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[健康資訊] 腎功能檢查

腎功能檢查
4 n% {7 {8 Z) _) U  x+ O9 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎功能公仔箱論壇7 s1 u: [) B5 P/ S  R
顯示異常值的主要疾病:tvb now,tvbnow,bttvb/ X) \; Y8 k  Q. C/ _$ o
 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  G5 S. }, p1 o- p
肌酸酐公仔箱論壇7 S* @- a2 Y) ^' E; T
顯示異常值的主要疾病:
$ p4 z" i* r7 V" L5.39.217.76 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎tvb now,tvbnow,bttvb/ Q3 H# g0 T/ g$ l! V4 H

  ~: i' p: l" a0 C1 N* xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?5.39.217.763 R0 K8 `  t- q! ]6 F3 i
 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。tvb now,tvbnow,bttvb) Y3 o8 l% |. s1 f- D
 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。
& {% z" ^+ `+ [6 y( Z公仔箱論壇●檢查可知的事公仔箱論壇0 m, e! \% w* m- i
 尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
) \% w8 M* W: l) L. ^tvb now,tvbnow,bttvb 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。
; L- n7 Q" |3 x! ^7 h9 D* Y: b& E5.39.217.76●正常值的範圍
: F3 x: E; z6 s6 K! J4 h9 q公仔箱論壇 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。公仔箱論壇) I  k$ Z& M& @' e1 R& Q
●因飲食,性別,年齡而變動
; a% L, ~8 e- f& r0 t$ R( d公仔箱論壇〔因飲食而變動〕5.39.217.766 [' b  z" W3 F# R! F: a
 測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。
3 a# v0 Z; ?6 I& m, d  p4 c6 w1 U〔因性別而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" t" G4 O8 P+ e+ u8 c8 q  W( I) A8 N
 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。! |* K) @, S1 A
〔因年齡而變動〕
; l0 R5 H/ ?- [tvb now,tvbnow,bttvb 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。tvb now,tvbnow,bttvb: M( q2 C# f" K( Z" m6 m
 到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
3 }; J. K; e& U$ d# ?" d5.39.217.76 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。7 z, D4 I& c6 s
●臨界值與對策
  |- @3 g. c9 N+ E& ?/ o公仔箱論壇 20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# M) w4 I  U2 X: E& @) ?: ^+ Z% M
 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。公仔箱論壇/ |; @- X4 }0 `7 x. v& ?
●其他檢查出現異常值時1 `1 T) i0 O5 `1 @
 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。
0 I3 B6 b! `! L! p9 G0 k8 qtvb now,tvbnow,bttvb 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。tvb now,tvbnow,bttvb, ]: R2 N  N. A) G" @! b, t4 q
 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% g% Z+ n; B( s) p9 b! c. b
●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 I2 U7 y. S+ ?. [- H6 j% Q' Z
若為異常值,該怎麼辦?
- t2 u7 n5 w/ g7 @/ E) R 檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。5.39.217.769 }4 p) G8 p6 ?  \/ Q& j0 S
尿素氮顯示異常值的疾病
9 E, |7 @4 F9 n4 btvb now,tvbnow,bttvb         可 能 的 疾 病5.39.217.76' s) u! r" g5 F) P
顯示高值時        1.        尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
2 c* A3 G( \2 U. [2 p* u2.        尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 5.39.217.766 J. f- V; d2 n5 e3 I
顯示低值時        1.        尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H0 V( F$ [( f6 P) L
2.        尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 : I9 d9 i- j4 |$ J1 }2 g, m4 y0 I
●何謂肌酸酐?tvb now,tvbnow,bttvb! H9 J8 D( h/ x6 @
 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
5 G# R! G; M8 ktvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。
% u- O* o$ y# `( O# h# u5 P5.39.217.76●檢查可知的事
: T3 m0 N' H0 p9 A/ I- M5.39.217.76 肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* P& I8 U8 ^1 i7 S% g
 血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。tvb now,tvbnow,bttvb$ Q* l+ b- l1 L- F5 d" ^$ M3 J3 n
 但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
, \7 O: W& B# O3 T公仔箱論壇●腎機能與肌酸酐的關係5.39.217.76' f* D( T4 o; T# Z/ L& D0 K6 r
 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
( F, I3 L9 s, d/ x4 S/ G5.39.217.76 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
* I  f- M9 d2 m●正常值的範圍
# m, M6 f! Z: I- _, MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。5.39.217.762 x- e! S6 }9 p% o9 F  S8 Z
●因年齡,性別,測定時間而變動5.39.217.76. X! _2 v8 z$ N5 n1 Z1 ~
〔因性別而變動〕
3 P7 n# {; ]3 N( ?tvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
$ j5 i) I& T+ D+ J, h5.39.217.76〔因年齡而變動〕& W# T& j3 v1 V- o5 A, T
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。
, C$ c* U( b, e) n8 I! H〔因測定時間而變動〕
1 {9 [: c5 q+ C) X: B" ~  ltvb now,tvbnow,bttvb 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K, V& X+ b$ p+ z8 z* b
〔因飲食及運動而變動〕
( k- Y" {" v4 A" S9 p8 d  T 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。
3 d6 U& M* G) S+ I+ q: w6 {. s〔因懷孕而變動〕
8 r6 n. \! W" D6 \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。公仔箱論壇# K2 g! j% m8 z
異常值時可能的疾病5.39.217.76: m  `$ M7 p" h9 N# H
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭
- [0 k) \  x3 B' `5 S公仔箱論壇 腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" Q6 M1 L$ f) s
〔尿毒症〕  N! s/ k* l- Q$ p( U  ?' P' C
 汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。公仔箱論壇2 W7 F$ b8 v% v! r5 d7 ~
〔慢性腎炎〕
/ @7 c; X; s& ^& i5.39.217.76 末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。公仔箱論壇! a8 v- m6 [3 i
〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
$ {& K* n3 g1 Z公仔箱論壇 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z' \/ m! v! W0 V9 q7 N
〔急性腎衰竭〕tvb now,tvbnow,bttvb4 `& g& F, W1 `$ ^
 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。
3 g) [& K4 B4 Ltvb now,tvbnow,bttvb 此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。5.39.217.76; R0 B, p, H! H9 D4 Y
若為異常值,該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb, S8 j6 C$ y& y* E! Y/ W
 確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。公仔箱論壇7 c0 J* ^. A1 h! @
肌酸酐為異常值時的疾病0 ~4 h! H/ Y" M1 \
         可 能 疾 病
0 I+ F. {" b+ V2 L. e公仔箱論壇顯示高值時        腎實質障礙 ( _% f1 P8 F0 [2 K2 Q4 O
 (急性腎炎,慢性腎炎): `8 [+ [. A, ]
尿路閉塞性疾病
+ B; A2 Q& r5 |% E5.39.217.76  (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等), R) y2 l6 s/ ~8 c
尿管結腸吻合TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ^! {: M& w! y) M4 S
血液濃縮TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Y* w% O  u7 K1 Q" r3 S/ a( I
 (火傷,脫水症)
, E/ @0 m: {+ I) I; S4 V8 b9 p% @- z5.39.217.76顯示低值時        尿崩症
) k# r) e& C; D& z肌肉萎縮
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