那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。公仔箱論壇. L$ [2 m3 Z8 U
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。
5 z9 R# w. X! T, G7 G. M公仔箱論壇慢性痛症的定義. G1 M; f+ L0 i$ t% Q
‧痛症持續六個月以上tvb now,tvbnow,bttvb; k" x# `- R6 o5 U6 h& j0 R+ ]
‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。
2 v/ A" X: ~/ J* Ftvb now,tvbnow,bttvb骨關節炎) ^1 ?) E9 F; e5 v% r- j
骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
0 `, |% f0 q; J. B" Q& L( y5.39.217.76病徵
' @ K+ z) l- |) \) X5.39.217.76‧關節持續痛楚5.39.217.760 e* |! A3 w" a0 j
‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。tvb now,tvbnow,bttvb* o4 s |7 [/ {( W( a
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。
' A* i, M8 |' W‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
5 D7 R0 k8 F9 m# U! f治療公仔箱論壇9 G7 V$ d. k3 i$ K
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。公仔箱論壇; R6 n# F& A. \; X6 f
藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
1 ]; R7 Z% I2 ?! `! ^ ]. v" ?1 d2 c公仔箱論壇類風濕性關節炎
7 H ^( I4 ~& P, ]9 N) V公仔箱論壇 坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。" q1 S, Q# B" B5 i/ ]- m
病徵
1 `5 n: J- B9 V J4 }tvb now,tvbnow,bttvb‧關節持續痛楚或出現變形tvb now,tvbnow,bttvb1 x3 j+ C/ l$ s, B( D5 w3 f
‧影響日常行動2 _% ~% G) F9 D" {# k
‧紅腫發炎
. V$ |- q/ g/ [: s( t$ k |tvb now,tvbnow,bttvb‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
$ f9 V8 n, S: r3 S% y‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵
4 i$ r* _. b! \# T( r6 ktvb now,tvbnow,bttvb治療& w5 ~, ~) K2 H4 k3 a% f
類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。
( |! h$ s$ K d* R" Q 關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
1 o6 P% { y- @tvb now,tvbnow,bttvb神經痛
; I2 y5 \/ m3 M( B4 u* F$ I0 F' u5.39.217.76 神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
9 i ]1 Z8 n9 t' s1 N, `: \tvb now,tvbnow,bttvb周邊神經痛
i( c) N0 |% `公仔箱論壇 周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：% I C3 t& {4 O, r# N
‧影響神經組織的糖尿病併發症
! Z- `0 u$ m6 B+ l# m‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p$ e; p! \- T# O8 r
‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& |+ z8 g7 P+ C% N* q5 E
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症公仔箱論壇7 W$ c6 W7 V9 G" Z
‧愛滋病毒引發的周邊神經痛
8 E7 z* c7 \ [0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧癌症相關的神經痛公仔箱論壇1 \; {; M! n0 |3 H1 M6 V
‧藥物引起的神經痛
7 J5 u/ Q: H1 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中樞神經痛. I9 D' T4 a3 x' c5 t
即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
F2 y5 o3 o" K7 C2 V1 k' W/ W4 Y‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。公仔箱論壇' M0 ?& _8 A9 Q* r
‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛1 F4 a7 {( O, Y @/ H
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
7 G8 K! v6 u/ p2 ?; \0 K; c- k. Z公仔箱論壇徵狀5.39.217.76$ Y9 [2 |1 H) l* b" r a
神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
2 l' O: z" L- C1 z. q M5.39.217.76‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。2 V1 Y- Z+ W. j3 {" L
‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。tvb now,tvbnow,bttvb S- F; S- `; \0 ~- _. w
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。
3 B' L- _* A0 `( Jtvb now,tvbnow,bttvb治療
' O9 X2 M: b9 A+ [! h5 L$ Y7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
' {! b: } D1 L. s1 s 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。9 l. U# y' ?4 b3 b" V/ J
合理地用藥
% K: X/ j! n" ]* u5.39.217.76 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。tvb now,tvbnow,bttvb" h* G8 b2 P) P. F
痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。
5 ?: t" U) a$ V& p. L3 G; tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。
9 q3 N Z- _) j, z 凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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