服用哪些藥物容易中暑?! a" D. ~# l# e/ J1 s8 e+ b
吃了這些藥物較容易中暑
4 p' p# N0 @9 Q9 o1 i6 p1 Z& qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。好醫師新聞網記者吳建良／台北報導公仔箱論壇5 b" J$ [ U4 I/ @: N% w; l
本週氣溫連創新高，頻頻傳出有民眾受到熱傷害，較危險群族除了戶外工作者之外，老人和服用部份藥物者，相對而言也較容易中暑。「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x' a8 Z1 H# x
台北慈濟醫院職業醫學科賴育民主任，長期關注勞工的職業健康與職業相關疾病，發現台灣地區每到夏季，都會有許多因職業或戶外活動導致熱傷害（heat illness，又稱熱病）的案例。台灣屬海島型氣候，在夏季慣有的潮溼與悶熱，會使人體排汗蒸發散熱的功能減低，容易引發「熱傷害」，因此，不論是工作或是休閒活動時，都要留意「熱傷害」帶給身體的潛在威脅。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, N- q' S7 i1 L5 o/ E' A+ r( N! @
賴育民主任表示，「熱傷害」好發於體溫調節能力較差的老人及小孩，戶外及高溫環境工作者、服用某些慢性病藥物及感冒藥，也可能影響體溫調節能力而較易誘發「熱傷害」。
" t z# z( {6 b, K5.39.217.76較易誘發熱傷害的藥品：) _" N" S F+ Q. m: g* ^; \
# I1 K" ^7 H* ?$ A公仔箱論壇藥物(食品)
" x4 v8 M& _3 B* ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 作用功能分類(來源)
5 x- m, a6 j& L( n5.39.217.76 | 酒精
: T" \/ v9 p3 C- l1 f+ o$ S5.39.217.76抗組織胺tvb now,tvbnow,bttvb8 H3 M" n) Y4 Y* }. q0 w
乙型交感神經阻斷劑
' ]+ H; U! m& c1 r利尿劑tvb now,tvbnow,bttvb) f" [' P7 @/ l2 Z& b5 y k' `
Phenothiazine類藥
2 F# ]8 E/ ~7 P& i. B' Z5.39.217.76三環抗鬱劑(TCA)
. @* f% C8 @2 [tvb now,tvbnow,bttvb選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRI)
" X" `5 o1 f' q血管加壓素轉化酶抑制劑(ACEI)
7 ~6 V7 Y5 ] A& R# y8 x3 {# U s: v" I5.39.217.76抗乙醯膽鹼製劑TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ ~ B3 L) i4 ~! [; ]3 M9 e3 k
茶鹼(theophylline)
1 U' E+ m( `! n7 ^7 X- b0 Q古柯鹼
& {# x, K) W, m2 w' d安非他命
2 p" x/ ^+ Y8 N6 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 | 酒類、含酒精之藥物、食物、飲料等
3 X7 T% _3 c% ?( k/ Y抗過敏、感冒藥等5.39.217.76+ c" |8 k# y- l: D0 Z& t J
降血壓、心律不整用藥6 ?& R1 M1 V6 X& u* @' P
降血壓、利尿# M* {( g/ `8 P8 ]- ^2 y
抗精神分裂藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ F" g4 q3 I) B* z+ _
抗憂鬱藥TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 c/ N& s( h( c# v
抗憂鬱藥
# D2 ^! C6 ^$ I降血壓藥
' V: ^, d) p0 Z" g" T, V# |' eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。多種用藥(如腸胃、泌尿)可能含有
% {4 I3 u5 y* V% [. i6 w* XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。氣喘、慢性肺病用藥( ^1 G: V) M$ K# u1 R- y% S$ ^/ ]
非常規醫用藥物公仔箱論壇2 h7 `0 t; `8 K- p) d) y. c
非常規醫用藥物
3 U) D6 o+ M5 O- W9 e- d, g0 v5 k |
4 j+ a- L; h+ x- Y: S. k$ m1 w+ d5 V, r* v2 ~
賴育民醫師指出，較常見的熱傷害以及症狀包括： t. b$ y( a! J7 U0 T& Z6 r3 ?
