腎功能檢查
# j+ ?( i5 u* O" _0 Dtvb now,tvbnow,bttvb腎功能
& }" b$ @* t/ ]1 j3 U顯示異常值的主要疾病：tvb now,tvbnow,bttvb7 S, v' [+ w8 O. }7 ?3 ]) v3 G8 S( C
腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎3 T9 O7 }" ? q% g2 o
肌酸酐
) {, X$ q4 |; ]! W9 _1 O' h顯示異常值的主要疾病：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& c. b3 a. |- c
性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v2 r- D+ J3 F' \3 {/ r
6 s) m8 h$ e+ I5 u& d' O; j0 L# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●何謂尿素氮?
4 m3 D+ \/ R! I7 I 血液中的尿素所含的氮，就稱為尿素氮，是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣，在生理學上和尿素一樣。
3 j5 I: y6 ~/ G: b( D% m) w8 ]# m" w 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本，在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白，就稱為殘餘氮，健康者有50%以上是尿素氮。
# U: a4 S% O: l3 b5 A% L; y公仔箱論壇●檢查可知的事tvb now,tvbnow,bttvb( [' t6 Q& v% N2 T1 ^3 N. ~
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中，如果腎臟的排泄機能變差，血液中尿素氮的濃度會增加。5.39.217.76% j/ o' G6 I4 Z A( [
因此，尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。5.39.217.761 ?6 z8 F0 c& G7 X' T) ~7 ^9 f
●正常值的範圍
' c/ U& ]) e" C- d; f# H* N- ? 尿素氮的正常值為8-23mg/dl。
0 K3 O3 [5 D6 Etvb now,tvbnow,bttvb●因飲食，性別，年齡而變動' K G/ a- q9 C) G) U( l! v
〔因飲食而變動〕
# A: Y7 F; i# h) e W( ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 測定值會因飲食的內容而變動。例如，腎絲球體的過濾值為50-60%時，攝取高蛋白食物120公克後，尿素氮會變成35mg/d1，80公克的普通食物，則變成25mg/dl。另外，攝取40公克的低蛋白食物時，尿素氮就會在正常值的範圍內。
: E- D- U" c' A3 P! ~% `0 p( J〔因性別而變動〕0 E$ R# H2 Y8 i3 D9 D
成年男子比女子稍微高一點，女子的值在生理期之前會上昇，在懷孕後期則降低。tvb now,tvbnow,bttvb3 s( z: g8 \9 F0 M$ R* j6 X
〔因年齡而變動〕
2 O; C/ z! T1 }9 W8 B# H 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低，1-6歲時會接近成人值，這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟，殘餘氮比較多。
! b- r- H9 h8 Y- f" T* sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 到50歲以後，尿素氮會隨著年齡而增加，這可能是腎機能降低全身的體液量減少，影響了腎臟內的血液流量。
' G9 f" J8 H. n+ Y 在運動，腹瀉，嘔吐，發燒之後，尿素氮會增高。8 X+ U2 o- r+ w e/ S5 b! r
●臨界值與對策% i9 {* w" M: j+ v, [
20-25mg/dl為臨界值，與臨界值有差異時，就要檢討有沒有脫水，發燒，貧血，常用藥等，日後再檢查。
p9 L( \2 c1 d- l: f6 v( x/ qtvb now,tvbnow,bttvb 同時還要進行尿蛋白，尿沈渣，肌酸酐廓清試驗等檢查，當作診斷的參考。
) J2 X3 q7 s* a4 c2 @! I9 ^公仔箱論壇●其他檢查出現異常值時
. K$ r9 ]8 G+ Y 尿素氮的再檢查顯示臨界值，其他的一般檢查也出現異常值，可能有腎臟的疾病，腎機能可能低於正常的30-40%。
% O$ X5 O' E6 K- d A4 w/ R/ Y( U公仔箱論壇 尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的，所以和蛋白攝取量，蛋白代謝機能，腎機能約三個因子有很密切的關連。
9 k3 _8 U, q6 Ztvb now,tvbnow,bttvb 因此，如果平時這個值超過50mg/dl時，大概就是腎衰竭。
4 X1 x! O8 {. u4 M$ z' M, WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●高值和低值都是異常TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d" s: O* P; q
若為異常值，該怎麼辦?
6 C( ^* u7 z6 Y: g 檢查的結果，如果知道尿素氮高的原因，就應該治療根本的疾病。0 q- U1 _; O" _0 `
尿素氮顯示異常值的疾病公仔箱論壇4 B2 d; o# P* w- Z' y
可 能 的 疾 病tvb now,tvbnow,bttvb4 y. \4 [. c' \; Y
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水，浮腫，閉塞性尿路疾病
9 N$ y9 k. E; n$ y' g; w2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品，感染症，癌症，糖尿病，甲狀腺機能亢進症，外科手術，消化管出血。 5.39.217.76 K' a# }( j+ s% n. n! _
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化，猛暴性肝炎)，低蛋白食品攝取，懷孕，成長荷爾蒙。
7 n, A( p% C/ D, V7 f/ i7 o2. 尿素氮的排泄過剩時利尿，尿崩症引起的多尿。 % m' P) t" A5 V
●何謂肌酸酐?
