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[健康資訊] 肩膀好痛,是五十肩嗎?有3症狀可能是肩夾擠症候群

【早安健康/彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師  邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y( U2 V9 |; m3 V

* P8 D8 K' [2 p公仔箱論壇臨床上常常遇到個案會向我抱怨:「我的肩膀好痛,晚上睡覺會痛醒,睡眠品質好差!」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛,放鬆的時候會比較舒服,我是不是有五十肩?」等等之類的,其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」! 4 L( A+ v8 n7 ~: }7 o0 \- K

4 H& g* O: T+ d& Gtvb now,tvbnow,bttvb所謂的夾擠,意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況,例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛,而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中,是非常普遍的一種,和五十肩最大的差異,主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯,例如側抬或是旋轉的動作,嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛,而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀:
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  • 做活動時容易感到疼痛,休息時症狀會減緩。
  • 發生初期肩膀角度受限不嚴重,除非已經有明顯的關節沾黏。
  • 將手側抬時在某個角度下(通常是40度到90度)最痛,但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
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肩夾擠症候群的發生原因 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 Z: U+ [; B9 I* U! v

# Z  g8 A1 l0 ~& H0 Rtvb now,tvbnow,bttvb而肩夾擠症候群的發生原因很多,其中有一條肌肉最容易被夾擠,那就是棘上肌(supraspinatus)。
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8 ^$ b) A7 b5 Y棘上肌是負責肩關節穩定功能,由於它身處的位置,剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙,因此在做重覆抬手時,可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人,例如投手或是游泳選手,或是常搬運重物到高處的人,另外駝背而有圓肩的人也常有此問題,而臨床也常遇到因為重訓不當,導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C/ Z# j* O- z7 p5 E, p5 R8 o4 Y

2 |0 J6 Z! N0 H: y) u公仔箱論壇還有一種族群也容易發生,那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起(外觀看起來就像是天使的翅膀)的人,也易罹患此症候群。 : t  G2 A; y# l4 ?. G
那麼若發生了肩夾擠症候群,該如何去處理呢?以下幾點建議可供參考:/ S1 o* H+ _. Z- k, c, }1 H

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. \* ^0 A  D" z% |7 v) u7 [5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# t. W" N/ t- n: q' C2 X- F

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  • 避免駝背:
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    ! A6 E; f1 L6 V* i, J; K7 \% r6 Dtvb now,tvbnow,bttvb駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄,因此更容易發生夾擠,且駝背會使得肩關節肌肉失衡,甚至導致在做活動時,肩胛骨無法維持穩定,產生夾擠的可能性更加提高。
  • 伸展胸小肌:
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    胸小肌太緊時,會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置,如此也會容易發生夾擠,故可伸展此肌肉,減少症狀。
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    * E! C3 ^3 P$ Dtvb now,tvbnow,bttvb將手輕扶牆角,手肘微彎,身體往另一側旋轉,注意不要聳肩,感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可,維持10秒,共做10次。
  • 強化肩胛肌肉:$ C# q0 Z' L- c% ~. x4 L" m

    ( q* d- A( y. |2 Itvb now,tvbnow,bttvb強化肩胛骨內側和下方的肌肉,可以有助於維持肩胛骨穩定,維持良好姿勢。
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    雙手放在牆壁上,將肩胛骨往後夾,帶動手掌稍微離開牆面,維持約三秒後放鬆,做20次,過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度,可視情況將手掌往下放低。
  • 強化旋轉肌群:tvb now,tvbnow,bttvb+ G* F! i# a$ v: f/ Q$ }: l: G, F

    . q3 P5 H& h. x: h, y5 mtvb now,tvbnow,bttvb 手肘與身體間輕夾毛巾,手肘維持彎曲90度,手拿1KG或是更輕的物品,將手外轉,並帶動肩胛骨後夾,如圖五動作,維持約三秒後放鬆,做20次,過程中注意不要聳肩,或是上手臂往後導致毛巾掉落。

9 j6 o8 W/ @) w( }( g公仔箱論壇 以上是臨床常用的運動治療方式,提醒您如果發生肩部疼痛問題時,請立即就醫尋求物理治療師協助,經由專業的評估,利用徒手治療或是運動治療處理病灶,讓您肩膀不再有「說不出的痛」!
! @/ f8 K0 d. x6 U# q: ptvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 o* _& X1 @3 u) X& i% x
物理小叮嚀:$ q: }! S1 x7 U
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神奇滾筒按摩,您做對了嗎?
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* ^1 t: U2 [9 m. ~4 ?; a公仔箱論壇正確的使用滾筒,將會是您放鬆身體的利器之一!  
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動作一:放鬆小腿肌 * r0 j8 f" t( c7 e
雙手後撐,將小腿放在滾筒上,另一腳踩在該腳上適當加壓,在緊繃處附近前後或是左右滾動。
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動作二:放鬆臀部肌 tvb now,tvbnow,bttvb& P4 G9 f( `8 `  s
雙手後撐,翹腳,在臀部區前後或是左右滾動,可將身體靠近一側加壓,加強按壓力道。 5.39.217.76" d$ X* o. J! `3 x  N
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動作三:放鬆大腿前側肌
( u" p$ s* m# c9 ~1 B4 ttvb now,tvbnow,bttvb趴著雙手撐著,保持上半身直立不鬆垮,前後或是左右滾動大腿前側緊繃區,勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。 5.39.217.76) l# w6 {& b) S( v

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動作四:伸展胸肌,矯正駝背
0 D9 L4 d! f3 ?0 c5.39.217.76雙膝彎曲踩床,雙手抱頭,胸口打開,後背靠著滾筒,原地吸氣,吐氣身體後仰,胸口打得更開,再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行,也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。
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  • soforlee

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