【早安健康／蘇柏儒、呂薏萱報導】今年六月新北市一名婦人在燒艾草時不幸燙傷，卻因為聽信朋友偏方而延誤治療，原本小小的傷口竟惡化成蜂窩性組織炎，令人苦不堪言！蜂窩性組織炎(Cellulitis)是皮膚上的一種嚴重細菌感染，這種疾病在臨床上十分常見，一旦傷口在癒合期間沒有保持整潔，就容易引發蜂窩性組織炎，除此之外，某些特殊的身體狀況也可能增加蜂窩性組織炎的發生機率。 : U( V) \% Z- @ D! k- @8 p) H
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蜂窩性組織炎原因
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部 （Department of Health and Human Services, DHHS）指出，蜂窩性組織炎是皮膚與皮下組織受到細菌感染所致，常見的菌種包括金黃色葡萄球菌與A群β-溶血型鏈球菌，會從正常或受傷的皮膚入侵，並輕易地擴散到皮膚下的組織。 公仔箱論壇/ C: l0 I9 \; G" X9 p$ |
4 a$ U2 l. m* G" m2 ^' y2 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎較常發生於曾經受傷或發炎的傷口：
/ r# z' p5 @. ~1 H+ QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 蚊蟲咬傷、燙傷、擦傷、割傷的傷口感染
- 手術傷口
- 皮膚疾病，例如濕疹、牛皮癬、疥瘡或青春痘
- 皮膚中有金屬、玻璃等異物
; m& E, R: i$ c7 T. q a9 Xtvb now,tvbnow,bttvb日本國立教育醫療機構院長窪田滿說明，皮膚平常是非常強壯，能夠抵禦外部來的細菌，然而如果蚊蟲叮咬受傷、擦傷，或是因為異位性皮膚炎、濕疹而導致皮膚弱化，抑或是感染傳染性膿泡疹或是白癬的病患，都可能破壞皮膚原有的防禦力，容易使細菌入侵，造成感染。 公仔箱論壇5 B4 b# {9 t. V" ~
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而引起蜂窩性組織炎的細菌，其實平時就存在於人體皮膚表面，常見的種類包括：
: Z0 q& n. T% |5 t3 }0 L公仔箱論壇- 化膿性鏈球菌：廣泛的存在在自然界以及健康的人的鼻子咽喉，平常不會造成威脅性，但是一旦侵入人體，可能會引發各種化膿性的發炎反應。
- 黃色葡萄球菌：分布在空氣、土壤或是水源之中，人類和動物身上都很容易被此菌附著。
% `2 m* ?% U- U, [6 X& \/ k2 a公仔箱論壇蜂窩性組織炎症狀
0 U4 E/ b7 A& s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: |+ C# ^( X# A+ g% E$ K( W( s
蜂窩性組織炎的病灶最常出現在小腿，並且可能合併某些全身性症狀，澳洲維多利亞省健康與公眾服務部，以及與美國洛杉磯西達賽奈醫學中心 （Cedars-Sinai Medical Center），也列出了一些蜂窩性組織炎常見的症狀： tvb now,tvbnow,bttvb0 v( Y4 w( V( k8 c4 Q% v
7 x2 `8 X3 G- W3 b7 d8 e- 皮膚發紅、腫脹、僵硬、發熱
- 皮膚部分區塊僵硬或疼痛
- 瘀血
- 起水泡
- 發燒、頭痛、打冷顫
- 衰弱
- 皮膚流出或滲出黃色、清澈液體或膿（似化膿、皮膚潰爛貌）
- 從蜂窩性組織炎的原先位置延伸的紅色條紋
2 Q+ p1 z) u# W! w6 d7 o8 x# T8 T如果出現以下症狀，建議緊急就醫
) o6 Y2 J9 g" P9 I. p1 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 e9 o7 Y' {+ p5 j7 Y; E! |- 大片皮膚的紅腫、發炎
- 發燒
- 患部出現感覺遲鈍、刺痛，或其他手部、手臂、腿部或腳部的變化
- 紅腫部位為眼睛周圍或耳朵後方
- 糖尿病患者或免疫系統低弱者
4 t' ^/ X/ Y4 p$ R5.39.217.76蜂窩性組織炎併發症 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 v% o0 u* t' T2 k- ?
