在雲林急診的最後一個夜班,想不到病人竟像知道我要離開似的5.39.217.766 [; O6 m; e8 }- L
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多,門診醫生轉介來一位病人溫公仔箱論壇2 n) E' d" C1 f e/ F& |
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先生。他發燒、嘔吐,右下腹有明顯的壓痛及反彈痛,看來就像
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是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查,告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。公仔箱論壇" w) [0 h, ^4 a3 r3 T) I
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6 u. y$ h# W& }! E3 }& S; q5.39.217.76『醫生,能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。公仔箱論壇" R. d7 n9 ]7 w7 Z5 s) O, f
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『好吧,』由於來診病人很多,我說,『等一下抽血結果出來我
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/ [8 ?/ G# q1 c( MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再進一步和你們討論』5.39.217.76! \( f; M# u. j9 |& j8 v* [
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6 C8 t1 W% s" z4 ~% c$ ^tvb now,tvbnow,bttvb一小時後,抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。公仔箱論壇6 B: ^1 N* G1 T: q
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: Y5 c. ^! h0 j" T* j『有八成的機會是盲腸炎了,』我說:『我會請外科醫生來和你
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們討論開刀的事』。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 b' n, J/ ^8 }* @8 Y4 C) ] m N
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只見溫太太又遲疑了:『八成 ?能不能肯定是或不是? 』
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我有點生氣的回答道:『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很 武斷地只告訴妳就是盲腸炎,反正開刀
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% x i2 E" |; ]# S1 S下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只
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- Q( `5 V$ u0 }* l/ [tvb now,tvbnow,bttvb是醫學上本就沒有百分之百確定的事,我希望你能夠了解,也尊
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了,等待進一tvb now,tvbnow,bttvb1 ?- T4 ?* U' Z2 }( c; e! L
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』
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溫先生始終不發一語,溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重5.39.217.76% C/ N1 K d4 n2 k( e
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可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人;我: z- P0 J9 G) O, ~3 s _
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替他打上抗生素,並且安排電腦斷層(CT),然後轉身回到淹滿病
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3 p- x" R8 ~* U' J- f7 L5.39.217.76患的急診區,繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是. Z, o6 W- e B* F" T. T
" j7 i" s+ k7 S/ S5 x9 ~9 tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元,然後附上一句『tvb now,tvbnow,bttvb' g" G: |0 q, k+ m9 f
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要放大100倍以嚴懲浪費』。
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, L( X0 V* s7 m. l公仔箱論壇一小時後,斷層片洗出來,果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。公仔箱論壇# q) w j4 T0 U
/ b! J( O0 q( S2 v6 `% s. L4 o1 H5.39.217.76『現在盲腸炎的可能性有九成以上了,』我指著片子對溫太太說0 T v9 j2 m7 G# ~1 L8 y9 ^; J( y
# u% h2 T" b6 _:『少數的病人可以只用抗生素注射治 癒,但大多數的情況下
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開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
0 j5 S, H6 B, [* q" v2 s公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k9 r4 l3 Z2 p9 ~- W# V/ C) ?" d
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想不到她竟然回我一句:『醫生,能不能帶藥回家吃就好 ?』。
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% o" v* O/ {6 @: D: m/ A8 `5 _% Q% U1 rTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 y1 j3 c* s% V1 ]% n, d$ }+ xtvb now,tvbnow,bttvb這回換我生氣了 !
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7 G$ n {0 R3 f/ i& u; h- pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急診間,護士一直在叫:有新病人,快來處理,這對夫妻竟然還& d( K5 {% O) e
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這麼多意見纏著我。
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我說:『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們,
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我可以把你轉到其他醫院開刀,但要回去我不會同意。』他倆靜5.39.217.76$ ?. S$ Y; w5 C, d
& t$ k; \1 }2 S$ W# b默不語。tvb now,tvbnow,bttvb; L8 Z) W" H6 q+ `
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, N! B5 ~0 j0 }) X% O jtvb now,tvbnow,bttvb我於是說:『要不然你們就簽自動出院吧,有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道:『簽就簽吧 !反正我爛
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命一條。』5.39.217.764 L+ G# Z( |2 F) l& J: b4 G& q2 L
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我心頭一驚,只見溫太太低下頭說:『江醫師,我們不是不想治tvb now,tvbnow,bttvb8 z; X7 N [) b- C: L. C4 h8 a. z4 L
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療或住院,只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現,三個小
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# H6 k# l C4 z" h孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉,想了一想說:『我覺得你還
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9 ~; T& J) ?0 i, ?) o是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看,錢的事明天一
