又到了歲末年終，大家陸陸續續開始大掃除，別以為打掃時腰痠背痛是正常現象，tvb now,tvbnow,bttvb p5 Q6 o# J R0 h; I- p, p
脊椎外科醫師提醒：「如果背部疼痛伴隨下肢出現神經學症狀，如腳麻、腳板無知覺、# o l0 O4 Z( V& g
抽筋等，很有可能是因為脊椎退化，脊椎管外軟組織韌帶肥厚，壓迫脊椎神經導致罹患脊椎狹窄症候群，5.39.217.76+ C3 Q; M% o" q: w# [4 b
症狀不嚴重者可以靠簡單拉背動作復健痊癒，若遲不治療，可能嚴重壓迫神經，導致尿失禁或下半身癱瘓。」) a, n2 B m! F' c; U
7 v, ]$ h e: y7 s1 _( K5.39.217.76脊椎是一塊塊的脊椎骨上下串聯組合而成，而脊髓神經就位於脊椎管內，若脊椎退化，出現如椎間盤突出、
2 K3 y7 f/ @7 e6 o& [6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。骨刺、關節囊或軟組織韌帶肥厚，就會導致脊椎管受壓迫而變狹窄，患者會感到腰背部疼痛，小腿、腳板無力，
* K" F( Z; H+ T7 j: X6 _; ^& Y公仔箱論壇其中以50歲以上的婦女和有脊椎相關病史，如脊椎開刀等罹患率最高，提醒過年掃除時，垃圾應分批減重丟棄，; B! t( ?% X3 Q d, X* [
大型物品則應號召家人一同搬運，減少腰椎負擔。
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脊椎狹窄症候群常發生在第四、第五節腰椎間，由於脊椎管內有許多神經根，一旦脊椎退化發生狹窄，tvb now,tvbnow,bttvb* E( x4 @4 E. z; Z% z
便會擠壓神經，導致對應的背部、臀部、大腿及小腿後方便會疼痛麻木。
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% f+ @. @! w& L% KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。走路腳痛蹲下緩解
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罹患脊椎狹窄症候群患者往往走上1、2百公尺，腰部腿部便出現疼痛，若蹲下休息20分鐘左右即能改善，
# @0 s3 E( ]" l. {tvb now,tvbnow,bttvb但繼續再走，疼痛感會再出現。不過，陳信彰醫師指出，患者騎腳踏車時不會感到疼痛，
* p$ V% J7 e" O$ z3 X4 F# B公仔箱論壇因腰背部向前微彎時，腰椎順勢略微展開，便比較不會壓迫神經產生痛覺。
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+ E' [* G, b# e雙腳腳麻無力公仔箱論壇: T! |/ e& }, e5 M
" O" t; i5 R* a( M! ]: Y! b! f: k脊椎狹窄症視狹窄處位置侵犯到哪一節神經，患者的疼痛、麻痺的部位多半出現在背部、3 ^7 s9 n; g! Y: i/ P
腰部、大腿小腿後方。不同於椎間盤突出只出現在單側。5.39.217.76! X4 G6 e6 P$ z, ?
. F; M% i3 ?. ^/ o+ J, W腰部後仰困難tvb now,tvbnow,bttvb" {' z( Z" h( J
* a6 c3 V; j. p8 f" D% ^& T6 }脊椎狹窄症候群患者只要挺直腰背，或向後仰，便會感到腰部劇烈疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ b2 [' M2 D0 C3 E8 V$ Z
建議有類似症狀者應盡速就醫，若坐或躺也無法使疼痛減輕，恐引起排尿困難或失禁。
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$ v! w8 i# z6 c" Q$ K4 @- u/ ]5.39.217.76睡眠間小腿抽筋
2 n1 w7 c4 |4 u! g$ Ntvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇( s( @5 V/ } R; d- k! t2 ~
一般在睡眠中發生小腿抽筋，多半是因外在溫度改變，肌肉短時間內無法適應，才會出現抽筋。
, Q# \5 ~* X4 ^/ y- x7 O y% d5.39.217.76但若睡覺時小腿已覆蓋棉被或並非在溫差大的時候，常發生小腿抽筋，可能是脊椎狹窄症候群的警訊，, \! l* |5 H% b. @+ |2 Q# r
受壓迫的腿部神經會變得功能不良，小腿肌肉易因神經受壓而變得異常敏感，而時常在睡眠中、身體放鬆時抽筋。公仔箱論壇5 T/ c/ h9 N, |9 L
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不搬重物不猛扭腰$ ~4 U+ S. P% O4 {* G, O# Y
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如果出現上述脊椎狹窄症候群症狀，建議應避免搬、抬重物、轉身後仰或扭轉腰椎，
9 }/ m7 }& l4 {9 C公仔箱論壇否則容易使得脊椎受壓增大，可能傷及周遭神經。) g4 S0 i, k3 c9 q3 J4 u
B( R6 m# A. O+ ]( Rtvb now,tvbnow,bttvb拉單槓舒展腰椎公仔箱論壇% H; p& ~$ T) |. ^5 Y) ?/ p; c
* d0 y" A$ k8 U1 t$ a# f公仔箱論壇輕度患者可在醫師建議下，到有單槓設施地方，以雙手拉橫桿，慢慢將全身重量從下肢轉移到手部、$ t7 D L& W, Z7 I
背部，讓腰椎伸展，不過動作要輕慢，以舒適為原則。公仔箱論壇# R7 g5 w- d. q2 D
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吃止痛藥緩發炎tvb now,tvbnow,bttvb4 z0 ~# T S$ O Y; w
公仔箱論壇% j; @ c* p! f( d5 T3 O) _
一般醫師針對脊椎狹窄症候群患者，會開立非類固醇類消炎劑、合併神經保護劑和循環促進劑，
9 s* c; i1 I* k- d% V能緩解腿部和腰痛，不少輕症患者在服藥半年內即能改善。5.39.217.767 u0 B+ T7 C6 S- N1 ^5 Y
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開刀治療神經減壓
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若是口服藥物及復健無法緩解症狀，便建議開刀治療，做神經減壓術，讓脊椎不再狹窄。
# ]7 M* h0 @5 F2 q$ U& O5.39.217.76若脊椎不穩定或有滑脫的情形，則再加鋼釘固定。此手術後1、2天便可下床行走，1周便可出院，" r P3 S! ], B
大約4到5周腰部便可伸展。 |
發表於 2010-2-17 06:29 AM
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