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澳洲維多利亞省健康與公眾服務部指出，感染若擴散，可能在淋巴結腫脹、在腹股溝或腋下形成硬塊，並導致發燒、出汗、嘔吐等症狀。 tvb now,tvbnow,bttvb% a1 Z( X8 E5 Z5 [' W* L! g
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西達賽奈醫學中心資料則指出，雖然大多數沒有併發症的病例較容易治療，但某些病例的併發症則會非常嚴重，包括大範圍的組織受損或壞死。感染也可能擴散到血液、骨骼、淋巴系統、心臟或神經系統，而導致截肢、休克甚至死亡。
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2 U4 r3 T( A8 }3 x( K) S公仔箱論壇蜂窩性組織炎該看哪一科？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! b" \; x1 n3 D' r- N8 v
蜂窩性組織炎是因細菌侵入所引起，應掛感染科，由感染科醫師根據細菌感染相關疾病及抗生素應用的專業，進行診斷與治療。
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蜂窩性組織炎治療方法 5.39.217.76% m {0 K# g; S9 a# t8 t
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由於蜂窩性組織炎的病因是細菌感染，所以抗生素的治療是最重要的。治療方式包括：
! N" C. |) N" M9 A6 }公仔箱論壇- 口服抗生素治療，服藥天數根據病情嚴重程度而定(Cefalexin、Amoxicillin等等)
- 類固醇抗發炎藥物
- 止痛藥
- 抬高患部以避免腫脹
- 保持傷口乾淨，並依指示使用敷料、紗布
- 手術
/ v2 N) y0 s; n% e2 A8 Q! m公仔箱論壇細菌感染通常會以抗生素治療，通常口服抗生素即可，但在較病情較嚴重的患者身賞，可能需要使用靜脈注射抗生素，幫助控制病情、預防進一步的擴散。如果遇到較嚴重的症狀如：傷口潰爛，則可能需要開刀進行引流、清創，甚至截肢處理。
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/ H3 _ l7 F' q2 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。蜂窩性組織炎高危險群
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7 k& Q" h; }- u T& P9 U' q5.39.217.76免疫力低下和外傷均會增加蜂窩性組織炎的發生機率
5 F* G0 N6 q, e7 C5 Otvb now,tvbnow,bttvb(1) 受傷後傷口護理不佳者
$ _& H. m% C6 ](2) 糖尿病患者
1 S, N: e) B% A0 j(3) 皮膚疾病患者：例如濕疹、水痘、泡疹等等 tvb now,tvbnow,bttvb2 Z& ~8 r/ x! |+ S
(4) 老人
- K. q( e$ W( u/ D D公仔箱論壇(5) 肥胖者
# s) N6 J! C5 d0 x8 t+ c0 Y(6) 白血病患者 / w9 b) ]9 S& Q2 d% N
(7) 愛滋病患者
( r- R7 ^6 g/ d3 g/ ^tvb now,tvbnow,bttvb(8) 靜脈注射的吸毒者
0 j2 R5 T% W" @1 S& Z; \公仔箱論壇(9) 之前罹患過蜂窩性組織炎的人 5.39.217.76& H% N" S$ x3 G( N5 E
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蜂窩性組織炎如何預防？
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蜂窩性組織炎的預防方式其實十分簡單，只要做到以下三點：
6 S* H! f) K) N6 f' P6 [1 C公仔箱論壇- 保持良好的衛生習慣。
- 只要有傷口出現，不管傷勢多輕，都必須及早處理，並注意傷口清潔。傷口產生的當下，可先以鹽水沖洗掉混雜進傷口的異物或是髒東西，再保持乾燥，並注意有沒有發炎狀況產生。
- 維持正常的作息以及習慣，盡量避免酗酒或是熬夜等不良習慣，以免降低免疫力。
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被蜜蜂叮才會得蜂窩性組織炎嗎？會傳染或復發嗎？
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* u9 z$ i4 A9 Y1 T, g蜂窩性組織炎常見疑問
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- 被蜜蜂螫咬才會得蜂窩性組織炎嗎？tvb now,tvbnow,bttvb0 g% U _: h8 u* {
許多人誤以為蜂窩性組織炎是被蜜蜂螫咬所引發，其實不然。蜂窩性組織炎的病灶位於皮膚，由於發炎的皮下脂肪呈現蜂窩狀，所以才會取這樣的中文名稱，從它的英文病名Cellulitis亦能知道蜂窩性組織炎與蜜蜂並無關聯。 - 蜂窩性組織炎需要冰敷嗎？
: H8 E# t$ r6 }8 m* I6 F9 u5.39.217.76蜂窩性組織炎可以利用局部冰敷的方式，減輕疼痛避免發炎症狀持續擴大另外也可以透過抬高患肢，讓血液可以順利回流，以消除水腫。 - 蜂窩性組織炎會復發嗎？6 n7 P1 e |' M0 Y
窪田醫師說明，大部分的患者都不會有復發的狀況，但是也有少數患者8～20%在一年之內復發，為避免復發，應根治到底，不可懈怠。 - 蜂窩性組織炎會傳染嗎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 Y: ]" T. z8 L! \
窪田醫師指出，蜂窩性組織炎非傳染疾病，並不會透過肌膚接觸而受到感染，直接接觸也不會受到感染。 - 蜂窩性組織炎會需要住院嗎？公仔箱論壇- z- Q# |! i6 _
除了有以下的狀況，否則不需要住院：
) y$ [5 I% Z/ f8 J, |# LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。①發燒
$ x0 j& }% b& X G" }. ?tvb now,tvbnow,bttvb②全身無力
( L! u- _6 y2 ^- T, {5 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。③症狀發展快速公仔箱論壇) O7 b& f, N% ~+ d! Z# {# O- g1 C7 J
④原本就有其他疾病，加重的狀況5.39.217.763 V. I' u9 f* z" o: {, o
⑤吃了藥之後依舊沒改善 - 蜂窩性組織炎要多久才會好？
- Z+ i8 S9 G! P' S. t1 }1 F大多需要5~14天的時間去治療，不過根據患者的狀況，可能也會需要更短或是更長的時間，因為必須根據患者自身的免疫力，及感染狀況去判斷療程。; K6 e& _, b. o# z
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另外如果是住院的話，如果症狀有明顯改善，或是醫生判定可以改為口服藥的話，大多就可以出院了。
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最後提醒一下，千萬不要自行判斷自身症狀而停止服用藥物，因為這有可能會導致復發或是讓狀況變得更為嚴重，認真聽從醫生指示，才是上策。
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蜂窩性組織炎的自我保健公仔箱論壇6 q- O5 S0 k# m# K1 r' D5 {
- 多休息提高身體對抗感染的能力。
- 抬高患部，幫助減輕疼痛、腫脹。
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發表於 2019-4-6 07:18 AM
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