最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
# j6 f9 l$ H) G& ^& v5.39.217.76「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
2 n! W! ~0 d1 f3 o! ytvb now,tvbnow,bttvb「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」
) p! V1 l( |( L5 A+ i: v4 M0 b為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
! Q# i* j+ Y7 O" c5 f" Z5.39.217.76「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
8 ^! [( L: w0 j! wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
% k! V& h# r2 H3 E, q$ m1 ?「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
) V+ q! U$ x/ g: O; V ]. B「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」tvb now,tvbnow,bttvb# A9 O; c6 K1 f4 t$ G
女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。
3 t# x6 x" }9 j$ K- GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
) M9 u& r# k5 Y; U' s, pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
) |% f9 G' o& k0 r1 A HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。( {* [8 U; W8 n, i- ^
除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：tvb now,tvbnow,bttvb4 Z, I# J; A+ n; L; L% R) r: X+ m/ r% L
1限制水份攝取：
+ V' U: h# f- r6 s4 m4 k$ Otvb now,tvbnow,bttvb水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。8 w5 L2 s) ]7 w
2在床上時間不要過長：
1 N- p, v+ f4 F許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。/ O+ F( a+ w+ I$ }
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。4 S2 z2 c+ ]$ | j! t, q
3每天適度運動：
k7 R: @) V4 p2 W7 b) z公仔箱論壇如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。- w/ M5 Z2 g+ H9 w% z& i9 v+ m
4保持床鋪溫暖：0 y3 W8 [- i( f6 d) H9 F
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。5.39.217.76' `+ T6 k) g0 {( t5 W) m4 [- Z
研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
" h3 n+ S5 A1 R, _2 }tvb now,tvbnow,bttvb臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。tvb now,tvbnow,bttvb& f. z0 |& `2 ~$ o B; v. y
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。 tvb now,tvbnow,bttvb" h4 J# [3 ^2 K. l$ c4 M
. q& W0 d9 W7 k7 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇& [8 [3 e0 C! S4 C! Y0 A
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發表於 2014-2-13 06:33 PM
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