【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 t9 |6 m z! g I% |
7 o5 ?! a2 p. k: F! T
臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！
+ c1 V3 Z5 o! o$ f! j G
- H7 ~7 {+ m5 g# B$ N) j9 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀： 4 z G% r8 w$ T1 P5 W, ~) @
公仔箱論壇 H' c) f6 y+ o: e) W( w
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
7 y! z9 V8 g! g- _# p4 B! Y
肩夾擠症候群的發生原因 5.39.217.76- d7 [; K% Z! y7 E* _
# {* x- C8 A1 U$ b4 B* T; xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。
H- d0 Z2 e; Z, G3 d1 z, o) c) v6 T
0 s% S7 g5 z# E# b R, Z棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 公仔箱論壇( Z2 O5 @) W* x& H
% w6 G+ f B$ R還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 tvb now,tvbnow,bttvb% U0 `% ], o( |6 t! v9 }
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& {( M1 S6 k. _5 ~% g' ^( P2 ~
" N) G3 Q; t/ W) e0 g7 }
5.39.217.76$ s1 q1 Z, b; ~% n. Z" u+ Y x" I
( N- ^) o+ `; L7 c/ u4 m: \& ~
, p+ T! ? e9 r$ j% G6 Y! |' [ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 避免駝背：
4 U3 f. I9 ?2 H; h. C- z1 ?tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# b) i: p( @1 F
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! \; U6 A( J+ {- p4 k
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 N; n/ V2 f) g z' z
胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。公仔箱論壇; Y; n/ }0 e6 `; G
+ R& u+ O' V6 I4 E
將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：公仔箱論壇' M0 T9 V8 O7 x9 E j
+ }/ x9 ]0 i2 X; k6 }- \5.39.217.76強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。
" y; N# c/ N/ V! X% k/ M$ {4 Z
* ~0 I' p0 n+ ?! I' _: \& j. q! L雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：
9 o9 S8 i' n( b1 q- i% [1 Y0 E# \+ Z9 w3 V3 Q0 j& G! v
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
( B" l1 p7 Q5 _% M) b7 E+ v( q5.39.217.76 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ e1 g" M( m% t- N0 a) T
$ G" ~; H" ]' P) _& ]公仔箱論壇物理小叮嚀：tvb now,tvbnow,bttvb# w3 j, P: T( K L# n
! M# N7 f. Z" i6 c$ c9 ^tvb now,tvbnow,bttvb3 B; N T3 A3 G0 m
5.39.217.76+ [9 |- S/ [6 Z1 H3 a
神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ 5.39.217.761 a0 \/ t5 d# |9 e; `
tvb now,tvbnow,bttvb1 f7 F4 `' M% f2 Q1 K* Q( r
正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
' z- K" Q5 X' j8 Q6 K I' Y# W' H6 P1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! Q( i/ A3 X9 K* t% o; e
* t! e6 |* k# c動作一：放鬆小腿肌
% r3 O' @- d3 \tvb now,tvbnow,bttvb雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 公仔箱論壇6 x) r. }# k9 u8 W5 u% Y
5.39.217.763 M- h# @+ {% V3 x% P
+ F4 t1 R4 m) p( Q( a! T' ?$ h. {6 D公仔箱論壇動作二：放鬆臀部肌 tvb now,tvbnow,bttvb1 w# [3 g- l! S$ R
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
6 a. N( }8 o5 C
8 w0 H0 |& U5 x# j3 N9 D. q8 w/ O/ Ztvb now,tvbnow,bttvb
2 P, |# d3 N' ?$ \ V- w# e! H動作三：放鬆大腿前側肌
+ r9 e6 j8 @( `, K7 [tvb now,tvbnow,bttvb趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
7 s+ O- _$ K. Mtvb now,tvbnow,bttvb
8 O) D0 B0 b4 p8 y! P6 _
* |( t( e" L7 Ktvb now,tvbnow,bttvb動作四：伸展胸肌，矯正駝背
6 m# W5 x q8 Y- v2 R公仔箱論壇雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
