最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。公仔箱論壇! q1 k y. D0 Z4 z2 B X# o# r
「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」+ l1 g8 u( ~9 i+ `% w, O
「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
" M. ?4 `9 q/ d7 f為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
/ j& H5 {" w- K3 y* m! `「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。tvb now,tvbnow,bttvb$ h9 @1 |; P: o
我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
7 _0 h: o9 j% k! U3 y G9 F3 X& ztvb now,tvbnow,bttvb「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」公仔箱論壇3 k a3 T6 Z8 u! z! b K; _ p
「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」5.39.217.76( p& o- @& e8 h0 t5 ^% [
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O* b" H/ Y+ P
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
8 @7 h. k2 G8 U9 Z! f. Rtvb now,tvbnow,bttvb夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
; z8 v& ^4 B& k- N9 W7 Y: P) J尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。
/ i4 h3 [, m; S. D0 I除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：
& U7 e9 G9 Y/ Z/ { K' P4 X% Ltvb now,tvbnow,bttvb1限制水份攝取：tvb now,tvbnow,bttvb5 l& S4 w Z! q
水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。
0 o) q) F% q1 H0 g+ w4 L, u) K1 l; n9 B2 R! [2在床上時間不要過長：
' G# g, [3 J q2 m# Q$ V4 ]5.39.217.76許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。tvb now,tvbnow,bttvb+ h+ V; O1 v) ^& @
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。
. e* L4 p( x+ m7 T. t, h3每天適度運動：
% {# h- K7 n/ v" J( _5.39.217.76如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。
. {, f* \& ^9 r8 @ f公仔箱論壇4保持床鋪溫暖：公仔箱論壇* V8 J/ c) G- E8 u$ H4 t3 o5 G
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
6 {: a, ^& s6 O c7 F' j0 Z" y5.39.217.76研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
P4 H! E+ ]+ x& k9 p! v公仔箱論壇臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。
$ o) \) }5 }+ W+ V% y& c" C# [夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
' t# v+ t2 n0 r; b7 ]$ i& e1 ntvb now,tvbnow,bttvb5.39.217.769 R( ?, d% C+ {4 ] K: ^. |* l
/ B. {# m$ |& a9 q% \9 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% u" ~& [9 H/ Q+ A' T5.39.217.76 | 
發表於 2014-2-13 06:33 PM
| 
