在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫: Q, Y% O' t7 y4 o
" y1 c9 X7 l! C: F( A2 y! J' M' X3 xtvb now,tvbnow,bttvb先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像公仔箱論壇 D/ Y* d# K* z; _. @# C
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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2 P. |5 G) t. X5 ^2 ~猜測以及可能需要開刀。
. c2 ~0 @! S/ \) h/ JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76& U/ g, @" L3 t. h5 P0 h
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! g7 A$ i9 q; u. E% h; k『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。3 Y# K2 ^2 l3 M7 R# h7 B0 c; U( |
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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再進一步和你們討論』& @! p7 x) g, J, F q: E
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+ a. T% o' `: S9 M0 x5.39.217.76一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。8 R: s9 n% Z# V
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" s) Q% N) K' `! _5 G1 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你
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# l9 V, k/ f s& W+ K" ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。們討論開刀的事』。
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; }! M, `6 c% X# ?. p5.39.217.76只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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! O) s7 B- e1 b6 j- ~" |我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等5.39.217.76, F" @- j7 q4 C5 Q2 X" n2 ]0 @
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一+ _7 } S/ E$ T" I- S3 f% a
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 i a% F& g7 _6 f- _
% x5 F/ m3 }" O, w3 ]tvb now,tvbnow,bttvb可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我
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- ] G. k0 g* i, x5 Q替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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3 n3 u( V& Z; I; E! C: Btvb now,tvbnow,bttvb抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb9 v1 P2 [ }1 O8 E' S
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/ n+ r2 S' b9 y. [& ]# p2 R! p/ N5.39.217.76一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。
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+ S9 s1 X: K; A0 F8 ]! v『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說1 }3 _: b6 w+ d3 x# G: ^, A
4 L' E7 ?4 h8 Y' o& K) q公仔箱論壇:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下5.39.217.76( {/ E$ n+ R; T( c. W1 q
: s s5 I3 E+ u5 m1 M3 H5 u5.39.217.76開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』公仔箱論壇 i- H$ k6 y. }; S3 X x+ R- \
: ]5 t# S4 d# `( T& r {2 r1 W; xTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ o. A' |! u3 Y/ f/ }
1 L3 f; X- ^7 o, O( j: w$ B4 w想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。5.39.217.767 G7 }" `# e+ G. j: f; u
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這回換我生氣了 !公仔箱論壇( x' g& ^4 J v$ w+ c' d; {
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: ~. L# ]( q1 c% `5.39.217.76急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還$ f2 ~! V; P3 r/ v* m' l& q
' K; d# ]4 P$ T8 b# s K0 w# D這麼多意見纏著我。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 R- }6 f& w% T% Q8 F g
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜
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: V) E% c" L5 Q% b6 Q {2 T5.39.217.76默不語。公仔箱論壇; ^. W/ ]" C7 x1 U
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& T! |% l. F4 N) Btvb now,tvbnow,bttvb4 @, t: [) L3 X& ~' o1 Y
我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。/ `) B1 U2 i, S% X2 q' h8 n7 Q2 a: m
) {& s+ h4 C* O0 `! c, }/ J0 Vtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p" {% E* }3 a9 w( ?* v4 O7 P
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』5.39.217.76; M7 Z5 M9 g. n. |7 n, i) L
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治
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5 J$ E4 m& G. l6 ~( X公仔箱論壇療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。tvb now,tvbnow,bttvb0 p1 x; A4 U$ M- y" s
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0 [/ q& G& e/ q6 a' F6 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還, t- z* \ v3 V8 p
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是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一tvb now,tvbnow,bttvb( ]7 Z9 w+ m& Q( F$ ?: V' e/ U; w$ p
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早我會照會社工室來協助你們。』
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% R+ E$ H- `0 I5 n8 o* O5.39.217.76外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩5.39.217.76: G, x3 v, v' y
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天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t0 H( t- d2 Q; M% | b. P
5 n! ~: G* I5 F多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( S3 K- U/ V; p h! D
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是
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溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回公仔箱論壇5 ~' i4 L# {) t: m: v8 d: d& e2 }
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家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 o/ `8 M! w. S! `( O/ O
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# J3 l+ Z" W* Q* v公仔箱論壇我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲" Y5 z8 j/ v8 k" |& z% {, z4 O7 x
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?公仔箱論壇, P" X) V) t; d0 h# M1 }, A' |
8 p3 _0 U: _* o/ ?tvb now,tvbnow,bttvb盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』tvb now,tvbnow,bttvb- ]. J9 A2 I: p! |( n* J! |6 U
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! o' T. W r$ [9 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。『我當然知道啊,可是 …』
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: E4 {9 S. H. a" J' I6 r公仔箱論壇我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病# D% u$ X+ R. _+ l
3 X4 {5 b8 x* R3 C5 N, w人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,
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我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我% G9 T4 N) _+ ~+ b+ c
4 C; R( N6 {: A3 @tvb now,tvbnow,bttvb的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一6 P; r9 d* g7 S- W
/ @0 a% ?0 O; E8 |. y, j- f" I樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
8 D) Z/ d+ @5 k4 B. V6 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 x8 e+ n/ x, n) k我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的
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' R" _4 Y& y; q' y. p* r4 s事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ^) D! q; v) W: f
0 W. Y! N. K5 j( W( L2 o; `: P! qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣
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的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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8 m& O, U+ f" U; A5.39.217.76塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,公仔箱論壇. q- d; H( w$ Y: `& p8 L+ \
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卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願
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意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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8 z f1 J" Y! O+ y1 t3 c5 Btvb now,tvbnow,bttvb已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養' s9 ~' U7 U* o$ M8 T
( P* E& M# `# E. |! ]6 H# Q6 F5.39.217.76時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一3 R7 u. f6 u* O2 `
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語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬tvb now,tvbnow,bttvb `3 ]4 B6 ^( A
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是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! D# O8 b6 k1 S4 W J* F: M
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』& d; Y) [1 i' P9 E# X
- l% p7 S" a0 F: P5 l公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ {7 t1 b/ c. U0 u% Y9 q2 }4 F
% p2 |1 A& Q; `- k我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要5.39.217.762 y3 @3 @8 r( I2 L9 G3 l9 ^/ c
6 q1 v4 S, a* `' d4 {, y6 ]公仔箱論壇好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k' @9 e6 X8 E8 |3 g* G" R+ i
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我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭$ J. z6 x6 Q. g
' G( `# F; Z: f$ j0 Ktvb now,tvbnow,bttvb霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |