服用哪些藥物容易中暑?
6 K: n6 V4 Q+ s& L吃了這些藥物較容易中暑
% |% H. E; H# Q5.39.217.76好醫師新聞網記者吳建良／台北報導* Y% {# J; ~) [6 w: `( b2 ^% |: D
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。
$ P' u1 h# V+ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。公仔箱論壇; U7 B) ~" p. w) y/ O; t
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# A ?$ _9 E# A$ Y ]# _) O
較易誘發熱傷害的藥品：
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; M5 M9 E" I. ~7 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。藥物(食品)# H5 q) l& A% S
| 作用功能分類(來源)
# c- U9 D( A/ L2 M | 酒精
) _8 `0 u: n- ~; v% G j- |4 j* Z5.39.217.76抗組織胺
: ^2 ^1 {1 K8 Q" H- R3 c% O% ^! G5.39.217.76乙型交感神經阻斷劑公仔箱論壇% |6 o$ x+ p1 j" Y% R! h
利尿劑
3 x- c4 H! B4 I- q# P, i) I+ lPhenothiazine類藥( D1 u( p( t* \7 c
三環抗鬱劑(TCA); c+ K, }8 j0 I% W
選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)9 ~4 d3 G# |) [0 Z# i
血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
+ A- [ C2 G8 p+ v Q- x" a% [, H5.39.217.76抗乙醯膽鹼製劑
* C- X) t1 \* Q) Z! ?4 m( R8 U茶鹼(theophylline)5.39.217.76' _- x- }) k# N. E% O
古柯鹼
' ^7 z, W6 e0 {9 O( w" h安非他命2 b. I; u m7 S7 W$ q; ^( X
| 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等公仔箱論壇$ U" S4 b+ X6 T# _) g' Z4 _
抗過敏、感冒藥等" Z1 F) }# ?# W. M- T, ?
降血壓、心律不整用藥tvb now,tvbnow,bttvb* F- `# L7 l; V! A3 O U: q0 r
降血壓、利尿
0 i1 j0 o4 _! }* l# k抗精神分裂藥
" K* @# F5 }( Z# N公仔箱論壇抗憂鬱藥
( v- v6 N8 V. x' C- u% n# u3 f# Ntvb now,tvbnow,bttvb抗憂鬱藥5.39.217.761 S! [; X- [6 O. g% K2 }4 ]
降血壓藥
; J" m5 P G t9 A多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
# q' o( z D: YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘、慢性肺病用藥, @% a! p, L9 f
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$ P+ U/ ^; K, y/ Q賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 u! o8 k4 z8 B; ~0 P
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.76# k1 ^! n* B- B3 K" F6 r5 [9 ?5 g7 M- }
二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。公仔箱論壇8 |: B9 _ f& x: h" G5 |% g
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。tvb now,tvbnow,bttvb. @# n/ m& D$ @: ]- E$ P9 J2 h
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 q# E3 l; E+ g6 z
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：tvb now,tvbnow,bttvb4 Q5 J. m" Q5 H! V
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。tvb now,tvbnow,bttvb z2 Z: F! s/ t
二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。
6 G) v- E1 |+ N" Y1 L+ _) z三、攝取足夠的水分和鹽分。8 |3 n$ g4 D: I q# V8 q
四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。& Y6 A& f; Y7 ` ^
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
. l: f% w R f6 p, c6 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭醫師補充:/ C9 d/ w1 c% J* d
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。公仔箱論壇0 G3 Z3 V8 t% J' [: J) m
- X# ^3 d( y. } a' C! N$ @公仔箱論壇文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
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