那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
. d3 s, N- J' _2 O6 v: QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- G/ k; Y/ S4 E1 b' Q8 K/ }tvb now,tvbnow,bttvb 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。- M' j4 J9 r5 n" t. y5 o! Z" D
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。tvb now,tvbnow,bttvb9 Q5 i. r: X3 g, h2 o; Y
慢性痛症的定義公仔箱論壇 B) f [4 B. D# J; ` Y
‧痛症持續六個月以上公仔箱論壇. z5 f* z7 a" Y w% ]
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
( q5 k" u8 i' ~: ]- t4 e骨關節炎tvb now,tvbnow,bttvb8 m7 `) s h6 w) p" U5 b, \# g
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
5 U1 R6 x" f+ }1 |5 _; P+ Q( \: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。病徵0 R1 M6 j+ }/ m* s: `, r" h
‧關節持續痛楚0 s6 J8 u6 o5 q, D1 V# D N# M3 W
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。
" p+ Z) j* i& \, Y: _‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。; c; n+ j, d0 H; ~+ W/ r- {9 _
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
/ R: D( ^! m5 ]' q; y2 o# q公仔箱論壇治療tvb now,tvbnow,bttvb ?6 {+ R2 l1 u5 O
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。公仔箱論壇% p8 u" M8 e; Z5 G0 i: x
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
- N# W0 `; k. x a5 c4 l5.39.217.76類風濕性關節炎& `# Y, [ \: D1 p( `4 b9 M, h
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U) Z* p5 i* _* v7 p. j5 z6 e
病徵
3 v$ \1 ]5 {( c6 [8 m' `; d; U( N+ B5.39.217.76‧關節持續痛楚或出現變形' O0 H. p7 H! v( v+ A( G" y
‧影響日常行動; i. v& f- P, b# l/ S* l
‧紅腫發炎公仔箱論壇6 a. t" _4 l' s/ K
‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
& `- @4 z* q6 d" aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
+ {3 O$ N C8 Y5 \7 o( q4 Z0 m4 ^, J治療; |2 Q/ t+ u# G$ x
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
% |9 @6 o* b, W# D+ U/ G$ q6 K 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
# T, Z! B' f5 c2 n9 L$ M5 Htvb now,tvbnow,bttvb神經痛
. Y) K: l) Q1 O0 w) H5.39.217.76 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
- F. f+ X! `$ u, L' x/ U9 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb/ G; }4 w1 i* Z) b( ]! {) |
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：
' |+ w! v, }7 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧影響神經組織的糖尿病併發症tvb now,tvbnow,bttvb+ x0 C" `4 Z$ L7 ~- H: C, h
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
# y9 B# ?, `$ L) ?tvb now,tvbnow,bttvb‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。
/ `( V' p/ p( }) [0 }公仔箱論壇‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症/ g3 q' L. g- Z6 \) V& D, M: a
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb% ~' t( ~% ]2 f8 h) c" ?9 @
‧癌症相關的神經痛
' g! s8 U5 k2 Q; r/ A S‧藥物引起的神經痛
, C4 v# T8 t9 O中樞神經痛: M6 u0 K, K& C& {& T
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
$ `/ F3 v( M- c4 r3 q; i1 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
' y* }0 r+ y5 I8 n2 @# W‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛' c, |" u3 k/ D7 j/ V& @
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
, N! w- e7 A( }4 w; ~% K公仔箱論壇徵狀
$ U6 X6 \# o& e2 t/ C5 {公仔箱論壇 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
& h& v! g0 g+ }% B" E, i公仔箱論壇‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
3 h6 G& |$ t" ?; |5.39.217.76‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。公仔箱論壇) h6 Q/ d5 i3 J5 F$ Z2 {3 D
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。公仔箱論壇) E: j0 O( d8 o K( V8 f
治療5.39.217.76( V8 J1 _8 T9 o6 _ s6 X
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
! U0 L0 s6 l! ?) y& ^+ H 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。, O9 Z6 N+ W& u
合理地用藥
& W1 b) S4 f( q% J F: J 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
3 N+ W9 ^7 X2 r- }, Y, H6 v0 d- P5.39.217.76 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
) K4 j; c$ w0 k公仔箱論壇 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。公仔箱論壇/ z5 H8 r- `7 _: i
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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