肝功能異常的幕後黑手
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2 D3 I8 g0 T" L! k( z 「肝病」是我們的國之大病，於是乎在門診時，常有病患來做肝功能檢查--常指GOT(麥草酉每轉胺基酉每)及GPT(麥丙酮酸轉胺基酉每)的檢查，更何況目前正是全民健保成人預防保健健康檢查之際，很多患者，意外發現自己的肝功能數值是不正常的，是故在此大概的讓各位了解那些是造成肝功能異常的原因：5.39.217.76) x7 Q c" A7 W: N4 x. c: Y
4 E0 F0 |, L% `2 \9 N3 f5.39.217.76(一) 病毒性肝炎：5.39.217.76) S$ y& \ x( }7 K+ R; P
在我們國家最常造成肝功能異常的病毒性肝炎是B型肝炎、C型肝炎，而且B型肝炎及C型肝炎經常會造成慢性肝炎變化，長此以往嚴重如肝硬化及肝癌會在某些病患身上出現，所以長期的追蹤：5 e7 K) @2 Q h
a) 肝功能5.39.217.76" ^ Y: E! P4 c. P9 U! x" k5 O6 B
b) 甲型胎兒蛋白
2 k. D% w6 j, Atvb now,tvbnow,bttvbc) 腹部超音波是絕對必要的。
- r$ m+ c& U! ^: I5 y6 } 至於A 型肝炎目前在我國較不常見，除此，A型肝炎常是急性肝炎變化，不會造成慢性肝炎，罹患後即會產生抗體，形成永久免疫。其它如D型肝炎及E型肝炎等等，臨床上並不常見，故不易成為肝功能異常的主因。/ d! e- p* k3 ^7 Z1 U5 O
(二) 脂肪性肝炎(脂肪肝)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ r! n7 m. P! \6 L! a
隨著國人飲食習慣改變(偏向高熱量食物)，體重過重的人口增多，脂肪性肝炎已成為肝功能異常的主因之一。除了上述原因外，體重急速下降，服用類固醇等，也會造成脂肪肝。
; M; ]0 I6 I, v5.39.217.76 脂肪性肝炎，顧名思義是因脂肪堆積肝臟而造成，至於脂肪堆積如何傷害肝臟，目前的推測可能的禍首是自由基。公仔箱論壇+ R$ U& r. M# l: V9 f+ _* E; M3 ~, a
脂肪性肝炎所造成的肝功變化，往往是GPT高過於GOT。算是其特色之一。一般而言，脂肪肝很少造成肝硬化這般的後果。公仔箱論壇( Q( B. v+ m9 O
(三) 酒精性肝炎：
0 k; q3 o' K0 ?* w" ]) K公仔箱論壇 酒精對肝臟的傷害是眾所周知的，除了酒精的代謝物有肝毒性外，酒精也會造成脂肪肝，然後造成肝炎變化，甚至肝硬化及肝癌病變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u6 Z7 t/ b5 C( D
酒精性肝炎造成的肝功能變化，通常是GOT高過於GPT，甚至是二比一的比例變化。公仔箱論壇6 \% u8 r! n0 ]1 ]$ u z
(四) 藥物性因素：
5 ]* {+ \2 ~. T0 _. [, n5.39.217.76 常見造成肝功能異常的藥物，包括：非類固醇抗發炎藥物、抗生素、抗癲癇藥物，降膽固醇藥物及抗肺結核藥物等，其它如中藥草及非法藥物(如搖頭丸、強力膠和古柯鹼等)也都可能元凶。tvb now,tvbnow,bttvb1 g5 j0 Q% K& |/ L! F2 u3 E" Y: `
可是要診斷是藥物造成的肝功能異常，必須有時間的相關性，也就是肝功能異常發生於使用藥物不久後，而且在藥物中止後，肝功能會逐漸恢復正常，才能確立診斷。
4 j. C4 _% W1 q! q- x! p# o公仔箱論壇(五) 其它肝炎因素：' h4 p/ F& Q6 t4 L" {
自體免疫性肝炎、威爾遜氏疾病、血鐵沈積症都會造成肝功能異常只是發生比例相當低
( x3 Q# p8 y8 n) d; Y! FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(六) 非肝臟因素：' n L8 O, _7 p& h5 e/ ?
肌肉性的疾病和過度的肌肉運動，會引起GOT昇高，造成類似肝功能異常的假象。
5 b4 h F& [, f& ?6 @) jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肝功能檢查除了GOT及GPT外，尚有鹼性磷酸酉每(ALK-P)及丙型─麥胺基轉酉每(r─GT)兩種檢查，後兩種酉每的數值昇高，往往是膽管組織發炎，受到傷害，輾轉影響到肝細胞，所以後兩者的檢查，一般是徹底的血液檢查或是臨床上做鑑別診斷時，才會做的檢查。
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. p0 x% k2 R* H. {5 l. ` 唯有在確立原因後，醫生才能根據不同的疾病，給予不同的建議及治療。雖說如此，在排除了上述所有可能因素後尚未能找到一確定原因時，醫生會建議病患做追蹤，若肝功能持續超過正常值兩倍以上時，則須考慮做肝臟切片。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C/ p" E+ n$ R+ M* b
下次，如果您發現肝功能不正常時，請配合醫生的問診及進一步檢查，才能查出幕後的黑手。 |
發表於 2015-4-6 05:13 PM
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