《發作原因》! q! S1 |( V: N3 W0 E q4 `
5 p! N/ r V: b1 Z4 G5.39.217.761.環境氣壓下降：
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! D$ P1 J9 o0 M; S! Z# {6 T1 R( M5.39.217.76空氣稀薄，肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; E5 k$ _) [ P. ?
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2.運動氣壓下降：* B- [/ t; z# M; N& E- N
4 w, V7 T4 A) g6 s- ~) ctvb now,tvbnow,bttvb人體在海平面運動時，動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動，動脈內氣壓反而會下降。
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$ I3 L2 D& ]" HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.睡眠氣壓下降：
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* `7 I/ d. `1 _6 g7 o0 K+ Vtvb now,tvbnow,bttvb在高海拔睡覺，呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說：「睡得愈低，爬得愈高」，因為在愈高海拔睡覺，睡眠的低氧現象愈明顯，所得到的休息愈沒有效。tvb now,tvbnow,bttvb3 b E) X$ g+ H
! J& M: l% F4 x) O* ?0 s( b" ]9 ]5.39.217.76《預防之道》/ N T4 {/ o, S$ R7 f8 T
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一般說來，活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人，愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。
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. V8 J2 }! w1 U$ K# d預防高山症之道可從以下幾個方向來著手：
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7 f. N6 ^* @8 X' Y4 B5.39.217.76一、做高度適應：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L8 d# w6 ~$ Q$ U/ U
* X8 o2 k/ f* x# N! [$ K2 Ntvb now,tvbnow,bttvb首先當然要盡可能做高度適應。不過，如果不是以前一再發生急性高山症的人，在台灣大部分的高度，不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山，最好以每天300公尺的高度上升較適當。& q) m$ d9 @6 z& t% `3 t; U& `5 M* ]
/ k2 v4 G$ q' ^, _+ x$ q公仔箱論壇二、適時補充水份：5.39.217.76- d6 u! z7 l* q7 d
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在登山過程中活動量大且呼吸快，水份流失增加，加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以主動補充水份很重要。
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' a9 S0 G8 R$ X2 [3 V3 Ytvb now,tvbnow,bttvb三、藥物的預防及治療：
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! M1 Z0 a) o! N; S; HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「Diamox」是一種很弱的利尿劑，也用來治療癲癇和青光眼，被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了，它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中，「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成，正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議，比較被大多數醫師接受的作法是：從爬升前二天開始，每8至12小時口服250mg，共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適，唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用，所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是，這個藥物的結構和磺胺藥很類似，對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人，絕對不可以使用。5.39.217.76' M* j/ [- e$ K
7 L. h1 t9 @8 j, A+ K; J( L- E《症狀出現時》公仔箱論壇/ `: @; u/ l9 w$ P. t" ]
* M2 J' }+ G( f" t5.39.217.76如果症狀出現了，就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend)，登山界流傳一句很有意思的玩笑話，說對付高山症的三大策略是『3D』，即『Descend，Descend，and Descend』(下降，下降，再下降)。一旦下降，幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的，而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可，有些事是我們當場馬上就可以做的…5.39.217.76 b2 L$ D2 B b2 x+ [% }7 m
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1.叫醒病人，讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺，常常是最不智的處置。5.39.217.76+ _6 k; b& L4 @+ F1 N
9 z* n, _4 m7 e! X" C$ s2.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥，但要避免使用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能，增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥，它們有呼吸抑制的效果，加上睡眠低氧現象，足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。
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) @+ X t1 f! Ftvb now,tvbnow,bttvb3.在此時給病人氧氣會很有效，幾乎可以立即改善症狀。
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" q( o5 ?" A3 t" ~4.可以繼續或開始服用Diamox，它除了預防外，也有治療的效果。在高海拔地區，比較可怕的是腦水腫及肺水腫，它們可以單獨發生，也可以伴隨著急性高山症。公仔箱論壇$ c) l. R" F4 K# r
6 s5 w# v! _. q5 \' bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮，肺動脈壓上升。打個比方來說，是肺內充滿了過多的水，此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 R( y/ I( X- n8 Y5 [( ?
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腦水腫則是在缺氧後，血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中，導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。tvb now,tvbnow,bttvb3 O0 h1 d6 j1 b2 h% A
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領隊要在隊員發生高山症時，必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。
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一旦有一絲絲的懷疑，不管確不確定，絕對要馬上下降，遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用，若有這些裝備自然可以在下降途中使用，但不可以因此而延誤下降。 |
發表於 2007-10-20 02:57 PM
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