[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
腎功能5.39.217.76' Q! q; f: u3 @# n. Y$ ?
顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇5 T$ @7 h: G/ D
　腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎
肌酸酐TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* b2 {( E0 h% ~3 S
顯示異常值的主要疾病：公仔箱論壇6 \& q, \4 f4 n4 j/ Q
　性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎

●何謂尿素氮?tvb now,tvbnow,bttvb# n$ q8 a' c+ \
　血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
　尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; w6 v& H, s0 W4 c+ A7 z1 b
●檢查可知的事
　尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。5.39.217.76/ }: Z9 {/ y% m( D& A
　因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 \+ j# w2 a) m: t/ ]* U8 [2 ~
●正常值的範圍7 a9 K/ I0 H8 C
　尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
●因飲食，性別，年齡而變動+ y1 c$ r0 G( U% s( W# L9 N
〔因飲食而變動〕
　測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。公仔箱論壇6 _! V. p+ }: j
〔因性別而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb6 {' P( _1 B' d6 b7 K5 e, Q! U6 g
　成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。: Q) v2 m6 q3 \, X* @. g6 i
〔因年齡而變動〕tvb now,tvbnow,bttvb# G8 {1 O5 P* a; Y
　出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb9 b1 g2 R7 k) Q  F2 X
　到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
　在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。; K1 S0 ]1 n% P# ?, ?0 x
●臨界值與對策
　20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。$ K8 F+ h9 X% i8 o
　同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 d/ o. z6 v0 a" A
●其他檢查出現異常值時, q! D7 m, j- J/ T8 f
　尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb  S; v5 u2 O; @2 v
　尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
　因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。5.39.217.763 S! c: }: H& ~) z4 X6 s* C* S, R
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" X1 S: o7 Q2 e; ]! r: j
若為異常值，該怎麼辦?
　檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。
尿素氮顯示異常值的疾病
　       可　能　的　疾　病
顯示高值時       1.       尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
2.       尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.76: ?- S/ Q$ I$ a7 l+ c9 \
顯示低值時       1.       尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
2.       尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 , e% {5 U4 f: o
●何謂肌酸酐?
　肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
　肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。! r4 u8 j% v- V
●檢查可知的事
　肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。tvb now,tvbnow,bttvb: I+ a6 L7 u( x9 e, {9 e
　血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。8 @1 W( b0 M/ k) M4 \+ S: S
　但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 S- I" {1 i# G1 u
●腎機能與肌酸酐的關係
　肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。公仔箱論壇  [: s& @8 V- e
　但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
●正常值的範圍
　肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。
●因年齡，性別，測定時間而變動9 d' I7 Y+ C5 {# y! u% y
〔因性別而變動〕
肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。
〔因年齡而變動〕( d8 s7 s$ [& P% D: X8 S/ m
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
〔因測定時間而變動〕
　血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。2 m$ l6 u4 ~; y+ U4 K$ P" b' @
〔因飲食及運動而變動〕
　飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, f3 ~+ U4 |4 }1 Q1 S/ }. f1 f$ r  J
〔因懷孕而變動〕5 [/ k8 A$ w7 e4 |+ u+ X* o
　懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。
異常值時可能的疾病公仔箱論壇' I6 H- N3 B; a8 u; b4 H* l
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭公仔箱論壇7 W) L  [5 C* v9 r
　腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。公仔箱論壇, `7 k2 g* J9 c2 D( U& W0 w5 P  D+ c
〔尿毒症〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h- m7 |* u! z! ]( f
　汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。8 ]- L9 M! r9 t( W$ q
〔慢性腎炎〕
　末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕公仔箱論壇* i4 B' o( P3 U7 t
　只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。
〔急性腎衰竭〕
　一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
　此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。5 Z% v/ V8 {- B. ~& S) v
若為異常值，該怎麼辦?
　確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。# M$ v$ D7 i9 Q2 j
肌酸酐為異常值時的疾病公仔箱論壇& p$ b) T& k+ j) O
　       可　能　疾　病/ h. v( w! t4 w- L% ~
顯示高值時       腎實質障礙
　(急性腎炎，慢性腎炎)tvb now,tvbnow,bttvb/ \5 a% @9 C/ `# @) l* B
尿路閉塞性疾病* a; W- ~7 r+ x& P- J) G" J9 V6 S6 H
　 (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; M" K$ x  L9 A: R8 w
血液濃縮" h: `% J+ k, @' @8 h
　(火傷，脫水症)tvb now,tvbnow,bttvb+ T' |3 \5 ^) P5 [6 m$ e
顯示低值時       尿崩症tvb now,tvbnow,bttvb% k1 J5 Z$ \1 T7 Z$ j0 B
肌肉萎縮

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