最近天氣驟然變得寒冷，泌尿科門診出現許多年長男性患者因為排尿障礙就診。 「醫師，我有攝護腺肥大，真的很困擾，如果要開刀，就開刀吧！」老先生70多歲，說話急切。
, e3 T6 D; i3 L+ |1 e; P& M「您怎麼知道有攝護腺肥大呢？有什麼症狀？」
! _9 W3 E: W" _8 j「就是頻尿呀！白天還好，一到夜裡，每隔一小時就要跑廁所，尿很多，本來就睡不好了，又一直起床上廁所，更是要命！」1 Y" Z5 T% \8 E' `. F! X
為患者做了基本檢查，沒有尿路感染，肛門指診發現攝護腺輕微腫大，攝護腺特異抗原（PSA）正常。我告訴他，夜尿不一定是攝護腺肥大。可嘗試調整生活作息、喝水量以及藥物控制來改善夜尿。
" ~; r9 V; e7 s- i「不開刀嗎？可是夜尿麼辦？我已經一個禮拜沒有好好睡覺了！」患者堅持要接受攝護腺切除手術。
5 r4 F' s' P6 A8 x, Z+ Y: hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我轉而詢問陪他前來的太太。她有著和藹的笑容，一頭銀髮。
: q! C/ L; {& \( p1 W2 }5.39.217.76「婆婆，請問您晚上要起床上廁所嗎？」
% `2 W+ \$ Y# B! @# G「醫師啊，你不問我都不好意思講，其實我一個晚上也要起床3、4次呢！女人也有攝護腺嗎？」
- v3 U( p0 p) U6 F' w3 A V5.39.217.76女人並沒有攝護腺，看來，夜尿並非男性專利。國際尿控協會（ICS）將夜尿定義為：夜間一次或多次，必須因解尿而醒來。tvb now,tvbnow,bttvb. J( u+ l4 ^: U
根據美國一項研究，中年以上夜間需起床解尿大於1次者有31%，大於2次者14.2%，夜尿盛行率隨年齡增加，但與性別無關。
0 e2 A, w b& o+ P! H) h公仔箱論壇夜尿影響身心健康及生活品質，影響工作效率，造成記憶力減退，憂鬱，並增加心臟疾病及腸胃道疾病發生機率；老年人更增加夜間摔跤機會，可能導致骨折，引起併發症。
2 M; C/ h0 y9 g2 P: r公仔箱論壇尿液過多，膀胱容積變小，睡眠障礙，是夜尿的主要原因，許多藥物，如利尿劑及內科疾病，如高血壓、心臟病、神經系統疾病等，也可能導致夜尿。正因為造成夜尿的因素複雜，往往需要跨科評估，增加治療夜尿的困難。tvb now,tvbnow,bttvb+ o7 r/ o: I9 ?/ C' r
除了藥物治療，個人生活作息的改變，也能改善夜尿。日本泌尿科學者Takeshi Soda於「泌尿學期刊」（Journal of Urology）發表「夜尿的非藥物治療」：參與研究的56位夜尿患者，不施予藥物，而給予以下指示：
& T# J/ b2 |' w) [* z3 G2 T公仔箱論壇1限制水份攝取：
- u0 D+ I, u Z水分過度攝取是夜尿原因之一，建議夜尿患者適度控制喝水量。水分攝取包括食物中的水分、湯以及水果。傍晚以後特別限制水分攝取，並且避免酒精，含咖啡因飲料。5.39.217.76" R2 G0 X/ a5 [) c4 b' K
2在床上時間不要過長：! n: `7 n0 q! R7 D6 ^* v/ o
許多老年人入夜後沒有特別活動，早早就寢。5.39.217.760 i& U" M7 t! k L) z
然而老年人睡眠時間不需要太長，在床上時間過長，往往造成淺度睡眠，頻頻起床夜尿，影響睡眠品質。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; v1 P4 d, l" W4 y' R: V
3每天適度運動：tvb now,tvbnow,bttvb- A. R& Y! |. y! E' z
如果能夠走路，每天散步20分鐘。於傍晚散步，對夜尿改善更為有效。2 B* \ J& J, h) g. |- q, l
4保持床鋪溫暖：tvb now,tvbnow,bttvb& P+ `8 r4 [' {8 ^/ A* o+ y
尤其寒冷的冬天，床鋪溫暖使睡眠品質較好。
, P2 s5 _' e2 U; c& n- PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。研究結果顯示：沒有使用任何藥物的狀況下，受試者夜尿次數明顯改善，夜尿次數減少超過1次者有53.1%。
+ r( L5 s/ Z# _0 o2 J* [" S% CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。臨床上，給予患者以上衛教，改變生活作息與喝水習慣，加上依患者需要給予藥物，如膀胱容量較小者給予放鬆膀胱藥物，通常夜尿症狀能有明顯改善。相反的，如果患者無法配合，治療事倍功半。有位老伯，每天晚飯後都要與好友泡茶、喝酒直到夜深，過多水分攝取與酒精，導致持續夜尿，睡眠品質也大受影響。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. h+ R% R3 {2 e1 d: Q: J' }
夜尿不只影響生活品質，也是內科疾病警訊。如果有夜尿困擾，可請醫師診治。接受治療的同時，調整生活作息與喝水習慣，是改善夜尿的第一步。
. p# l- e0 P( i公仔箱論壇+ X1 g8 M8 i) x# ]* r' Z
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! }* V. Y- J) w: V
tvb now,tvbnow,bttvb" S: i) ~; B9 K. N4 X3 U
| 
發表於 2014-2-13 06:33 PM
| 
