【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。
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$ p! A* @' W" R" |6 h7 {蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口： 公仔箱論壇& t7 _: P0 I. @( O* |
- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
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日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 * _ k* I/ l; ]9 F6 H4 k9 `7 K3 r0 \
8 C' U! W( t. a6 f* q* YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
* W5 h8 M! H: q- u7 @) W d/ a/ {- i" s5.39.217.76- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
' b( i, ]0 N6 \# U8 c) {* f, [3 atvb now,tvbnow,bttvb蜂窩性組織炎症狀 5.39.217.76* C$ v% H' F! X3 t6 q3 y: x
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蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： tvb now,tvbnow,bttvb" d* d; C9 R. A# o
- d9 p0 l) C5 e/ w5 f6 J* x公仔箱論壇- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
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如果出現以下症狀，建議緊急就醫 0 P. H6 j! h2 M2 H
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- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
2 M5 z! ?( a' ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎併發症 tvb now,tvbnow,bttvb5 I" l# ?+ A1 }& f% a# W
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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2 S1 b' v; m6 B" }蜂窩性組織炎該看哪一科？ ; z+ c7 g1 c% f5 J# q! S
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 7 p9 b- J: }# Q3 J% E) Y
1 O3 ^8 r0 W$ H- R蜂窩性組織炎治療方法 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! P, F+ o9 O* C) n
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： 5.39.217.76( s, t) C4 o* M5 S' H% m
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
P# B" B, a9 x; F; K! _: f細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 7 s7 e6 |) S) F2 J2 y+ C* L. F, {% O
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蜂窩性組織炎高危險群 5.39.217.765 c, S! q$ y! t+ D8 |& s7 d. I2 p
: ]( N9 m5 F( D' b e i9 C7 p/ ?% B免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
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(2) 糖尿病患者
0 h- d, c O- @* h' jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 公仔箱論壇+ p% X f" {4 G. b
(4) 老人 ( b I; g2 j" }/ q
(5) 肥胖者
, `& I) Z5 @9 @( eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(6) 白血病患者
+ W/ E9 m4 Z2 L3 N5.39.217.76(7) 愛滋病患者 tvb now,tvbnow,bttvb' O" I5 H q. ?! D, D! Q# B
(8) 靜脈注射的吸毒者
5 ]# ^0 B# |$ @. c* [(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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蜂窩性組織炎如何預防？ 5.39.217.76* a0 n3 T2 |& F7 b7 ^7 ?: O
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： 公仔箱論壇- c: ~( \: a3 x: s) c8 N
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
; D# b9 p. U+ k( G+ o6 Y3 o& }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
. a( O' B6 }2 ^/ h, ~1 X# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a& {$ a2 }1 p% F- N" v. q6 ?
' D# C8 E, B m2 j$ {- c" C# {) t蜂窩性組織炎常見疑問5.39.217.76 L* A" r9 V1 \* q) d
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？5.39.217.76) l# _& h/ b( W! R) n* R( i
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
- o/ w1 Y6 W) B! W: z, U1 r, R4 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
& o+ H6 V: U6 S1 A5 w, v5.39.217.76窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？6 C/ r$ a- Z/ E& D- ~- x2 C3 ~
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？5.39.217.76 ?/ Z: Y' h1 L# d" h7 c
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
. g R5 \8 p/ b& v①發燒
% i4 ~$ y9 M) ]( Y9 P公仔箱論壇②全身無力
$ l& l8 k* d% J K: `1 L# F5.39.217.76③症狀發展快速
2 y# S2 k, g3 w* ?6 \% f; T* Stvb now,tvbnow,bttvb④原本就有其他疾病，加重的狀況公仔箱論壇, t3 r9 C) |7 P9 o; I* u4 {9 t
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
' O) l" }7 ?. q5.39.217.76大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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! X- s! X: H+ l/ M3 P; c# K公仔箱論壇另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 5.39.217.76( B" @0 [0 v+ x
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蜂窩性組織炎的自我保健5 {8 k4 v9 ]! ~! H& U$ d
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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