本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。
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大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
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（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @4 \6 b, l* {& t/ C: [% q6 l& T
* N# D5 @) R7 i j" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流症狀 公仔箱論壇2 {, T I$ w' @5 Z+ I4 `+ O
% t+ s( C4 I/ A( VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括：
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- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
# m @2 W" r8 o- v公仔箱論壇另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
5 i9 F; H. o3 r4 i. uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 g! I. |8 o# d) k" C$ T5.39.217.76- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
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胃食道逆流原因
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賁門把關不嚴 ' z, O7 M. N, B, e2 w4 t
: v7 m7 }4 ~+ _5 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。
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- x* l$ N2 A" q& itvb now,tvbnow,bttvb下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素：
- K5 E0 b, v8 K, s% `- k MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇4 B/ f0 T4 s7 w* j: G& a
- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。
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5 c! M3 z' v1 M- M其他原因
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5 i: v* c- r1 X! t公仔箱論壇- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
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胃食道逆流飲食tvb now,tvbnow,bttvb2 Z! r" W. T/ C2 R
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4 E1 D" Q8 s) @: r" A% l7 u美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& h7 c! e G1 O- r# j3 w
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 : g8 y/ A. A6 s0 `$ w4 K: T3 ~
) V1 h# g7 _; _* K; `7 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, q) A) b8 N/ d- g4 ]8 t( dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。胃食道逆流應避免的食物tvb now,tvbnow,bttvb7 J) I1 ^2 E) D9 w
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- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
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胃食道逆流飲食技巧
9 a/ u9 r! E0 Z" R5.39.217.76- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
( i4 W/ p3 Z7 G9 L& ~養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流 5.39.217.765 i" W4 f0 F6 P5 ]& J/ o. R$ Q
: _: Z% a! ^( [2 ?1 E許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 3 E; ` ^# T" }3 x3 O. g: v
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養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb/ J: R, c" ^- L, E5 o4 ~( @1 [* [
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。 公仔箱論壇" X9 _3 {7 k4 z2 b! d
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6 m- g$ x9 Z7 n. m2 Vtvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 公仔箱論壇3 f0 E/ G- i4 G
; V. c& ~" x4 G' j# Q' A! Y3 ^tvb now,tvbnow,bttvb許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。 tvb now,tvbnow,bttvb* c5 J3 K4 W3 [/ t/ Z/ o
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養胃這樣做
8 l) T5 }1 b* y; ^* V8 S0 g+ f公仔箱論壇不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。
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2 G7 d3 J6 E3 s! u; g' V# V" MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區3：暴飲暴食 , m6 K. x" ^* c2 F6 \% o# q
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。 2 C) T8 E! t8 u1 Y& }- A! @7 h
: T- U3 @4 l9 a7 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃這樣做
; N1 M& n2 z! G/ N' O& q& C定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。
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養胃雷區4：腹部壓力過大
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, h; Y7 ~$ J; C( n0 itvb now,tvbnow,bttvb與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如： 公仔箱論壇, k0 d6 w- p6 D: o9 x6 i
: O# }6 A( A! W% F& ~tvb now,tvbnow,bttvb- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb( k4 s# e7 @0 g, ~4 z9 _$ `
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。 5.39.217.76- M9 R$ } M0 i) G
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養胃雷區5：飯後躺平
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在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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8 H! L1 | j- J. } }: S' d) `$ Mtvb now,tvbnow,bttvb養胃這樣做 tvb now,tvbnow,bttvb- p+ h, R& F/ ?$ l3 o; A0 ~
吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 & g- d- J& c! q1 g& z! {
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8 s6 Z! e, S" C9 u, ^4 `tvb now,tvbnow,bttvb養胃雷區6：睡覺平躺 . R; n( x2 M; Q- |3 g
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。 5.39.217.766 I" F$ m+ N8 h0 u+ O; M% [. {
% i: N& N8 z! }, f7 G6 t, ^5.39.217.76養胃這樣做 5.39.217.76: O. S+ N% V! \9 x& u0 Q
睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。
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養胃雷區7：熱湯水暖胃 公仔箱論壇( h9 Z0 q/ \5 C( K: A" I4 z
$ M' A) ~6 X, ^: N5 `9 E/ `公仔箱論壇大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
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養胃這樣做
; n2 l2 D2 d9 P4 V; YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 8 ~' T# Q/ l# j/ y2 C8 v( @
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養胃雷區8：邊工作邊吃飯 tvb now,tvbnow,bttvb6 _1 ^+ z; i1 V# g3 Z2 e$ V
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生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。
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養胃這樣做
4 i% ?1 I: \1 z' c% f; e% F+ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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