[健康資訊] 壓力情緒抑鬱之SMART小組治療

前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中，香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗，這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。

根據世衞的資料，全球主要的疾病負擔（Burden of Disease）以單相抑鬱症（Unipolar Depression）排首位，佔總失能調整生命年（Disability-Adjusted Life Year, DALY）的十分一。名列前八名之中，再有4項與精神/腦功能有關：酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。5.39.217.761 V, O% k3 i6 t  t) [% H: S

壓力來源與表現; u  h" @, f; T4 {

壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表（Holmes Rahe Life Stress Unit Scale），對個人造成最大壓力的生活事件前列為：1.配偶死亡與親密家人的健康；2.婚姻離合；3.坐監；4.失業和退休。

壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現：
tvb now,tvbnow,bttvb% P2 w, @- O3 ?5 u
1.身體（Body）會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。

2.情緒（Mood）會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。

3.行為（Behavior）的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% K# J# P" C) v1 R
與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症，與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。

哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練（Stress Management and Resilience Training, SMART）項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究，該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預，包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。
公仔箱論壇3 j) W6 X; F- Y+ U+ H3 V% v0 q9 h5 T
SMART訓練) J) O0 V$ z! o0 i

SMART項目主要包含8個環節：
5.39.217.767 R, j* U2 S1 Z& h) ~
1.介紹小組領導和小組期望，參與者的自我介紹和要實現的目標，分享各自在生活中的壓力經歷。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 n& c4 H. v7 D; k( V* U4 K/ G
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
5.39.217.764 ?5 u# i, T+ a4 |
3.分享社交連通性。tvb now,tvbnow,bttvb- C% U# M3 Y; b4 X, l0 q

4.自動思考和評估。
公仔箱論壇8 Q- ^. A, T2 Y
5.自動思考和認知重構：10種解開思維的方式。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d6 a0 g3 Y) C) _- k
6.自動思考，情緒和行為的重組。
5.39.217.76' e. G* G8 i/ N% T' C7 I
7.積極心理學，體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) s; i- g; A+ t7 {: T
5.39.217.760 c6 N3 z8 f7 C9 ], H
8.回顧什麼是有用的，並計劃如何保持已經實現的目標。/ I& n5 e) O$ W& X" r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r* l% q4 n; O1 e
心理治療
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y6 `0 k; {6 S) g
成功的心理治療者應具備以下的態度與方法：
tvb now,tvbnow,bttvb! k# S: _& d; V
1.擁有熱情和提供支持。5.39.217.766 x' X. M3 J% P" ~' B- N4 Q0 K, F
0 `+ N3 S2 r3 e/ }) \- f
2.展現信任和尊重。tvb now,tvbnow,bttvb3 x' p! Q. w0 ?/ b

3.傾聽而不要評斷，以及接受。

4.允許宣洩。+ s, D. t( i/ s2 ?2 Y: s0 _* ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ ~; z5 j& h' R! W) B
5.適當地解釋困苦。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o: y0 \# h$ B, P! X0 Z
6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。

7.設定合作目標，形成共同行動。7 b; l) h) j( |0 s& w
tvb now,tvbnow,bttvb% R8 X( h( j. h" p3 F
8.保證提供現實目標。tvb now,tvbnow,bttvb/ O3 T, r  _, f. P

9.灌輸希望和樂觀。

10.理解自我的心理過程同時，不要將自己的素材加入治療中。) F9 m, E/ w% n" ~3 b: W
tvb now,tvbnow,bttvb% L* a" ]8 U; T/ F
11.願意靈活地運用患者的方法。

小組治療：希望的灌輸，樂觀的感應TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* T6 _- g& g/ R* z% {; t+ ?  Q

1.小組治療中的治療要素有：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% |* N8 l' u( n9 X. U. i4 U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 C+ U$ o- K0 d: j- C
廣泛地幫助成員，不使他們感到孤單；提供關於他們自己心理狀況的訊息知識；利他主義：通過幫助其他小組成員而獲得價值感；重組糾正：在小組成員安全的情況下，解決家庭和童年事件；社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧；通過模仿行為學習應對策略；學習發展支持性的人際關係；小組凝聚力：接受感、歸屬感、價值感和安全感；
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* V& r6 ~' x" {' D0 U
通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療；學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。tvb now,tvbnow,bttvb) ?# Z- m8 }+ |
$ j  x' Z# D) W5 @% w' ~) E
2.除此之外，還應配合體力鍛煉，每周5次超過30分鐘的中度運動，或每周3次超過20分鐘的高度運動。9 h( `5 W4 f% _4 T+ k) C0 R

3.健康的飲食習慣，從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」（Healthy Eating Plate）：https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。
5.39.217.76* i$ }& J! I8 S4 z' ?% @
4.群體支持、積極和樂觀的心態，包括：5.39.217.76+ @& y/ ^( _# s  ~* M# N0 t- X( X' N) F0 p
9 J( L' ]; v  o, E
愉快（Pleasure）：快樂的活動、樂觀和希望；公仔箱論壇) W& p- f9 U$ M( G  P; }$ s

參與（Engagement）：培養個人的力量、原諒、感激；

意義（Meaning）：慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。公仔箱論壇/ u9 S: g! }0 Y- V  z. [" s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ~  z) U4 P& a( x, {' H0 F
SMART的發展計劃
公仔箱論壇5 F+ u4 g: {# k' }5 i4 T
推廣這一方法時，仍有不少需要努力的方面。3 K* M, c* Z& f. B9 W9 _
公仔箱論壇% {. f3 N) v2 y, T+ K( G% E/ c
1.改編適用於華人的方案及編制手冊。
6 V* B( |7 g  t4 n" a. p
2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
公仔箱論壇2 b  K& A, _9 t8 y
3.與SMART相關的生物標記物研究。
* J) G* o2 f: S" o- r4 C
4.為大規模傳播而進行數字化。tvb now,tvbnow,bttvb/ d+ s$ H4 ^9 n2 ^+ z' F. W

5.促進健康生活方式的公共衞生政策。

1 評分次數

發貼內容精彩！ TVB + 8 元 功勳 + 8 點

soforlee

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表