較容易中暑
, m7 A& y. T1 d; h$ H8 ?2 e3 T好醫師新聞網記者吳建良／台北報導
$ o; ?8 n A! c$ H; q ~+ }& x本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。6 K8 F" [ ]' s% [+ f0 L0 B$ L
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。
* c3 J. b2 l) g公仔箱論壇賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。5.39.217.768 u" A6 n8 G- P7 C; x6 z
較易誘發熱傷害的藥品：5 P8 e' j$ _6 D- m1 W* |4 n
1 C1 R% V* G3 a8 a0 O7 [* w藥物(食品)
# ^( p- }: {5 J+ I. }6 i# f, a$ n | 作用功能分類(來源)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 u) E, B/ X% T2 V# Z( C
| 酒精; h# r& S+ u% g: V0 A
抗組織胺5.39.217.76/ T7 {9 M2 X" G& U. ]
乙型交感神經阻斷劑
, R) |( j$ ^1 h9 ~2 a利尿劑
1 W9 L* T, `5 d: s) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Phenothiazine類藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ Y! [* }7 a% m2 _1 Z
三環抗鬱劑(TCA). W7 S, Y) e! q# @1 C
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)公仔箱論壇; F: x6 W; S3 |$ @: P4 v8 i
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
) L2 t( z; M- ~ a, ?8 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗乙醯膽鹼製劑tvb now,tvbnow,bttvb& E) v3 h5 k4 ~' u. M% S
茶鹼(theophylline)公仔箱論壇! ~0 ?/ ~. A9 t# z
古柯鹼tvb now,tvbnow,bttvb- F- v U- |; `2 ^! S2 i
安非他命( n1 k7 J0 Y# @
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
, l/ o, t6 _1 j3 B1 B& n5 I% S1 A T5.39.217.76抗過敏、感冒藥等5.39.217.76; m5 _1 J4 k, `! ?- k5 U3 R
降血壓、心律不整用藥公仔箱論壇 w$ @& `4 H. Z5 U+ x. b
降血壓、利尿
% k8 A0 ~9 v3 F3 M5 ]1 @抗精神分裂藥
/ B8 M8 U& a6 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抗憂鬱藥
7 ^; p2 ?2 {8 otvb now,tvbnow,bttvb抗憂鬱藥
2 u; k5 C- g7 q. \' X2 V降血壓藥
! k) D& [* E+ `% U$ ?0 e0 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有7 a; U: F% V& i* @! @$ }& M9 [% q5 m) {
氣喘、慢性肺病用藥公仔箱論壇- \- g& R1 g0 J
非常規醫用藥物
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賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：
6 \* S, v& L0 P公仔箱論壇一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
1 Z0 {" X+ p5 J6 v! ltvb now,tvbnow,bttvb二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。* i! `- ?8 z* Z; W
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。
- ~+ \. e7 i- e' `2 ?/ F) L+ n公仔箱論壇很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。
% U$ Z: e" ?! F0 ^ ]1 G$ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：5.39.217.762 A; z9 ~7 b7 G* Y2 j1 W
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
3 m ~, d, f% K8 r- F/ R# K二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
- }% A" H; B4 Q v6 C, C2 Wtvb now,tvbnow,bttvb三、攝取足夠的水分和鹽分。5.39.217.76% [7 n8 H8 R7 Y- f* y; x
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。
! s9 h/ c8 N5 f- }賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。: K7 F7 d/ F% G, {
鄭醫師補充:
1 |2 h6 q2 k- l$ l- d1 ?7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。
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文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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