《發作原因》公仔箱論壇/ d( Y# w4 q3 b* X; n& k( x
8 ?! T3 B8 J. W# q$ |1.環境氣壓下降：
# U/ O) j' K& w公仔箱論壇
/ b! F% d( D4 w0 }) I) xtvb now,tvbnow,bttvb空氣稀薄，肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降。tvb now,tvbnow,bttvb1 ~8 k7 M8 q+ I
2 f/ a$ N1 D0 F
2.運動氣壓下降：3 o1 d, v* N& o5 u N
2 ~. i# I) b5 T/ x+ i# ?人體在海平面運動時，動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動，動脈內氣壓反而會下降。tvb now,tvbnow,bttvb+ g0 {; i, P/ P& S1 X" q K" P
公仔箱論壇; W) Y' P& L3 D" |
3.睡眠氣壓下降：
; v8 e$ m) q& y7 g5.39.217.761 F3 m, w6 X$ m7 O# }/ {4 H
在高海拔睡覺，呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說：「睡得愈低，爬得愈高」，因為在愈高海拔睡覺，睡眠的低氧現象愈明顯，所得到的休息愈沒有效。
' e) e1 G3 A- `* ~公仔箱論壇
1 k' m; q6 V/ ^' @2 x' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。《預防之道》5.39.217.76- K1 M' X! Q- M& E4 `6 q
公仔箱論壇: v5 G! e: e+ \3 n1 {
一般說來，活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人，愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。
) n, F* `) d+ XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
|. H+ f3 F: x+ d$ L' c0 T5 R5.39.217.76預防高山症之道可從以下幾個方向來著手：
. K6 e4 C% Y3 K/ `; }tvb now,tvbnow,bttvb9 e; l' b5 d( \/ z4 s5 N G# N( z
一、做高度適應：
( q5 G. T2 L% ~% itvb now,tvbnow,bttvb) o* V a$ v" \- a
首先當然要盡可能做高度適應。不過，如果不是以前一再發生急性高山症的人，在台灣大部分的高度，不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山，最好以每天300公尺的高度上升較適當。
& ?5 ^. L/ o9 F2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ l/ K, b |: k: ]6 p- T# u二、適時補充水份：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f, W3 k- ?6 X. G# M+ O) w! G( [
8 ^0 f7 k8 n2 D3 Ttvb now,tvbnow,bttvb在登山過程中活動量大且呼吸快，水份流失增加，加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以主動補充水份很重要。3 S f+ G8 Q2 U7 M) O# M1 K
公仔箱論壇) q" O1 q8 z5 r5 }
三、藥物的預防及治療：
# L9 ^- ?0 E( d) k/ l/ l# K* c3 v2 I' @公仔箱論壇8 V0 ^0 M4 c7 J: I# h% A$ M
「Diamox」是一種很弱的利尿劑，也用來治療癲癇和青光眼，被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了，它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中，「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成，正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議，比較被大多數醫師接受的作法是：從爬升前二天開始，每8至12小時口服250mg，共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適，唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用，所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是，這個藥物的結構和磺胺藥很類似，對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人，絕對不可以使用。
9 W! Z9 c6 W4 {% f, r$ q) o3 j, ?公仔箱論壇
8 z( v& i7 p2 N5.39.217.76《症狀出現時》TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 W& \2 Y+ |! z) c6 n5 S4 w
0 ]% J" s) Y8 D/ t V# [
如果症狀出現了，就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend)，登山界流傳一句很有意思的玩笑話，說對付高山症的三大策略是『3D』，即『Descend，Descend，and Descend』(下降，下降，再下降)。一旦下降，幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的，而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可，有些事是我們當場馬上就可以做的…TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 `4 l- |* ^3 M6 d! b
/ Q& q$ I7 @& n% _4 J. H6 o1.叫醒病人，讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺，常常是最不智的處置。
! I1 e z& L( g4 \' Z% h+ X) ?tvb now,tvbnow,bttvb
7 }7 l" H3 ~! f2 I2 }5.39.217.762.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥，但要避免使用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能，增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥，它們有呼吸抑制的效果，加上睡眠低氧現象，足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。0 k# V$ ^1 i* p9 m
3 K C( U: ~5 }8 L; I
3.在此時給病人氧氣會很有效，幾乎可以立即改善症狀。
/ O( G& N! d0 S2 H: ]) w5 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, g2 P& R C- B2 L8 i! T* }3 |4.可以繼續或開始服用Diamox，它除了預防外，也有治療的效果。在高海拔地區，比較可怕的是腦水腫及肺水腫，它們可以單獨發生，也可以伴隨著急性高山症。 H; s$ V0 |" i0 x& e
3 q9 x4 S8 S r0 m* U4 y9 ltvb now,tvbnow,bttvb肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮，肺動脈壓上升。打個比方來說，是肺內充滿了過多的水，此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。5.39.217.76* o7 k7 q9 L7 t" u! G' q
/ n1 @! ]6 z7 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦水腫則是在缺氧後，血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中，導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。tvb now,tvbnow,bttvb) @, W$ F! K5 k3 \% t4 @4 k/ ?
公仔箱論壇, n9 W( `& h# q u5 [
領隊要在隊員發生高山症時，必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。
8 W* ?( z8 |& \4 e" j3 g公仔箱論壇公仔箱論壇 w+ x1 P/ Z; Z7 d
一旦有一絲絲的懷疑，不管確不確定，絕對要馬上下降，遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用，若有這些裝備自然可以在下降途中使用，但不可以因此而延誤下降。 |
發表於 2007-10-20 02:57 PM
| 