【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病 tvb now,tvbnow,bttvb2 O5 t% [2 e( f
/ S( @( q7 t2 r9 A0 g大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。 5.39.217.76# [* T+ t5 l/ @; Q
8 S O3 r+ |( e9 t5.39.217.76但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。
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. X3 ^0 W' t$ Y大腸癌
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5 @& X* x" Z9 Ctvb now,tvbnow,bttvb大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。 1 j0 p9 G7 {! j1 ~8 \8 Z
針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。
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特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 6 p* ?% s' g) [. z9 n
! O/ w; e' N3 {5 l+ |tvb now,tvbnow,bttvb就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 tvb now,tvbnow,bttvb% T/ E/ ~5 A+ c4 O
& N8 y- P; z4 I4 I$ i雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。
3 k4 s) v* B7 T- LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb9 _* y9 w( c' O8 Z+ t
直腸脫垂 5.39.217.76; s+ x# _/ j1 S: Z- [) ~( p
直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
% ]6 G" G( z1 Z- a, O公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?$ @! K; P9 Q& z# Y6 @ @2 w
直腸黏膜脫垂
( i) r, }" t( c5.39.217.76只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。
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2 Q% J$ A- a8 Q/ @, o9 b直腸肛門疼痛6 k* w9 m* ~ ~/ x1 C
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( I6 P/ |& \( g: d& {% [tvb now,tvbnow,bttvb典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 5.39.217.768 z+ f* m/ W2 @5 }
2 Q- _0 G* E7 l# K/ N( [/ g5.39.217.76 肛門管癌
. E2 S/ q* r7 Y/ E公仔箱論壇這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 , H: y+ Z6 g7 L/ ^' ?0 Q1 N3 E
a7 E Y# b2 h) y3 b+ w+ e6 G+ w 克隆氏症 % O. R! g( C# D+ c* h) K4 C
這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。 0 O9 O2 k& f4 d- {
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Q：
6 G) ^8 Z9 p1 G: _. b! M( Y肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
" ~5 v& t% m& Z' YA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症
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/ q# \0 W8 I6 _1 B+ t+ d6 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。
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6 P9 h7 j k% u5 S2 G& v2 @患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 公仔箱論壇0 F6 L6 E- z. G ~3 t( L2 ~/ L
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。
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1 c7 f" ~7 X6 g# u. c4 btvb now,tvbnow,bttvb如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。
& X4 u( ]5 ^7 A9 Y" n& G公仔箱論壇公仔箱論壇3 {% O" K" ?: t0 d5 Y/ o: K
要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 / U1 T2 }5 s% I: u! x2 V
& l/ w) c% X+ k m. K3 @記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。
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如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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