預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智tvb now,tvbnow,bttvb; y+ N( [+ V/ B  h
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預1 Z5 X& U/ U, ~2 Z
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕tvb now,tvbnow,bttvb2 M$ f& r" U  W% A3 }8 ^
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在
沒失智時就開始預防，效果才明顯。  T  b6 `5 `5 t7 ]) X

除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，3 w0 c: f- M+ Y' R, P( j
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出公仔箱論壇3 @  W% G' r. I" B
現神經纖維纏結。( D9 d2 [, ?/ M$ Q: ?
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進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 ^& ]* p) S  @1 A" G
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。
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然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. H6 ]7 L. G' J- l
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) f7 b, j, x( d- x, G" h  S
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的
病理變化。- z1 m) |8 }& k9 ?  k, L# |: N
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這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住$ f, m* i) h" e! u/ n) u- I& Q2 J
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤5 L  Q8 l+ [% c, ]7 m
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省/ i. @. ^! Q9 |& z& O% ^5 ?
錢的方法。

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年tvb now,tvbnow,bttvb$ k6 D9 L: P7 }' p7 ^2 r/ p
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。tvb now,tvbnow,bttvb2 G/ E: K( _6 k7 P5 a
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如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就5.39.217.76$ t" s3 k  v9 Q' ]! E
更好了。 5.39.217.761 L; [* V* }$ ^% q/ Q

當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。tvb now,tvbnow,bttvb. a+ s' R8 o2 Y5 e
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小辭典：明日的記憶
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的tvb now,tvbnow,bttvb) ~& i/ Y$ p) s$ k% N# S
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。

小辭典：修女研究The Nun Study5.39.217.76  v- A4 w7 w1 F1 o' C& m5 s! d. |9 t

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678$ R; P4 _% m. y0 \  Z- V* t: ^3 V
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫
的禮物吧。」

研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、公仔箱論壇3 D  e% U/ k) a/ w
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。公仔箱論壇) h& {/ P* z. a& G9 ?# d

【 2008/04/21 元氣周報】公仔箱論壇- g9 |1 @& G0 x& ?8 Q9 Z( V
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力
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【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神5.39.217.76$ F: c% M1 A! C# Z5 x' \
內科主任）】 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ \" w% K3 D; ~4 i! m
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常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。5.39.217.76( l, ?7 _0 f$ k8 C; c

1﹒地中海式飲食公仔箱論壇- i0 O1 J$ J, U* Z
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹5.39.217.76* S: H' P+ X7 `. F$ z) b
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 {8 O  x+ Q8 M5 f- o
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U. t+ T, a) [7 L4 x3 y3 K6 C* n

2﹒蔬菜5.39.217.76& X4 S9 K/ [$ D2 N
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y& q5 t2 |  E2 [' ?1 i
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \8 X; O1 X0 h+ _
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）

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3﹒ 咖哩  d: p# `7 T. h0 z. D3 E
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或5.39.217.76" D6 [% u" l, T" G
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是公仔箱論壇2 ]/ |, H9 P# D; Q4 ~& z4 ~+ A
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含5.39.217.76- v$ B+ M7 {( [0 z; ?' @
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）公仔箱論壇3 L, h' \- d% A9 ^, y# w7 b# ^
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4﹒咖啡
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基tvb now,tvbnow,bttvb: ?5 g5 i! Z7 t( u: [
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯tvb now,tvbnow,bttvb& A6 P* n& H& _) d9 t5 L
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於tvb now,tvbnow,bttvb) y. a- o3 r7 D6 t% f
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ g# y+ G" T: ]9 m1 a2 w
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了( X- R; r# A' U$ X0 B
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症2 i) s& v" e) b* u  v
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology
2007:69:536-45）

5﹒綠茶5.39.217.766 o) Y" E( T0 M
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他tvb now,tvbnow,bttvb, X: i; A- [7 `  c4 j' f8 [
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅5.39.217.76$ d% B5 X+ y; @- v0 \" B! N
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, E  a2 @) I' r- W( p2 g

以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的5.39.217.76: Y" ]8 _! Y: Y5 F% s- X1 ^3 p
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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