糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。
# ]4 P* m% A2 k( K0 k血糖飆高 媽媽胎兒都危險
7 l, K7 z9 w+ @- o. ?2 V
3 L& [6 \6 a$ \5 x5 Dtvb now,tvbnow,bttvb糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。
- h: ]" V0 }- t- ?8 ]( r9 Stvb now,tvbnow,bttvb
: R8 a- }. X6 i X1 O/ M- L$ }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。2 }2 u0 L. [4 S$ {( M: f+ @7 e
5.39.217.768 g5 R' G4 i/ z) n
做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
# W- u5 C9 a& ?5.39.217.76
8 v3 w% ?6 P' i% f6 X* r公仔箱論壇為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。
" e+ o1 R" r/ L: I9 A% [$ Z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 T6 c% N Z b" [& I& L) K# c R
由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。tvb now,tvbnow,bttvb3 N4 ]& t& l$ P
tvb now,tvbnow,bttvb/ c; V6 E# v- q& @: b7 `8 ]
控制血糖 運動、飲食不可輕忽
1 j. K. b4 g9 B( H1 o3 qtvb now,tvbnow,bttvb
) W) o* s% }+ `8 D1 ntvb now,tvbnow,bttvb此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。5.39.217.763 X: b" K; J, q/ v( C) ~# b# n
公仔箱論壇# H$ W% w8 T; Y* n% |4 p; c
蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。' a! E* S3 o% ~/ r$ ]8 U
公仔箱論壇1 ?. o2 Y4 y( U5 x- l
懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。
/ c/ g0 T7 D. \$ O' }& R5.39.217.76
9 y2 O9 Q! Y5 @! W G+ Q4 v公仔箱論壇分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。公仔箱論壇; m0 C* T; Q" R' O7 `" n2 n
5.39.217.764 S5 ?) B3 E7 a" y) `$ w
【小叮嚀】
9 o8 {# t, u3 B6 C+ u' @2 W% a6 K" o4 M0 Z/ q$ t6 B8 D
母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。5.39.217.76) G+ R. f* p/ R% D+ p; r H Y
* F, s: e* W! A! d8 h3 @0 `; lTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都/ @% b! a+ Q- a% ?* t; O
要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
| 
