前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。5.39.217.76( I4 [! i" Z% ^
9 C$ ^3 ?2 T {- u, l% X" ]根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。- P N# i( k; s I; F: [& k. X# n! r6 Q
1 t3 d: \7 |7 |. Y壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。5.39.217.766 W( s0 h. V3 u, d
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壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" M+ W& ?- Q9 I4 r2 j
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1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
+ ^' _8 \4 L% j/ I* n2 B' p3 }公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Y" r& G& H& r1 f
2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。公仔箱論壇" c1 ~% c. S8 H, u- t3 I
, }) R4 H3 u2 T: V公仔箱論壇3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& E" |6 O* h9 z+ [- ]) f
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與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 {7 n- d1 q6 s' s! }9 s F
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哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。& \4 q1 I, J, X* v! g5 \7 x
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SMART訓練
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SMART項目主要包含8個環節:" D O/ [& e7 s* I5 Y
+ E7 n3 j* W4 m0 e! c- Q5.39.217.761.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
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3 A" H S, G; ?; O l2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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4 j% ]# D5 |: Y' Y5.39.217.763.分享社交連通性。
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) S- M) J& R2 G+ D' D7 N" z5.39.217.764.自動思考和評估。5.39.217.76( Y# W' R/ B" z+ k& J6 X4 O
& S5 f- m3 ?9 W; d/ s公仔箱論壇5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。
- T! T# i4 u5 B2 K公仔箱論壇: t* {% T8 p& F/ i4 V: \$ |
6.自動思考,情緒和行為的重組。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Y! d5 U/ E/ t& m4 g' c" j. }
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7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- J* f# v6 T) u: G6 ~ r6 W
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8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。5 q! L6 I. m6 M7 |
/ ~; m& [5 O1 R: o# B5.39.217.76心理治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x, _/ j# s" n: H5 p t- V
7 J: Y3 C B' ]1 Y9 J公仔箱論壇成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:) }0 D5 i+ h- b4 n: U+ z# b1 f
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1.擁有熱情和提供支持。' n/ A. z) j ~ V. m, T3 E
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2.展現信任和尊重。
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3.傾聽而不要評斷,以及接受。5.39.217.76# Y0 D& g# p6 }' O S1 f
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4.允許宣洩。/ U) S$ A/ D7 q& O% m$ L; K
5 k9 |6 F' [( N, r5.適當地解釋困苦。9 `% t9 U1 Y4 Q7 L" r& l/ r
9 {+ V, Y7 u/ l4 I6 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。5.39.217.762 L p2 ]9 e! l- [( A9 a" Y$ v
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7.設定合作目標,形成共同行動。
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8.保證提供現實目標。
' j f5 R( a- @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p# b4 a- B& [; z# R
9.灌輸希望和樂觀。tvb now,tvbnow,bttvb/ ^2 O5 ~/ n6 f8 N5 u, ]
8 m1 Q B4 R: B7 j8 t% e10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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5 M }3 K4 w+ k- r( |8 z D' _公仔箱論壇11.願意靈活地運用患者的方法。
& Q/ @8 m" v% W% i8 i% XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 q& [( h) C7 N5 ztvb now,tvbnow,bttvb小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應7 o$ \+ {1 t0 u/ H1 e' ?5 Y2 l& y
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 R5 q3 v! v0 M- H' D& O# Y# t5 [
1.小組治療中的治療要素有:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L* R/ f& F1 n0 a M. C! [* X1 \+ V
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Z$ ?: n0 a; t9 M0 J; W. \
廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;
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$ I6 b. m' m' G/ U! N" j! |% m通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。
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7 D# K8 l; w* w2 H4 U4 v4 B6 ktvb now,tvbnow,bttvb2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。tvb now,tvbnow,bttvb- p' g) x: b1 Q
0 v$ z8 ^$ E( y" I" x- @公仔箱論壇3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。7 W7 J2 h0 X, z6 J
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4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
( N1 G: Z, X* S$ S. oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 T! p( M/ o; y0 [- }; Z+ f
愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;
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參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
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, j5 \% i# t. H$ t& d: ~公仔箱論壇意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。公仔箱論壇& g, Z. j7 o( \( k3 h; [! }7 k- F
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SMART的發展計劃* L# t9 t7 J% m7 [7 U+ H
) T" t3 H0 B( ]! A) Ltvb now,tvbnow,bttvb推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^+ L9 o9 y) B" C6 E* z" B$ n2 K, h
* f0 o. [0 U$ ?* L' @. `1 M$ X公仔箱論壇1.改編適用於華人的方案及編制手冊。! a. j( v; P) ?7 e- y' X# N
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2.對特定疾病和情況的臨床試驗。公仔箱論壇: {+ q0 I" D- F4 u' ?, d
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3.與SMART相關的生物標記物研究。公仔箱論壇7 W' k$ J9 p: `" L, M `8 F3 H$ @
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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* g. U9 u' @* W U' ^公仔箱論壇5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |