【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 5.39.217.76" C: t% s( h+ q4 N. s: t; V
D6 R4 r2 F9 G( a蜂窩性組織炎原因 5.39.217.76' O4 _2 q* l' _, F
4 w9 \2 S/ d+ K# G& s. z& M% ~公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 % E$ h, p& _5 n2 e1 T& h& Q: S2 |
W4 J2 u: s U5.39.217.76蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
* Q/ `" ~! }7 O4 [- {7 [ R9 Btvb now,tvbnow,bttvb- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
/ _+ x+ x* N! c日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 公仔箱論壇 u" Y% r6 D7 D( Z: ]6 w
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： 3 A6 H4 j0 J9 l" P4 R( \6 d2 W
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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- L6 B9 T" m* Z: Y& pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： tvb now,tvbnow,bttvb4 Z# d/ m4 H& t, i
2 f; ?3 w2 h2 b# T4 e+ a1 h/ V& W- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
+ [% l4 ]5 J! m8 Q3 d$ O& vtvb now,tvbnow,bttvb如果出現以下症狀，建議緊急就醫 公仔箱論壇8 e# ~( ~. U# g
0 o( ]; g, ^, T& D1 E- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 : V$ I+ N/ _+ g9 h1 ?
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。 0 h; m; I6 i$ E" s/ X( Q: R `% B. L
! M/ k# Z3 M$ }1 H' L0 s3 m5.39.217.76蜂窩性組織炎該看哪一科？
" N) y+ \8 y7 a$ j! {# w蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。 公仔箱論壇' i# y) l" d+ L! Z, _/ J
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蜂窩性組織炎治療方法
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( k" o) Y8 x0 w# T; Q$ l5.39.217.76由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： tvb now,tvbnow,bttvb' P ~* X I: |+ x
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
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細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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蜂窩性組織炎高危險群 公仔箱論壇( n4 `4 t7 O K5 a8 ]: O5 v5 E
/ | m8 V" u, D' `( m公仔箱論壇免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
& B$ \* Z, ]" k( y: Z q% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(1) 受傷後傷口護理不佳者
4 @; M$ ], ]& b' o' z1 ?( z5.39.217.76(2) 糖尿病患者
, q6 ], ]" D5 |4 y. F) `" F DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 tvb now,tvbnow,bttvb: o. p; C- X2 _0 q; \
(4) 老人 # Q, q# @+ f' _, e( u+ d
(5) 肥胖者
, I1 F. l. q6 m; K0 P- e" eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(6) 白血病患者
- A' N4 F. q6 K(7) 愛滋病患者
! f, o% ]; w! @6 o1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(8) 靜脈注射的吸毒者 5.39.217.76% h8 q1 U5 q7 D9 k! M9 q( j
(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 公仔箱論壇- z! |5 z/ _; W" ~: ~4 @9 L
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蜂窩性組織炎如何預防？ 9 ^% w4 |6 j" I$ U+ p3 c
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： & v7 A9 z. p8 I1 A" S) [
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
1 R" c- M) k4 J7 e$ G5 ~9 w被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
; g% ]# W- C4 ]& ^. M6 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% c h% P9 l* z# u+ p8 q
3 U# O. ?5 _8 v1 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？5.39.217.76' }6 }* y0 K/ u% ]
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？公仔箱論壇' p% |0 S C I/ N
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？公仔箱論壇3 l" h/ H% i0 E# X/ E" ?
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？5.39.217.76" {9 ?- f X6 I3 O
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
; A" c+ x, t* c7 j- WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。除了有以下的狀況，否則不需要住院：
. b* j8 p* o' c' x4 Q5.39.217.76①發燒6 l! O9 e e0 E6 N) P/ W6 Y
②全身無力
) x& p0 J/ O5 Q3 E③症狀發展快速
% E6 t8 g+ q1 A7 O, w) e5.39.217.76④原本就有其他疾病，加重的狀況
; r. B, | o! t- r5 E3 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb9 j' v) ?$ j+ I* u: P/ k
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。/ s% V: Y, \1 _# Q
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
3 K3 H, H8 m/ |" m/ Xtvb now,tvbnow,bttvb最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 公仔箱論壇; Q0 B* \ X2 P: j& ^ _% ?
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}2 l7 x+ p; A3 y9 T; y1 A2 l蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇" e; l9 @- |+ ]& q* N" |! E
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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