千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】2 H; H" ]( Y, `( s* |8 b) y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S/ b! n: \+ ~2 y3 `8 V( z 千載難「縫」兩斷指4 l0 a( i' p3 n( ~! } ! H& {# k' P- ?( }  G 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。公仔箱論壇5 }. {1 ]3 s5 e, U, ` - i5 H! `7 Q7 S4 K爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」公仔箱論壇9 q4 O* t5 g, }' I 3 O7 S. ]4 Y0 F! j% g住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」tvb now,tvbnow,bttvb8 q/ b7 p& W2 v  q/ O( G - d& X0 |) j& p 「不可能手術，太危險了。」我很確定。7 M" W' g) J- I* I+ V* r tvb now,tvbnow,bttvb. [" z4 I* M, i# ~' |4 x1 Y 住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」公仔箱論壇- A. T( U+ P0 h   b, l0 V0 a* U3 R公仔箱論壇「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。 3 \' w; [: i& @* X' t公仔箱論壇公仔箱論壇& y1 i+ B& e6 i, L; h8 e, c( Y ＊＊＊ 0 U7 W2 s9 e1 h+ p, O5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb$ s0 Y1 v1 R: o2 T' _( O7 R 曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。tvb now,tvbnow,bttvb) h2 h1 p- n7 l& o9 I 公仔箱論壇+ s7 a7 o( T$ @ 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 K1 p' j9 ^& s# E2 P# ]4 y ( H+ s/ K0 b; {0 ^小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ % b  w- {* W- Y9 x9 o1 `/ b. [4 d0 J2 }3 I# u 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」 1 F9 w$ m$ N! t/ q& I4 |5.39.217.765.39.217.76+ h6 a8 c+ [' `2 m) w4 B 「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。: G; q- l7 d1 [: t) Q5 U , V$ R( G6 u! o% r0 ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」 ; t* V' l5 O: ?' M& }8 b  B1 l! Z, V1 ^6 k4 q, d9 R" V 我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」   T$ `' N6 C) L- q公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^+ ?/ n& c4 S* ]% Y" V! [ 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。3 {4 k  f7 K0 u+ f9 x' x 5.39.217.76# P$ I5 w* o* d% Z 我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」5.39.217.76. B9 t! n8 a6 @9 y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  i( m1 w4 U$ A, z' i4 t 媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 * Q& m6 `5 C% ~0 z& K6 f. ^: k/ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P: V' n# Z2 x. O/ o 我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 5 @: D5 r6 a' b* O+ M: ~7 nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 7 x( @, E$ C6 f公仔箱論壇＊＊＊ 1 w2 ?/ |" B! `3 z, ~ 9 j/ f0 E. t! B麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」公仔箱論壇6 c* a* _2 A% m/ R 0 u5 J* A8 t$ `0 E9 J) l我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 1 a" X9 J9 P- [5.39.217.76, {0 b. n( R" t: I* P3 N3 v' Z 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」 $ _5 K: F  t/ F  _, u  H5.39.217.76 . z. e( C, W' A1 ?公仔箱論壇「撐著點，我馬上過去。」   s% [8 T% Z/ F/ X- n9 C+ gtvb now,tvbnow,bttvb* ~2 T9 o( w: P 休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。tvb now,tvbnow,bttvb. D8 s+ A- U1 e# Y- c + s2 v2 \6 W* A6 _9 w5.39.217.76凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。5.39.217.762 w6 ]! t3 U7 J% h. h; A- [2 o ( p( |) S  d0 Z& D 我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。 : I( H% _! ^& g+ k1 O7 ptvb now,tvbnow,bttvb # `3 v; S; D6 |, D* V% k& Itvb now,tvbnow,bttvb以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。 + m1 s# s( F" ?公仔箱論壇 9 V1 s2 a% \* F1 r* Utvb now,tvbnow,bttvb好累。5.39.217.76+ ^& h% B& B* b  M ) H- K( q( Y7 [3 j, N3 C真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。 6 i  r6 e. T5 z2 k+ y7 r5.39.217.762 e# x+ R$ q; o5 {+ x 做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。公仔箱論壇& J" a/ Z7 T, i0 C0 f1 _. Z " @+ W1 d4 ^; j. ?, n& ]8 z  I 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。 ) i+ c+ F$ d) rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ! X% B8 C; W% u9 s& stvb now,tvbnow,bttvb看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 1 ~" e& Q% L1 [+ S7 A, _- c5.39.217.765 \$ E- K7 k. ^ ＊＊＊5.39.217.76  U/ r) d0 D% A" @( G. M % O1 T: q' K8 Y+ L2 \% v# Wtvb now,tvbnow,bttvb這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。公仔箱論壇8 n4 T7 [& @4 @9 `1 I* V8 } - _7 e, I) z+ f+ Q0 K/ e 二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。 # c* w3 D1 c$ |1 C1 T, D; s' \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' j' T4 s' O/ R9 y7 \/ o 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。 ' v. S7 f% j5 Z' |* I& ]tvb now,tvbnow,bttvb % \3 M% K- w" c5 O$ Ytvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 . A* W4 c+ D+ Ptvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb% y) ]; j  T. E1 w' _) Q 我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。 8 S0 w6 k' O+ A2 Q- m! B0 h- Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y4 F6 u. C. ]: S2 P! O0 N ******************************** ( K& j$ c/ ^0 ^) KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: N1 V3 J  W$ |  D/ r 福哥的醫學小辭典 $ z# f% v' T1 J5 q% M/ b/ ^公仔箱論壇 : J' z, k2 k2 ~tvb now,tvbnow,bttvb------------------------------------------------------------ ' v" T; h1 s: O& J8 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ^) f3 Z4 A* [+ d7 w 斷指的正確處理方式$ S& N8 n2 w- O1 y# t 2 c: b" B- h+ z! P' LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 % ~- D8 R) \( D0 L   x. Q) V" }& r" G0 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。------------------------------------------------------------ ! z: {2 [# s1 V% d* _! W+ W9 J就是這本公仔箱論壇& b8 l* @) T9 r! k3 R9 H2 l* w http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 ! H, a+ a. n3 _  ~7 ~) C+ G

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