那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。% Q: C" |0 L* h9 x9 k6 A$ w
6 Q" s( _9 x# L7 W公仔箱論壇 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。tvb now,tvbnow,bttvb* \6 |4 ~4 ^8 g1 h, Y; w
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
8 X7 m8 D+ i5 c% l3 g2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性痛症的定義TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 E, _3 A) j& t# ~
‧痛症持續六個月以上
4 v0 v1 m" @* ~5.39.217.76‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
x. H" B* i0 O0 ]5.39.217.76骨關節炎
5 }. M7 w# F$ }% B. H7 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
5 b5 V9 N) ]5 A+ I" J$ @: M' e公仔箱論壇病徵TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% \6 X9 P$ O$ @; D
‧關節持續痛楚% u8 r$ f } c! N6 r
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
8 Y u1 G$ ^2 f# o) |: I7 q: {‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。公仔箱論壇& ~9 @- ?/ s' ~
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
' w# ~+ S# C* s. u; [治療5.39.217.760 W" I! \3 O% v6 {! d8 K3 S
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。5.39.217.761 Z6 E8 S& _9 C' }# U1 p. Z
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。3 w6 e5 ^( A) a' B5 ` O0 y
類風濕性關節炎
0 O# A4 h1 {4 b; J; B0 U5.39.217.76 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e9 T0 E( p( p$ G
病徵5.39.217.76( i& j/ w- T3 Z$ W. F, c7 q+ Q
‧關節持續痛楚或出現變形
6 Q; l& H0 I; N4 h公仔箱論壇‧影響日常行動TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 C4 x4 s8 z) `: Q
‧紅腫發炎
% E# C" F X& l% S7 S7 mtvb now,tvbnow,bttvb‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）+ W* P0 i" ~# s/ [/ p# [
‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
$ |) J- v9 D# @/ ? C# G1 I5 i) `tvb now,tvbnow,bttvb治療
* v6 S) Z1 {, p) L! F- n* k& e9 { 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
$ w5 L8 F& o$ l- B( S5.39.217.76 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
6 e4 {; g7 z5 y' W3 Y# S! |公仔箱論壇神經痛
! _, |$ ~2 @, M3 z$ F3 |* E/ ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。公仔箱論壇* k4 Q* ]% i& N+ ^
周邊神經痛
/ X/ M# o0 w4 R( Z公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：" @( M# l8 G4 g" H! _' g" k
‧影響神經組織的糖尿病併發症
* k& p2 u. y& Q7 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。: p( @! v! w; `" m. h2 [7 p0 d) t
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
* W5 r1 p7 D' ^. W mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症5.39.217.767 A1 ?) M( Y, j! W8 Z9 |9 ], b+ l
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
2 O. c7 ~ j& A, D1 `5 ?9 S& o8 DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛
/ `% j) @7 `+ V, P/ h3 g- b5.39.217.76‧藥物引起的神經痛
% P9 m, A4 q6 O7 |tvb now,tvbnow,bttvb中樞神經痛
+ E! f" \( I6 I/ |8 |; PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：1 O8 y/ z8 d1 S& l; [
‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。5.39.217.769 V' z" d+ K) x4 K0 F3 {. U/ [
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛
/ O: G9 U2 f1 |4 ?5.39.217.76‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛tvb now,tvbnow,bttvb5 ^7 w' K5 B: f& h
徵狀
4 l: v! ]5 P! K, _7 }, }/ u5.39.217.76 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。tvb now,tvbnow,bttvb- V' j& N* l" K9 p
‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
. `% p5 M5 E- c; {+ A m3 e+ T‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。
6 I5 f1 w+ h+ a/ H# O4 s" D. fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。3 A, D4 |7 l% G- H5 d
治療公仔箱論壇5 y% e: [9 v) }$ Y. u9 L9 L
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。' o6 o7 c) r: n% f, z
雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
: k% v Z: i% W( Qtvb now,tvbnow,bttvb合理地用藥
, [; Q: U: Y* h: H! ~' \( n5 L公仔箱論壇 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
2 G* ]) s: [3 ^9 k公仔箱論壇 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb! z5 `, S$ J) D' ^
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。6 K& h/ d1 e7 {$ k# w" D {
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
| 