1 _. O* B, Q. k- U9 G公仔箱論壇 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣，都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' h0 M% S0 V, Q" r! a1 v
肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成，再放出到血液中，每個人製造出來的量差不多一定；但這和肌肉量成正比，所以肌肉量減少，肌酸酐量減少。tvb now,tvbnow,bttvb/ [6 |. O. _: x* X% b7 o9 r
●檢查可知的事公仔箱論壇2 U+ \( p; [. K! a* _
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾，一部分從尿細管排泄出來，這是老舊廢物的一種，所以排泄有障礙時，就是腎臟的功能降低。5.39.217.765 N6 m0 @" d5 H3 l- E) W/ `
血液中肌酸酐的測定，在觀察腎功能是否正常時非常重要，肌酸酐的值愈高，腎臟的障礙愈大。( x! r; z, C5 k; r3 |
但是，老人，肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中，肌肉量降低時，血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍，像這樣，即使肌酸酐正常，腎臟機能降低者仍多，故只憑這個檢查是無法正確診斷的。tvb now,tvbnow,bttvb- O, p& f3 z; s: N0 b" m
●腎機能與肌酸酐的關係
- n2 K' Q8 \' Y+ f) ftvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐的檢查很簡便，因此經常用來當作腎機能，腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
! J/ u3 \5 N/ L) `* |- t9 S+ c8 F% ~5.39.217.76 但是，初期腎機能降低時，只靠這個檢查是不夠的，因此，還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。
$ B" K( n, G2 T }- N0 q# h0 v7 N7 g●正常值的範圍
' ?! z3 E$ i0 | 肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。tvb now,tvbnow,bttvb- j$ {3 s! r: w; f7 j+ u
●因年齡，性別，測定時間而變動
1 r p; Z; |% l$ s. e' O〔因性別而變動〕
$ C4 u# L' H/ |/ A; gtvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐值和肌肉量成正比，所以一般男性會此女性高一點。" L4 F3 w% {( B) g
〔因年齡而變動〕7 \1 n' Y* b6 q' h1 u
在五歲以下為0.3-0.5mg/dl，五歲以後就和成人差不多，高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少，所以肌酸酐的值差不多一定。
0 n9 d4 Q) P+ U1 J) n2 U" f〔因測定時間而變動〕) E* |; d, o9 g0 s+ \4 M
血清肌酸酐的值會因測定時間不同，而有10%的差異，根據統計，在下午3-7點之間最高。公仔箱論壇0 k' L+ a% _/ o* z) p9 |0 b
〔因飲食及運動而變動〕
; a# i& d4 ]! ^2 }4 a+ @% [ 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後，多少會有影響。5.39.217.76' v+ O! O+ J0 H$ \9 d2 a: d7 }8 V
〔因懷孕而變動〕
4 s+ Z& x3 j( W, d" n+ Z公仔箱論壇 懷孕中，尤其在後期，腎臟綵球體的過濾率，最高會增加50%，所以肌酸酐會降低。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @1 O0 k7 p/ ^& i
異常值時可能的疾病公仔箱論壇, r* H6 E, }6 `
●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭5 k4 m& V, l* G `# T/ n
腎臟機能顯著降低時，尿細管的肌酸酐分泌增加，肌酸酐值上昇。5.39.217.76" x, D8 ~) m5 I2 W7 g
〔尿毒症〕
. ^8 n# _. g& g$ c2 i! U. P 汗，唾液，腸管的肌酸酐代謝也會提高，15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外，變成尿毒症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" H# Q9 f. p" Z; g- [* B) \3 M
〔慢性腎炎〕tvb now,tvbnow,bttvb7 A, \ [8 g$ q; x8 X/ \
末期時，肌酸酐會在l0mg/dl以上，這很難回復，必須要進行人工透析。
2 L6 z" ]# n" H$ v$ c( @公仔箱論壇〔尿管閉塞，腎盂腎炎〕1 g1 {# g8 k; ~, M& q
只要治療，逐漸利尿，肌酸酐值就會立即回復。% I. `' x9 v- K: W, \; Q5 y7 j
〔急性腎衰竭〕TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S' `3 g0 M7 t$ f
一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時，就稱為廣義的腎衰竭，血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時，表示腎機能障礙非常高，在3mg/dl以上時，可能是因肌肉壞死，造成肌酸酐的放出量增加。
k9 K* v+ F' d3 o3 V" C- E公仔箱論壇 此外，慢性腎衰竭，高度脫水，浮腫，心衰竭，尿路閉塞時，肌酸酐也會顯示高值。, t% a& O3 l; B {, O
若為異常值，該怎麼辦?tvb now,tvbnow,bttvb9 e+ ^$ y0 ^3 {8 J$ b
確定並治療造成高值的疾病，尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應，肌酸酐值到達一定以上時，就必須用人工透析。
2 Z( h/ A8 x1 x/ { \tvb now,tvbnow,bttvb肌酸酐為異常值時的疾病
) s/ x- ?6 Z8 g 可 能 疾 病
- N+ `5 H; l" E" `公仔箱論壇顯示高值時 腎實質障礙 公仔箱論壇& y; E; b% W6 B
(急性腎炎，慢性腎炎)
$ p0 I& ~. O" E: P7 G. xtvb now,tvbnow,bttvb尿路閉塞性疾病
. q$ F+ K5 I/ @ (前列腺肥大，腎臟結石，腎盂腎炎等)* E4 {/ e0 W1 j2 M% g
尿管結腸吻合
' L- f1 ^9 ~5 d7 M& F$ L血液濃縮
8 Q6 d1 C( e# T3 Y (火傷，脫水症)公仔箱論壇1 n+ d2 n2 g i
顯示低值時 尿崩症5.39.217.76- v$ M, d5 V1 \
肌肉萎縮 |
發表於 2012-1-9 09:25 PM
| 