新生兒先天性心臟病絕大多數原因不明，父母不要自責，更不能輕易放棄治療，國內對嬰幼兒心臟病的治療成效非常好，只要家長有信心，配合醫生的診治，照顧過程多觀察，提高警覺，大部分心臟病孩子都能健康順利成長。
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" y0 j* h4 M3 V# ]8 S【先天、後天性心臟病的臨床徵狀】
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( }9 v# Q# I: U公仔箱論壇臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科吳佩圜醫師表示，嬰幼兒心臟病的原因，可分為先天性以及後天性。公仔箱論壇& h$ Q! R" j1 R3 m5 C
" \. C5 f2 K' u' o, @7 P1 }公仔箱論壇◎先天性心臟病tvb now,tvbnow,bttvb1 u& j; g0 f/ t
) Y6 f/ a7 d, j: u9 Htvb now,tvbnow,bttvb1.心臟結構問題：先天性發育異常、先天性畸形最常見，其發生率約1%，其中部分目前已知基因或染色體異常，多數為原因不明。5 c7 [/ D! \7 [$ [$ w& F, |: a( L5 l
7 A/ C$ A( V) I& _1 N8 K5.39.217.76臨床表現
: t) W8 ~6 G E. c6 U" |2 e# k) yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 a$ i1 H5 A; q. r/ I5.39.217.76有些疾病很早即有明顯症狀，也有些很晚才出現，比較明顯的兩大症狀包括：
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*發紺：因血液中含氧量不足，嘴唇、口腔黏膜或手指很容易呈現紫色。
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! z1 D( v4 D% J- U T4 y5.39.217.76*心臟衰竭：多數是因為肺部過度充血，造成嬰兒呼吸急促，餵奶時間延長，奶量也會下降，長期下來寶寶的體重成長遲滯，活力下降。公仔箱論壇( s) ^5 T, l, ]# J: ~' M" N
4 {2 f+ P' ~( g8 z& h# y) NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然，很多先天性心臟病初期並沒有明顯症狀，許多小嬰兒是因為心雜音轉介到小兒心臟科醫師的門診，醫師會先透過聽診和身體檢查，判斷是否可能是先天性心臟病，再進行相關的儀器檢查，例如心臟超音波。
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2.心律不整：心臟傳導訊號異常造成，容易出現心跳過快或過慢、或是不規則，只有少數可確定是基因方面異常導致，大部分嬰兒心律不整原因不明。
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6 p" O. p/ v7 }6 h4 J5 U: jtvb now,tvbnow,bttvb臨床表現
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" A- v7 n. Q) ]( u: y8 ]出現時間可能早在胎兒時期，也可能很晚才出現，主要症狀包括心臟衰竭，或是心臟輸出血液量降低，以致突然昏倒，甚至猝死。
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y5 @( G. N6 X2 \3 _& c5.39.217.76◎後天性心臟病/ W: @* E! I' U, y; E
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1.川崎氏症：全身性血管發炎，原因不明。
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: Z6 L0 B' @. } s& ~- fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床症狀
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r4 p5 Z" m/ F* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。持續發燒超過5天，眼睛出現結膜炎，口腔黏膜和嘴唇變紅，出現草莓舌，頸部淋巴結腫大，或皮膚起紅疹，手指、腳趾水腫或脫皮。比較嚴重的症狀主要和心臟有關，引起冠狀動脈發炎導致冠狀動脈瘤，這些血管瘤有可能引起心肌梗塞或猝死。
( p3 H0 I- A: l; Y) [5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \" j6 I. w) q$ p* W4 _! w" e
2.心肌炎：發生在嬰幼兒主要和感染有關，以病毒感染居多，少數是因為代謝性問題造成。
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" \: o8 b& [, ^' |5.39.217.76心肌炎可能影響心臟功能，也可能伴隨心律不整。川崎氏症和心肌炎是兒童後天性心臟病當中最常見的。tvb now,tvbnow,bttvb% T% ^" e% z3 B# v5 i* p d6 \4 r
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3.心肌病變：部分原因是心肌炎急性期過後留下的心肌損傷，其他少數是已知先天性基因異常，多數原因不明。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B6 f0 N/ c4 `
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# F1 m Y2 H5 u* t多以心臟衰竭、心律不整為主要表現。
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嬰兒心臟病的治療時機及治療方式tvb now,tvbnow,bttvb/ J; m L3 [! a. `* s
9 t2 x" f6 {6 X3 ?( E吳佩圜醫師表示，不是所有的新生兒心臟病都需要治療，有些疾病症狀輕微可能只要定期追蹤即可，病情會隨著寶寶長大得到改善。假如有明顯症狀，或因疾病的特性，經評估可能需要治療，治療方式包括：藥物治療、心導管、手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb/ B6 _3 d7 I7 h9 K3 W
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至於治療的時機，必須看疾病特性以及症狀，有些心臟疾病需要及早做積極的處置，有些可以再觀察看變化，或等孩子到某個年紀，或體重增加到一個範圍再安排手術或心導管治療。 |
發表於 2016-9-16 01:37 PM
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