【早安健康/蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷,卻因為聽信朋友偏方而延誤治療,原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎,令人苦不堪言!蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染,這種疾病在臨床上十分常見,一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔,就容易引發蜂窩性組織炎,除此之外,某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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! j5 \2 u% c: Z3 m- q7 V6 g5 O蜂窩性組織炎原因
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9 B4 t8 s2 O6 F4 u- ?7 V澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 (Department of Health and Human Services, DHHS)指出,蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致,常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌,會從正常或受傷的皮膚入侵,並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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+ g5 n: r; t% S; u" X P- ~蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口:
: u2 S, n! Y& O1 N' N- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病,例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
% L. q, |6 j; K6 G1 {+ Atvb now,tvbnow,bttvb日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明,皮膚平常是非常強壯,能夠抵禦外部來的細菌,然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷,或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化,抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患,都可能破壞皮膚原有的防禦力,容易使細菌入侵,造成感染。 5.39.217.76; Z4 g" e: j$ D) Q8 D, T7 y$ d
, ]6 N: ~! V+ [1 t& Y( L; H* I5.39.217.76而引起蜂窩性組織炎的細菌,其實平時就存在於人體皮膚表面,常見的種類包括:
% L9 |, k6 h2 b- 化膿性鏈球菌:廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉,平常不會造成威脅性,但是一旦侵入人體,可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌:分布在空氣、土壤或是水源之中,人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀 5.39.217.76+ F7 a4 p$ ?8 Z/ _
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿,並且可能合併某些全身性症狀,澳洲維多利亞省健康與公眾服務部,以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 (Cedars-Sinai Medical Center),也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀: tvb now,tvbnow,bttvb" Z: L' j6 J2 f1 i: h( M: H/ x
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- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿(似化膿、皮膚潰爛貌)
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
3 e& F1 t# V6 H# cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如果出現以下症狀,建議緊急就醫 3 q; q! v; ?/ ~/ n
2 O2 L b# v0 v, Y9 ~$ ]5.39.217.76- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛,或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 7 {* T3 R7 W+ q8 U
' i2 u, L: n8 q0 U1 u7 D$ n# Atvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出,感染若擴散,可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊,並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
9 v1 J% R; w4 ]3 ?, I5.39.217.76
3 Z* _; b: T2 H6 }) Itvb now,tvbnow,bttvb西達賽奈醫學中心資料則指出,雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療,但某些病例的併發症則會非常嚴重,包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統,而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科? 公仔箱論壇: O$ W1 i1 j6 _
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起,應掛感染科,由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業,進行診斷與治療。
8 {, E9 m/ p3 a( X" F7 K5 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 m0 M/ L. G0 t- k, ?9 O6 K) gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎治療方法
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6 x) E' S) o3 B) l/ R0 X公仔箱論壇由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染,所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括: tvb now,tvbnow,bttvb8 \$ A4 l2 D# V7 T f4 |$ T" }' G
- 口服抗生素治療,服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨,並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療,通常口服抗生素即可,但在較病情較嚴重的患者身賞,可能需要使用靜脈注射抗生素,幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如:傷口潰爛,則可能需要開刀進行引流、清創,甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群
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免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
! N) w9 \7 v! _! x3 \(1) 受傷後傷口護理不佳者 公仔箱論壇+ i, h6 ~1 t# [
(2) 糖尿病患者
" t7 y. W% T& ?# w5 j8 A) STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者:例如濕疹、水痘、泡疹等等 + M: k& z" \: d3 Y7 F, }5 m6 I
(4) 老人
3 G- ]5 }! t+ |) e' @) g* N. m5 i8 u5.39.217.76(5) 肥胖者 8 f' G V! g C9 p! X
(6) 白血病患者
9 J- u. N9 k( Q, HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(7) 愛滋病患者 公仔箱論壇/ U, S2 w3 M D! F! i7 [4 _8 C9 l
(8) 靜脈注射的吸毒者 tvb now,tvbnow,bttvb8 n( J# M: r1 T
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇- e- a+ H0 I8 i9 k3 y! i% F
. P7 I I! X' d2 j9 t5 f d; O" u蜂窩性組織炎如何預防? 公仔箱論壇 A7 q( o. S8 A# ?
: E8 G; D# `: j5 A% G5.39.217.76蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單,只要做到以下三點:
1 o8 Q* P% K1 r! i/ \TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現,不管傷勢多輕,都必須及早處理,並注意傷口清潔。傷口產生的當下,可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西,再保持乾燥,並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣,盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣,以免降低免疫力。
# o3 k/ V# P) O9 I2 ?被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎?會傳染或復發嗎?
% m; _3 a2 ?0 iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 e$ z6 F% D7 K+ G9 M: @
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蜂窩性組織炎常見疑問公仔箱論壇$ I" I" e9 e8 x' G6 O+ P3 a2 N
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0 L4 n, y. K9 f% B* K* o+ GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎?
& O2 q" H% |* Q5 x, X許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發,其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚,由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀,所以才會取這樣的中文名稱,從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎?5.39.217.76: e/ y+ ~ _/ w+ [
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式,減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢,讓血液可以順利回流,以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎?
) @0 ~/ u0 t3 F公仔箱論壇窪田醫師說明,大部分的患者都不會有復發的狀況,但是也有少數患者8~20%在一年之內復發,為避免復發,應根治到底,不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎?
, y% T C6 }+ M7 Z& g" e; U* Z7 |tvb now,tvbnow,bttvb窪田醫師指出,蜂窩性組織炎非傳染疾病,並不會透過肌膚接觸而受到感染,直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎?
( j; n, M! K( a+ S6 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了有以下的狀況,否則不需要住院:
3 k! x" a! ]: w" T①發燒5.39.217.764 n: R, e5 X Z: g
②全身無力tvb now,tvbnow,bttvb+ h5 A- ?) g$ U" p
③症狀發展快速
3 L' k; x! o0 N; e) {tvb now,tvbnow,bttvb④原本就有其他疾病,加重的狀況
/ L1 y9 @) K# A8 }4 o⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好?; I3 q& b0 `8 C& j
大多需要5~14天的時間去治療,不過根據患者的狀況,可能也會需要更短或是更長的時間,因為必須根據患者自身的免疫力,及感染狀況去判斷療程。
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5 f5 k0 T' q7 F另外如果是住院的話,如果症狀有明顯改善,或是醫生判定可以改為口服藥的話,大多就可以出院了。
1 p8 L( u. [/ T% d8 F+ Q% K最後提醒一下,千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物,因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重,認真聽從醫生指示,才是上策。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 o1 H# u! c: k2 h9 t
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蜂窩性組織炎的自我保健
! p4 U0 e/ g8 }, FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部,幫助減輕疼痛、腫脹。
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