《發作原因》
; J8 v0 T+ [/ P r, E8 h. M, l& J wtvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.76( u J; n- ?9 f. s
1.環境氣壓下降：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 }/ x. w$ U1 r/ }
5.39.217.76" |& k6 T- N3 N/ t6 o
空氣稀薄，肺部換氧效率降低，造成動脈含氧下降。tvb now,tvbnow,bttvb7 i$ C6 I3 n# N
7 Q/ D( _ ~* p( k, W$ U% Z: y8 n公仔箱論壇2.運動氣壓下降：
i: q; k, Q6 V8 k1 K公仔箱論壇
) _4 d- h8 w& N+ |* j5 _( @人體在海平面運動時，動脈內含氧會輕微上升以供應運動所需。但在高海拔運動，動脈內氣壓反而會下降。
% Z# J2 \# Z s; w3 s5.39.217.763 c) \! q! _ e9 P2 |
3.睡眠氣壓下降：
3 K. T m( }6 o l7 p8 F1 D+ D: S5.39.217.76& n( M4 C0 p, c* ?# W5 v6 D
在高海拔睡覺，呼吸的換氧能力在睡眠中會明顯下降很多。有句諺語說：「睡得愈低，爬得愈高」，因為在愈高海拔睡覺，睡眠的低氧現象愈明顯，所得到的休息愈沒有效。
, z$ |+ c- ^" l" n* P公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) X! H) O- A7 ]- ~) r. _/ B9 R* R
《預防之道》/ t2 O7 @2 y/ a% Y
$ R) c, o) V- |. b/ {一般說來，活動的海拔愈高、爬升的速度愈快、活動量愈大、高度適應做得愈少、過去愈常發生高山症的人，愈容易出現「高山症」的症狀。出現高山症與否反倒與身體強不強壯無關。
+ {9 w4 {; D! o5.39.217.76. c1 J9 |% o7 w" E0 a" Y9 Z0 [
預防高山症之道可從以下幾個方向來著手：
2 \. V- L; T/ Z5 ^. ~. O$ Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 N: |& ~1 f% }
一、做高度適應：
% }/ a9 h5 h1 m2 I( D$ O8 ^9 V4 K5.39.217.765.39.217.76- K# @; H/ i: e# s
首先當然要盡可能做高度適應。不過，如果不是以前一再發生急性高山症的人，在台灣大部分的高度，不一定需要高度適應或速度限制。但高度超過3000公尺以上之高山，最好以每天300公尺的高度上升較適當。
5 @3 y: Z" d* S/ ^ d2 E6 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 N5 c2 N7 R* A" O' z5.39.217.76二、適時補充水份：tvb now,tvbnow,bttvb: x4 M+ A& @- }6 r& @1 D
# d) s6 h a+ g6 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在登山過程中活動量大且呼吸快，水份流失增加，加上在高海拔「口渴感」會變得比較遲鈍，所以主動補充水份很重要。
# R5 w3 r3 D( {0 N公仔箱論壇
5 @% r$ H( L" J6 q三、藥物的預防及治療：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 h! Z, p" b' I# H" {) Y" @
7 W0 e8 ~; o: T% |tvb now,tvbnow,bttvb「Diamox」是一種很弱的利尿劑，也用來治療癲癇和青光眼，被廣泛用在急性高山症和高海拔肺水腫已十多年了，它可以在一天之內透過造成「高氧性代謝酸血反應」來刺激呼吸。在一般的高地適應中，「高氧性代謝酸血反應」要五天的時間才能達成，正確的預防劑量長年以來一直有很多爭議，比較被大多數醫師接受的作法是：從爬升前二天開始，每8至12小時口服250mg，共服用五天。一些人對這個藥物有一些胃腸不適，唇舌、下肢感覺遲鈍的副作用，所以對仰賴觸覺活動的人(如盲人)要謹慎使用。最要緊的是，這個藥物的結構和磺胺藥很類似，對磺胺藥過敏或有腎臟疾患的人，絕對不可以使用。
# s: G, s! w, R+ `& a9 d D7 o4 z5.39.217.765.39.217.761 n* E( H5 j7 O) k% a
《症狀出現時》. Z, K9 k" F$ T9 v, p
5.39.217.76" u2 Y7 Y9 s9 G; Y! k I4 k4 P3 b& t
如果症狀出現了，就來不及做任何預防措施。這個時候最有效而且保險的方法是下降 (Descend)，登山界流傳一句很有意思的玩笑話，說對付高山症的三大策略是『3D』，即『Descend，Descend，and Descend』(下降，下降，再下降)。一旦下降，幾乎所有人的所有症狀都會馬上緩解。但我們都知道其實在某些狀況下是無法馬上下降的，而且有很多情形其實也不一定非要馬上下降不可，有些事是我們當場馬上就可以做的…公仔箱論壇& X' h3 H/ E/ l! {
公仔箱論壇$ Q1 O! y4 o* L9 V9 a/ b. L
1.叫醒病人，讓他在空氣流通的地方走走或坐著休息一下。給病人好好睡一覺，常常是最不智的處置。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# V6 G9 f7 c7 d* p4 G* t& S
! ~7 \" q$ L2 S K* n8 V+ Btvb now,tvbnow,bttvb2.對病人的頭痛可以給他服用止痛藥，但要避免使用阿斯匹靈，因為阿斯匹靈會降低血小板的凝血機能，增加高海拔視網膜出血的機會。也不要用鎮靜安眠藥，它們有呼吸抑制的效果，加上睡眠低氧現象，足以把一個單純的急性高山症弄成肺水腫或腦水腫。5.39.217.76" U/ @# s! i" j& L# S
) D6 Q2 e: M w% w% H公仔箱論壇3.在此時給病人氧氣會很有效，幾乎可以立即改善症狀。
1 t* ]: @4 G2 f G. {; F5 _
$ o& ]1 y: X' a8 y. ftvb now,tvbnow,bttvb4.可以繼續或開始服用Diamox，它除了預防外，也有治療的效果。在高海拔地區，比較可怕的是腦水腫及肺水腫，它們可以單獨發生，也可以伴隨著急性高山症。
' y7 x* ]0 {( m0 r8 @3 {4 T, V6 c* {: o$ d, Z4 D% t4 ^8 A
肺水腫是因為缺氧造成肺血管收縮，肺動脈壓上升。打個比方來說，是肺內充滿了過多的水，此時換氣能力大大地降低。病人會有明顯的呼吸困難、呼吸時可能有氣泡聲、不斷咳嗽且可能咳出水樣氣泡物、最後甚至有意識障礙。
7 m5 I/ @" d. U' f) d
6 c# E O7 w m; s, C/ W公仔箱論壇腦水腫則是在缺氧後，血管內的水份外移到缺氧細胞和組織間隙中，導致水腫。腦部的水腫可以造成動作失衡、幻覺、意識障礙。這兩種疾病都會昏迷而死亡。公仔箱論壇$ q( \( E! h P/ w ?6 c- L
公仔箱論壇 y- a: n8 ^1 Y9 K
領隊要在隊員發生高山症時，必須能夠正確地判斷是否有肺水腫或腦水腫的現象發生。9 L7 R0 K* r! W6 \# a
6 Y7 Z( d$ ^+ `% J/ {一旦有一絲絲的懷疑，不管確不確定，絕對要馬上下降，遲疑常常就造成死亡。氧氣及高壓袋在此時都只是暫時的作用，若有這些裝備自然可以在下降途中使用，但不可以因此而延誤下降。 |
發表於 2007-10-20 02:57 PM
| 