【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 5.39.217.764 ~7 L0 F7 N% L. d0 [$ {
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蜂窩性組織炎原因 $ Q9 G9 N& Q7 V+ r4 ~; j" i) ]( I
6 j+ Y, E* U- ~' @8 W+ ?公仔箱論壇澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 tvb now,tvbnow,bttvb3 S, X7 `/ j# X
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蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
; u# z" G) E3 H3 w- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
( U3 h# Z( i2 q# {) j" P \2 k日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。
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7 Q7 b8 f3 M C [- h: A而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括： ! r7 S6 d( A$ G6 c& l
- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
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蜂窩性組織炎症狀
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) C0 W0 N u# M9 E5 u蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： ' ]' S; Q0 A; l' G! }- E) r2 k
4 O% C& ^6 y: c- D. h- J$ p U5.39.217.76- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
m2 W4 G3 h3 A5.39.217.76如果出現以下症狀，建議緊急就醫
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% E1 R; Z+ Z1 _4 s# K; s公仔箱論壇- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
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蜂窩性組織炎併發症 * A5 M& U, D+ h. |8 z: \
% j9 o$ _1 A' A- _# C( vtvb now,tvbnow,bttvb澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。
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0 o( @" z- w2 ~4 H7 @5.39.217.76西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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蜂窩性組織炎該看哪一科？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% O% N0 P- J5 W' {) ~* w
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
* H9 O$ f, Y/ c# F2 o0 l; e公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 n2 F1 G1 ?8 A$ [" F
蜂窩性組織炎治療方法
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) W$ @4 x4 f6 }5 F0 ~9 I由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括： 公仔箱論壇2 d7 T+ _% V2 P; _8 D
- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
r* U% q+ d( f4 @7 a5.39.217.76細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。 tvb now,tvbnow,bttvb5 }% x+ e) c' x) ~ @; v8 u
% c) K# L; Z: _/ u+ i: W蜂窩性組織炎高危險群
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: r8 Q- S, c- C& u9 ?! c( Ltvb now,tvbnow,bttvb免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率 5.39.217.76 v5 ~1 N/ n4 K4 j9 V. `
(1) 受傷後傷口護理不佳者
, l) M% E: E1 Q4 E5 p! o B8 |5.39.217.76(2) 糖尿病患者
; G1 u( X: q# V" ?(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* e |! Q# p) v0 M& k
(4) 老人
# u, z! [% a8 d公仔箱論壇(5) 肥胖者 公仔箱論壇# g7 w) l9 d# I2 C7 ?: x6 U
(6) 白血病患者 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ q) k0 P4 t- D q" P
(7) 愛滋病患者
4 K# }. E0 m: W# M(8) 靜脈注射的吸毒者
8 ~+ {! s8 y9 `1 c4 w; [(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人
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) H& x. P( k- R蜂窩性組織炎如何預防？
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點： & t- `4 Y3 T% X% G
- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？2 x1 G" M7 s5 r3 G
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蜂窩性組織炎常見疑問
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- u9 P! F8 a6 ktvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 x' h, L5 u. o* i7 d
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- f/ R- U5 o9 }' X7 ^
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？tvb now,tvbnow,bttvb: `: H+ a2 |' |
蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？
% Z1 D" i2 a& G/ \7 |, S3 _公仔箱論壇窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？
: q* s Q/ S/ E0 r8 S" b( G$ GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？
4 O6 `- _0 N/ O除了有以下的狀況，否則不需要住院：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# j; D" p5 w* i0 P$ Z3 a$ Z
①發燒
3 R; S5 D. p% Q9 L1 @' a# [: m5.39.217.76②全身無力tvb now,tvbnow,bttvb6 g$ u& y. I( D ^7 Y3 P0 P
③症狀發展快速公仔箱論壇( W6 v: O% P5 g o
④原本就有其他疾病，加重的狀況6 d j% E- }$ y0 j: [
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？tvb now,tvbnow,bttvb9 e; }7 B' T7 H2 v) K
大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。
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8 S3 U |) T9 `: h另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
- j X/ e/ m% O, N$ a% W- g# D公仔箱論壇最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。 tvb now,tvbnow,bttvb# L" r% u/ t* s/ y7 \/ c3 \
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蜂窩性組織炎的自我保健5.39.217.76% d: G4 a) b/ I. k2 L* Q
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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