【早安健康／彰化基督教醫院 復健醫學科物理治療師 邱政凱】 肩夾擠症候群知多少 5.39.217.768 W) [! V5 L! w/ s
) l# r2 i/ o! Y/ o7 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上常常遇到個案會向我抱怨：「我的肩膀好痛，晚上睡覺會痛醒，睡眠品質好差！」或是「我把手抬起的時候肩膀會痛，放鬆的時候會比較舒服，我是不是有五十肩？」等等之類的，其實他可能就是罹患了常見的「肩夾擠症候群」！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 i" e# F# q" ?
$ [% o1 e$ a9 M y$ w9 x* Xtvb now,tvbnow,bttvb所謂的夾擠，意思便是軟組織被其他地方壓迫而發炎的狀況，例如肌腱被骨頭擠壓而產生疼痛，而肩夾擠症候群在所有的肩關節疾患中，是非常普遍的一種，和五十肩最大的差異，主要在於五十肩會導致肩關節多方向的動作角度受限明顯，例如側抬或是旋轉的動作，嚴重的時候甚至休息不動也會疼痛，而肩夾擠症候群通常會有以下幾點症狀：
+ h) C k' M5 D& g$ sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb$ G6 H( ]5 p, j, l
- 做活動時容易感到疼痛，休息時症狀會減緩。
- 發生初期肩膀角度受限不嚴重，除非已經有明顯的關節沾黏。
- 將手側抬時在某個角度下（通常是40度到90度）最痛，但是側抬超過90度後疼痛會減緩。
tvb now,tvbnow,bttvb3 ^) J! n! A, V1 W
肩夾擠症候群的發生原因 ! O- d% I$ x, k7 J; Z) T/ s
8 j, f8 }+ z: ^" i而肩夾擠症候群的發生原因很多，其中有一條肌肉最容易被夾擠，那就是棘上肌（supraspinatus）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: W* x7 F( q- S( w9 {; X
! F" {: A. z2 L+ |* O$ j, q
棘上肌是負責肩關節穩定功能，由於它身處的位置，剛好通過肩關節骨頭間的小縫隙，因此在做重覆抬手時，可能就會壓迫到它。故肩夾擠症候群好發於需要常常做高舉過頭動作的人，例如投手或是游泳選手，或是常搬運重物到高處的人，另外駝背而有圓肩的人也常有此問題，而臨床也常遇到因為重訓不當，導致肩膀疼痛的民眾前來治療。 公仔箱論壇& q7 U- L0 M$ n1 k
5.39.217.763 c! p7 g* B4 z% H
還有一種族群也容易發生，那就是肩胛骨周圍肌肉較無力或是肩胛骨內緣較凸起（外觀看起來就像是天使的翅膀）的人，也易罹患此症候群。 公仔箱論壇7 J$ ?2 b3 j& R5 h/ X2 h8 S
那麼若發生了肩夾擠症候群，該如何去處理呢？以下幾點建議可供參考：
2 q% [) v1 @/ b公仔箱論壇5.39.217.76" J6 n/ m2 q- N/ o/ d' z6 ?