& B. E$ _0 A+ p4 e! @% j3 qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 q$ c& V: ^$ t+ b( j% i% K" r* H
早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇& |: q, T* h0 }/ T+ t
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7 d, O8 L9 u( O公仔箱論壇外科醫師也真好心,他算一算開腹腔鏡復原的最快,只要住院兩! \7 t. _+ t, m( p# x% ]0 f% i( V
) i7 r. {) ^" J, e% n/ Gtvb now,tvbnow,bttvb天,不過要自費兩萬多元;開傳統術式住院日數稍長,要花三千
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多塊;用抗生素治療則可能要住院一週以上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 w+ ^! x, E$ K+ H7 U- J! A- s4 L0 n- W D
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7 O; u2 |# p) z7 m. U: z4 N『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式,於是5.39.217.765 H9 t) H0 x7 W0 E8 { E
" q2 A1 v' j8 z7 [; u公仔箱論壇溫先生就 先在急診打了一晚上的點滴與抗生素,溫太太則是回
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/ Y R; q0 z1 P8 ~2 H1 ]# k. q公仔箱論壇家哄小孩睡覺後,半夜又來陪先生到天亮。公仔箱論壇1 {# M- U! B- _+ a
) n' e: v6 G" d, L4 a公仔箱論壇3 L; C3 Q I* [" d+ x$ l5 D
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我在晨間會議時,向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲
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林真的有這麼窮的病人,在台北從來不會遇到… 』我說。
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" m( t0 l5 Q' W4 S, _) \tvb now,tvbnow,bttvb可是他竟然皺起眉回我一句:『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?% Z5 p, W$ V5 s; x# g9 n5 \
' m0 G6 N, [% r0 ~; d0 y5.39.217.76盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』: r- \) t1 U* R3 C1 P
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『我當然知道啊,可是 …』
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/ |8 s2 O: |8 k5 d8 N公仔箱論壇我想反駁,可是他接下來的話卻讓我啞口無言:『我們可以讓病
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' G3 C" h# Z4 P" v) z7 t: q人因病而死,卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀,
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錢的事再想辦法,大不了就幫他出嘛!』: V4 l! ~* ~, [! T
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2 S4 M# ]0 v J0 y我腦中一陣昡暈,不是因為一晚沒睡的關係,而是他突然把我5 W+ t( g5 q# k+ i
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的心敲開了一道刺眼的光,像住院醫師放映在投影幕上的燈一
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1 a6 Y# R3 v( n: T樣亮。我想到十年前的一個晚上,俊貿提議我們去認養貧童,
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3 c, R- X' Z. k/ ftvb now,tvbnow,bttvb我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半,卻對這樣的TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 d; ]1 U7 {8 o; Q$ {5 J( h
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事毫不猶豫;更早的時候靠公費過活,還能捐出一個月的家教
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在,『付出』這樣
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. _( [! e6 V* OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。的想法,竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千
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A4 n' P. e& ~3 A塊對現在的我來說,不過是節慶一場吃飯錢;對溫先生來說,
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: V2 X0 W; `$ f# g0 z# y卻是一家人命之所繫。
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3 @% t% s- V. M$ o* X: A" _1 z: atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T7 z5 I7 j; C9 d
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺:『當我擁有愈多時, 我願5.39.217.764 N$ ?2 J" H' c6 K% b6 [5 E
6 }5 I6 g7 v- ]3 A( b7 M意給的竟然愈少! 』。
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% y [8 t& `6 B, P2 d我一面想一面走出會議室,遇見社工說他們是登記有案的低收5.39.217.761 \/ o0 c. R; n. W7 h% U
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入戶,可以補助大多數的費用。我走到病床邊,看到護士小姐
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已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養. {7 a0 T+ H6 \+ V) B. F% |
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時間,然後拉上圍簾,把五千元放在他的手裡,他原本不說一5.39.217.763 h. Z9 a) G v% ]# w: n9 y8 U- z
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語的漠然突然轉為羞赧,溫太太則在一旁說:不要不要。我硬TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; A( b P4 X( K m
7 Q* v# b D0 q' C9 N7 W9 H2 V是把他手握成拳,說道:『沒關係啦,急診加住院要幾千塊,
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你開完刀;還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』公仔箱論壇$ w9 l" V0 K6 K+ n2 K5 I# J0 d/ o
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溫太太幾乎快哭了,溫先生終於說道:『醫師,我們雖不認識,
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可是,謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢,再慢慢還你。』tvb now,tvbnow,bttvb$ o3 e) f6 r4 D/ n1 G0 y% { I
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1 w$ I2 _( l; L, D( B0 Q: K我揮揮手道:『沒關係,互相幫助而已。我要下班了,你還是要5.39.217.768 L5 k2 F1 t5 M
( A* R. \& O: k1 [! b好好休養,不要急著出院,之後的復原才不會受影響。』
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5 ?1 ` y/ b4 r# B+ atvb now,tvbnow,bttvb我經過忙碌的看診台,向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝;他一頭+ ]9 V% S6 V9 A T* t
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霧水。走出雲林急診的大門,門外清晨的陽光似乎更耀眼了。 |