【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 tvb now,tvbnow,bttvb) ]/ y% k2 u3 m+ w' c
8 F3 |2 |+ M* T5.39.217.76大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 5.39.217.76; F3 Y1 i4 }+ U w. x4 C( U
6 |' t1 v. W' j4 @. i但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
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大腸癌公仔箱論壇( t3 q( M( |) y1 l4 s; i
6 u. R8 Q$ }# Ttvb now,tvbnow,bttvb大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
8 Z/ b- f5 X* B( itvb now,tvbnow,bttvb針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
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7 @5 W* T/ t R( s% v0 s公仔箱論壇特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。 公仔箱論壇; e( R" p: ?3 J, d
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* u! i1 J) C8 P" [8 L6 e
" L8 \5 _4 o% V; Y. {tvb now,tvbnow,bttvb就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 5.39.217.76! F% Y1 l6 M9 E
: o( u2 i2 @) r公仔箱論壇雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
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: o/ c L* u- ~1 }7 K直腸脫垂 5.39.217.76) Z! ], s9 n4 L& u ~
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
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& _: X: j3 ~ a& OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 直腸黏膜脫垂 9 ^% o" f& E$ `$ V
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 " V* `6 }, b8 l0 ^' P. X. t4 {
9 x ~ z; U" o# m9 p& J( rtvb now,tvbnow,bttvb直腸肛門疼痛1 d( x2 y( ]$ R; N3 J0 a1 r
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典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 tvb now,tvbnow,bttvb. \3 P& a% t4 t# W
4 g: P9 j3 E* f, G7 b1 J/ S- s7 I 肛門管癌 0 V% g+ h8 x+ b- ?! E; o0 I
這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。
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克隆氏症 公仔箱論壇+ X% Q/ ~8 b' O
這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 t0 ^1 F/ o( U" \# L# l% y
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肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？ tvb now,tvbnow,bttvb/ O' l8 @$ S q5 ?, U+ J9 @& G
A 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
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肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 5.39.217.765 [% M1 }+ ^+ D5 _4 H
8 `% t) `+ c I8 C患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 公仔箱論壇! |7 f; h5 ~6 A. p2 L4 K
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。 + ]0 N( f5 m) |$ A2 V) B3 z
3 a- h/ o* ]5 `% X: [' s5 W( C4 y( f5.39.217.76如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。 8 T9 a. {: n4 e# w1 V
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要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 5.39.217.76- O' P/ K, ^& J1 Q; `
, ]: R1 Q! [8 {5.39.217.76記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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