你曾經試過早上起床後突然覺得頸部僵硬疼痛，稍微一轉動就痛嗎？如果有這種情況，你就是得了廣東人俗稱的「瞓捩頸」，在中醫學上稱為「落枕」。此病西醫稱為急性頸椎關節周圍炎或頸部肌肉扭傷。
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0 `9 ?" B' o9 A. t! z! Otvb now,tvbnow,bttvb 落枕或稱「失枕」，是一種常見症狀，以冬、春兩季多見，尤其以青壯年多發。落枕的常見發病經過是入睡前並無任何症狀，起床後感到頸部僵硬疼痛，活動受限。其起因多與枕頭及睡眠姿勢不正確有密切關係。一般落枕病程較短，輕者約2-3天就會自然痊愈，若及時治療可縮短病程。但症狀嚴重者，可延至數星期。若不及時治療，有可能發展成為頸椎病。4 ?; q! e9 ?6 w, B! J
病因病機公仔箱論壇' T/ y' u \& c' y# h
‧睡眠姿勢不當 ── 頭頸長時間處於過度偏轉的位置，加上睡眠時使用過低或過高的枕頭，使頭頸處於過伸或過屈狀態，引起頸部一側肌肉緊張，以至肌肉、肌腱拉傷，使肌筋強硬不和，氣血運行不暢。! g* K# g1 ]# z# Y) c
‧頸部受風著涼 ── 如睡眠時受寒，夏天貪涼（吹冷氣）等，使頸背部的氣血凝滯，筋絡痺阻，以致僵硬疼痛，動作不利。
2 z+ ~0 p/ G5 c# }6 G, }# @‧頸部外傷使頸肌肉氣血不和，筋脈拘急。. F) W) I% g _9 u. I
辨證類型8 |& O' e# j- {8 i
外傷型：因疲勞、扭傷所致，發病急。
I$ R8 B/ W& J- ]) C7 X5.39.217.76風寒外襲型：受風寒或汗出著涼引起，怕冷。. O# b8 a4 R8 I$ a. W
氣滯血瘀型：因疲勞、損傷等誘發局部氣血運行不暢，頸部肌肉有觸痛。
8 k' L) @' t- o# P! Q8 i/ KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎虛型：平時體質虛弱，發病較緩慢，頸肩部痠痛，活動不利，伴有頭暈耳鳴，腰膝痠軟等症狀。
& `+ w3 `: I' o9 {5.39.217.76臨床表現
+ ` l4 Q& L" F1 P9 X- _公仔箱論壇 患者主要為一側（少數人雙側）頸部在晨起後感到疼痛，肌肉繃緊僵直，頭向痛側傾斜，扭動頭部感到疼痛加重，並牽涉到肩背和上肢。眼看側面或向後看時，必須依靠身體的轉動才能使頭部轉向。
0 M0 O8 ]. L, {3 Y0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方法( m/ _9 g! c# T& x" p
治療原則以舒筋通絡、活血散瘀、祛風散寒及滑利關節為主。宜局部放鬆，以靜制動。
, }! S% I. J1 ]7 Y) D; Z6 f 一般落枕屬於急性損傷，多是局部僵硬或疼痛，偶然會有腫脹或灼熱感，如果疼痛、腫脹或有灼熱感可以用「冰敷」。方法用毛巾包裹小冰塊敷患處，每次15-20分鐘；嚴重者可每小時敷一次。如果疼痛是受風寒或汗出著涼引起，則可用「熱敷」，每次15-20分鐘。方法用熱毛巾濕敷，或洗熱水澡，在肩頸部患處用熱水反覆沖洗，一邊洗一邊用手按摩。中醫治療落枕的方法除內服藥物外，另有傷科手法、針灸、拔罐及推拿療法等。
8 p7 [( E9 U1 _1 ^傷科手法
3 B& R5 M6 t6 T: m" B/ |$ H5.39.217.76 傷科手法針對頸項肌肉群的板機點、阿是穴以及條索、硬結部位進行理筋手法與牽引手法，藉此來緩解頸部肌群的緊繃狀態。
- j6 Z8 t8 U) G7 X! S4 j針灸法
' V2 D4 o; u. f6 ^公仔箱論壇 針灸則是以手足太陽經、手足少陽經穴位為主，如風池、大椎、頸百勞、天柱、外關、委中、陽陵泉等穴，配搭阿是穴、落枕穴等進行治療，其目的亦在使僵硬的頸部肌肉群放鬆，藉此改善其局部的血液循環，紓緩疼痛。
4 H! R ]7 [$ L6 A0 D6 p0 {. ?1 }公仔箱論壇拔罐法
( Z0 B7 z9 @, v& j7 }% I5 m2 g5.39.217.76 取大椎、肩井、天宗、阿是穴。疼痛輕者可直接拔罐；疼痛較重者可先在局部用皮膚針扣刺出血，再拔罐，或行走罐。
( n: f ~. p* h" B: T F% t推拿
7 S# \0 b% l1 @1 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 推拿療法對落枕是行之有效的治療方法。 F, g8 c3 O3 _6 b# {/ ]
放鬆肌肉：患者應坐下，醫師站在其後方，先在頸部做推拿揉法，兩側都做，以患側為主，在背部做揉法、滾法以放鬆頸肩背的肌肉。) H! x9 H* G0 D N9 G* h
根據頸椎活動障礙的方向，採用持續健側低頭牽拉方法。" P9 L& o0 O& D, P
具體方法：如患者向右側彎和後伸時疼痛，囑患者向左前下方持續低頭並間斷用力低頭產生類似牽拉作用，也就是向無痛的方向低頭牽拉。患者掌握該療法，無特殊情況不要停止，低頭時患者應該感覺無疼痛。
* Z; B/ l4 H4 L6 C- MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。防止落枕小貼士7 j3 c4 k. ^& C. c1 {8 b
‧選擇適當枕頭，培養良好睡眠姿勢。5.39.217.76# f$ `, i" n# t7 ]1 s0 ]! W
‧枕頭要合適按照人的生理特點，枕頭不能太高，也不宜過低。5.39.217.76$ Y/ k ^" |+ e6 v5 M
‧枕頭位置應放在後頸部，高度應以躺下剛剛擱平為宜，側臥枕頭應與肩同寬。其次，要注意避免不良的睡眠姿勢，避免頭頸部位置不正，過度屈曲或伸展等。
}( T8 M4 Y9 z0 \‧要注意避免著涼、吹風和淋雨，睡覺時一定要蓋好棉被，應能以蓋住肩頸部為宜，被子要塞緊。此外，睡覺時應避免頸部長時間吹風扇或吹冷氣，以免風寒邪氣侵襲頸肩部引起氣血瘀滯、脈絡受損而發病。 |
發表於 2015-4-6 05:48 PM
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