5.39.217.763 A7 b w- d! W9 B6 [# n/ ^1 F
2 n( q; M1 n4 a+ gtvb now,tvbnow,bttvb+ v: [5 ]. L1 h% c0 s) A. i
- 避免駝背：
6 H5 G- a! Y" S$ ~; a( R4 X公仔箱論壇# M6 H* i7 z$ s
駝背的人會使容納棘上肌的通道更顯狹窄，因此更容易發生夾擠，且駝背會使得肩關節肌肉失衡，甚至導致在做活動時，肩胛骨無法維持穩定，產生夾擠的可能性更加提高。 - 伸展胸小肌：
* L2 ^# I# e; W( a+ E+ s& P5.39.217.764 @6 O: g& I6 `2 R/ O ]6 S
胸小肌太緊時，會讓肩胛骨呈現內轉及前傾的位置，如此也會容易發生夾擠，故可伸展此肌肉，減少症狀。公仔箱論壇: L3 ]% G) a; h, q6 |$ g) b q8 ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: H( I& I+ X7 X9 M
將手輕扶牆角，手肘微彎，身體往另一側旋轉，注意不要聳肩，感到前胸靠近肩膀處稍微緊繃即可，維持10秒，共做10次。 - 強化肩胛肌肉：5.39.217.76, }9 z- x# C/ U/ F8 ^+ h5 d
! V6 L$ o& u- Ntvb now,tvbnow,bttvb強化肩胛骨內側和下方的肌肉，可以有助於維持肩胛骨穩定，維持良好姿勢。公仔箱論壇& K4 z4 R& p- ]3 J$ B6 A9 G. J
' E3 n: z# O7 ?0 A5.39.217.76雙手放在牆壁上，將肩胛骨往後夾，帶動手掌稍微離開牆面，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩。若肩膀無法上抬到這個高度，可視情況將手掌往下放低。 - 強化旋轉肌群：) z1 z5 |6 c- v, u8 y
tvb now,tvbnow,bttvb, G9 ?( y, M/ X
手肘與身體間輕夾毛巾，手肘維持彎曲90度，手拿1KG或是更輕的物品，將手外轉，並帶動肩胛骨後夾，如圖五動作，維持約三秒後放鬆，做20次，過程中注意不要聳肩，或是上手臂往後導致毛巾掉落。
# `4 u, ]3 B' n% ^2 Z公仔箱論壇 以上是臨床常用的運動治療方式，提醒您如果發生肩部疼痛問題時，請立即就醫尋求物理治療師協助，經由專業的評估，利用徒手治療或是運動治療處理病灶，讓您肩膀不再有「說不出的痛」！
: C6 F. o x! ^8 P5.39.217.76
4 r3 ]9 f) K8 c" E& H5.39.217.76物理小叮嚀：
4 k4 D; {: {/ U) Q6 U5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb1 q* ~* a) N- \ ?
tvb now,tvbnow,bttvb# k! d( a0 `6 J* A
; B& }- u7 e; _, K公仔箱論壇神奇滾筒按摩，您做對了嗎？ 7 [! x5 V& G0 L: Z; g* ~/ F' H
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k# d0 F( s/ @% D' n
正確的使用滾筒，將會是您放鬆身體的利器之一！
. a2 Q8 w, M3 H5.39.217.76
& T! O4 C: t# _; Z! W6 ^6 Q
5 ^0 [, D, M, i0 G. @5.39.217.76動作一：放鬆小腿肌
4 l) U7 O& p; d' p雙手後撐，將小腿放在滾筒上，另一腳踩在該腳上適當加壓，在緊繃處附近前後或是左右滾動。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- b2 J" w! A. C( R. M/ z7 Q! a
- {9 h" c- ?% L* U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @6 a e5 X- E7 ]& `# h. H# C$ X+ h
動作二：放鬆臀部肌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 j7 m& ?, |9 j
雙手後撐，翹腳，在臀部區前後或是左右滾動，可將身體靠近一側加壓，加強按壓力道。
7 s8 M u7 E, w- X, c4 }, F1 D+ K公仔箱論壇
1 }9 y# ?3 v; k# c公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb' q5 o X& d- T: e# Y
動作三：放鬆大腿前側肌 tvb now,tvbnow,bttvb0 h o5 n B3 G% b; i" Z3 G; H+ ~! T4 Z
趴著雙手撐著，保持上半身直立不鬆垮，前後或是左右滾動大腿前側緊繃區，勿壓迫到膝蓋骨或是會陰處。
6 x! P& J$ {* m% S4 o" P8 x; \' F3 E5 E. ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( J1 [0 p4 T6 O7 E+ Q* j+ I8 W
動作四：伸展胸肌，矯正駝背
: ]$ ^1 ]% t) y; [! z: \tvb now,tvbnow,bttvb雙膝彎曲踩床，雙手抱頭，胸口打開，後背靠著滾筒，原地吸氣，吐氣身體後仰，胸口打得更開，再吸氣回復姿勢。動作中慢慢進行，也不要過度後仰而導致胸椎壓力過大。 |
發表於 2019-3-1 10:44 AM
| 
