新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。tvb now,tvbnow,bttvb4 L4 r: T ?( [# Y) m0 H$ o ~
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【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】公仔箱論壇+ q% r/ t8 z0 T
+ ]8 M/ G) U6 [/ D公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。公仔箱論壇9 [/ {1 P# u! S% g/ v4 Y
2 C* S. v) n1 g9 B' h8 G9 E◎先天性心臟病
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1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。8 R; ^7 E, Z* D; b, ?9 g1 P
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臨床表現公仔箱論壇" Y" } b9 B R
6 t/ N% e, ~: u T公仔箱論壇有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。公仔箱論壇. l+ T: f$ }' I
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*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。5.39.217.76& k7 v \1 ~4 i+ }9 Q
1 r& n) S+ C. `當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。1 o* f- U. m' L5 a6 R3 r9 B
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+ S0 h6 b, z% b( Ktvb now,tvbnow,bttvb2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。6 E* u# w H8 t! J6 f% @
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臨床表現
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出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* F, H/ M9 K; y. m N3 K. B9 A
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◎後天性心臟病
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1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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+ M4 H l$ T- ?$ b$ I臨床症狀5.39.217.768 m$ H7 f) {, z. L6 k
0 P0 Y% l. U7 a' ^" v7 s6 d; N8 Jtvb now,tvbnow,bttvb持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。; ]" o3 x8 ]% J: L8 g4 X& s Z: e
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2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。' ?' `6 h K: U& z5 `
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臨床症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 [/ @6 J) c, G7 h6 Y
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心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。tvb now,tvbnow,bttvb/ q, g% {+ j H3 g' w4 g" }
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3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。
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臨床症狀5.39.217.76- L6 s: e9 U& V$ I" b
1 `$ \4 ?5 L6 g) }# I L9 q6 }3 I多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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7 L. J1 Z; J4 l9 M6 F7 Dtvb now,tvbnow,bttvb嬰兒心臟病的治療時機及治療方式5.39.217.763 S% I2 D' Q: f# H; `
$ {- o0 ]2 S6 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 D8 Q) Q$ `: s
+ M. G5 m0 C2 u5.39.217.76至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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