糖尿病婦女能懷孕媽？平安生下健康寶寶是所有媽媽的心願，但糖尿病患者容易因懷孕產生血糖波動，在懷孕過程中發生併發症，影響母體本身和胎兒的健康，因而放棄治療，不過醫師表示只要做好孕前和孕期的健康管理，控制好血糖，糖尿病婦女一樣可「做人成功」。公仔箱論壇; m6 L! D2 P. v# e2 l; C# P7 b
血糖飆高 媽媽胎兒都危險5.39.217.76' H% r$ o. t8 C# |8 i7 f
5 G a! N" E6 u: e! L1 ctvb now,tvbnow,bttvb糖尿病婦女若在懷孕前和懷孕期間沒控制好血糖，會增加巨大胎兒、胎兒缺陷、難產或流產的機會。一般人口中約有2％至3％嬰兒有重大缺陷，但糖尿病孕母的風險會增加3至4倍。公仔箱論壇+ U2 m7 z# q# [3 A! `8 ]' _: w
( d5 w- h4 k/ x n, b' c+ K) W5.39.217.76彰化基督教醫院內分泌與新陳代謝科主治醫師蘇矢立表示，懷孕初期是胎兒器官發育形成的重要時期，若母體持續有高血糖，胎兒常見缺陷於大腦、脊髓和心臟；孕婦血糖控制不好也容易伴隨高血壓、尿路感染、蛋白尿及丙酮尿、早產等風險。
+ x; \; Z8 ~/ C7 p' f4 |2 A0 d; ^5 r- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
g! Q# Z5 m' {- wtvb now,tvbnow,bttvb做好血糖管理 糖尿病友懷孕免煩惱
- y( R6 g" ~- D' F& T5.39.217.76
+ |# ~7 X7 C3 C7 J* n% B; M. X公仔箱論壇為了自體健康和順利妊娠、分娩，糖尿病的婦女至少需在計劃受孕前3至6個月先把血糖控制好。懷孕前的血糖控制，空腹時宜在3.9～5.6mmol/L（70-100mg/dL），飯後血糖在5.0～7.8mmol/L（90-140mg/dL），糖化血紅素應控制在6.5%左右，另外還需要做24小時尿蛋白定量來評估腎功能，以及檢查視網膜預防病變。
; \5 S. T j; U+ g8 g# [; c/ s1 ]& j: f* d
由於胰島素不會穿過胎盤，安全性較高，因此臨床上以胰島素注射做為糖尿病孕婦的主要治療方式，但隨著懷孕的成長，體重和胎盤激素皆會增加，母體的胰島素抵抗會越來越嚴重，所需的胰島素劑量也會逐漸增加。一般懷孕36周時，所需胰島素用量幾平是平時的2倍。公仔箱論壇8 |; ?. `: X& ^1 \. A
1 ]7 C0 L" v$ m* n# Q: ~3 k* o
控制血糖 運動、飲食不可輕忽TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& n, f7 i: F/ j( ^! v% I* U
tvb now,tvbnow,bttvb6 I1 ~5 V: @' ~# J
此時，除了需由醫師調整胰島素用量以符合妊娠的需求之外，孕婦也要適度運動和控制飲食。5.39.217.76% ]% h3 n+ e- n! n: j
0 ]3 X! x7 p& W' U5 B, E! M& \蘇矢立醫師表示，運動有助於血糖的控制，但不宜從事高強度的運動項目，以免血管張力變化過劇，建議每天步行15至20分鐘即可。值得注意的是，運動時需小心低血糖，應隨身攜帶糖果。
7 C' ^: d$ i( ~: |$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& x$ o1 ^6 }% }" `! P3 o
懷孕期間胖太多，會讓胰島素阻抗增強，血糖飄升，臨床建議懷孕在第一期時無需增加熱量，第二期及第三期每日熱量的攝取則需增加300大卡，但實際情況應視孕婦的血糖值及體重增加情形做調整。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d- d+ o1 y2 C; r# r
tvb now,tvbnow,bttvb( }. N9 c1 ?1 L
分娩時，糖尿病孕婦需要隨時進行血糖監測，以便決定產程中是給胰島素或葡萄糖。產後的胰島素用量會減半，有些甚至在分產後24至48小時內都不需要任何胰島素。
/ A ]; }' ]8 D6 V- q8 E/ i公仔箱論壇公仔箱論壇+ q( E+ _6 f# E- z
【小叮嚀】公仔箱論壇& a) G U7 L- N. f! M
+ t3 d/ |, A/ x6 d9 itvb now,tvbnow,bttvb母乳對嬰兒的好處多多，但為避免糖尿病婦女口服降糖藥的藥性會出現在乳汁當中，對嬰兒發生低血糖，蘇矢立醫師建議哺餵母乳時，仍以胰島素當作控制血糖的方法。
7 n# w: w$ {# L+ U4 m7 L; i' xtvb now,tvbnow,bttvb
) Y+ M5 O" \ ]5.39.217.76糖尿病婦女在懷孕前和懷孕期間，都
; F: x! E9 }3 j% @" |要做好血糖控制 |
發表於 2013-9-8 12:56 AM
| 