一、熱抽筋（heat cramps）：患者的肌肉會抽筋疼痛，可能覺得虛弱，但意識很清楚，核心體溫不會升高或輕微升高。
' j7 W' \! m) U& J. lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、熱暈厥（heat syncope）：在炎熱的環境中長時間站立的人，因回流不順的血液侷限在下肢；或是過度流汗，造成血液濃稠與低血容；或是皮表微血管因炎熱擴張，使得血液侷限在皮膚。基於以上原因的共同作用，使腦部血液灌流不足，因而發生暈厥現象，核心體溫不會升高或輕微升高。5.39.217.768 T9 a, c L: d! d
三、熱衰竭（heat exhaustion）與中暑（heatstroke）：這兩個症狀代表同一個病程中（體溫上升與多重器官衰竭）的不同階段。早期症狀包括疲憊、虛弱、頭痛、意識混亂或有幻覺、步態不穩及失去方向感，然後是肌張力喪失，有時會有痙攣、昏迷；也常伴隨低血壓、脈搏和呼吸淺快、核心體溫（可量肛溫或耳溫）上升（超過攝氏三十八度）等現象。如果體溫超過攝氏四十一度，死亡率就變得非常高。tvb now,tvbnow,bttvb/ q2 n4 `! ^+ O E* l
很多人都誤以為熱衰竭患者的皮膚是溼冷的，而中暑病人的皮膚則呈現乾熱狀態，這是一種武斷且危險的分類方式。賴育民主任提醒，千萬不要為了區辨二者而延誤就醫，一旦發生疑似上述的症狀，應立即送醫。而在救護車到達前，應先嘗試以下述的方法降低體溫，包括將患者移到陰涼處、搧風、以溼毛巾擦拭身體、以冰敷袋置於頸部及腋下等處。賴育民主任特別強調，不要為了做這些處置延誤送醫。tvb now,tvbnow,bttvb4 R! w/ v& y' |7 ~& _6 Q! {
對於在高溫環境下工作的朋友，賴育民主任提到，務必要做好保護自身健康的措施，並提供預防發生「熱傷害」的四大要訣：5.39.217.769 ~ g" \ H' _& R- N. D
一、習慣吹冷氣的人突然在炎熱的戶外開始劇烈運動，因身體適應不及較易發生「熱傷害」，因此可以先做一些和緩的戶外活動或是關掉冷氣，讓身體能漸進適應高溫。
/ @: B8 `2 y: w! g# l. r8 C二、高溫工作者可適度依氣溫調配工作，室外溫度較高時，盡量從事室內工作，減少戶外活動，減少重體力的工作。* J+ D9 V' o, [3 X
三、攝取足夠的水分和鹽分。
& a2 b2 \) a- |: D' i$ k1 \四、穿著淡色、寬鬆且吸汗的衣物。5.39.217.76# O2 Q' \/ c* }8 v# `7 c
賴育民醫師強調，「熱傷害」中的熱抽筋和熱暈厥，多數透過到陰涼處休息、補充水分及鹽分就可緩解，但若發生體溫升高的熱衰竭未能及早察覺處置，而演變到中暑，就可能危害生命。中暑是非常危險、發生得突然、致死率極高，但是卻可以有效預防的急症。賴育民主任奉勸大家，暴露在高溫戶外環境下工作或從事任何活動時，都要先評估自己身體可能會產生的危險因子，及早改善預防或向專業醫師諮詢，並且落實上述預防產生「熱傷害」的四大要訣，必定可以將其對健康的威脅降到最低。
: v& K1 u G+ V, f鄭醫師補充:: q; J- a/ E, t* v$ @" f$ P8 v
這篇報導提到一些容易導致中暑的藥物，有一部分是精神科常用藥物，例如抗憂鬱劑(包含傳統的三環抗憂鬱以及選擇性血清素再回收抑制劑等)、乙型交感阻斷劑、抗精神病藥物以及經腸科經常處理的酒精以及古柯鹼、安非他命等物質濫用或者依賴的狀況。由於最近實在太熱，提醒有服用精神科用藥的人多多留意，降低中暑風險。攝取足夠的水分以及鹽份(含鉀)其實是預防中暑最重要的方法。6 R D& s; B3 }& \& L
$ p" Q& ~; U$ g% `文章來源：鄭醫師 |
發表於 2017-8-12 01:13 PM
| 
