根據台灣腎臟醫學會的統計資料,目前全台約四萬名洗腎患者中,糖尿病幾乎是最大的禍首,約有15000名病人因糖尿病而需終生洗腎,而且可以預期的是,這個比例只會增加不會減少。
0 Z8 N2 k2 G* I* W8 j* _( @3 E公仔箱論壇 5.39.217.76& V9 \, H) q1 l( o1 u3 V
糖尿病對腎臟的影響,依嚴重度可分為五期。 {, ]; E+ Y' G& b6 m6 I# O0 S7 s
公仔箱論壇+ H5 L; }* s" e/ g. E) u
前兩期病人並沒有症狀,腎功能檢查正常,臨床上除非做腎臟切片檢查,否則醫師也無法判斷。) q. S5 ], s, S. o: A9 r N
: w$ g. G7 [( |
第三期稱為微量白蛋白尿期,這時腎功能檢查仍正常,也無明顯症狀,只有部份病人血壓升高,可是尿液中的白蛋白排出量卻增加。
& x- _+ y# E' |6 Q; Q5.39.217.76
) B- d# f& P9 s/ T6 o1 u7 K; n但此階段卻是治療的黃金時期,一旦治療失敗,隨即進入第四期蛋白尿期。小便泡沫明顯增多、逐漸下肢水腫、腎功能衰退,此時雖全力治療,也難以讓腎功能恢復正常,只能盡力讓腎功能惡化速度減緩。如果治療效果不佳,終將進入第五期尿毒症,必須長期洗腎以維生。
# t) U1 b2 s* K/ m- l; n8 \. PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 % J O; A+ I9 ^6 C+ l
依據上述的統計資料,台灣地區糖尿病患者,約28%處於微量白蛋白尿第三期,約17%為第四期,呈現蛋白尿,而這兩類患者正是可能終生洗腎的高危險病人。當患者發現罹患糖尿病的同時,腎功能的篩檢就有絕對的必要性,目的在找出是否為容易惡化的高危險患者。就算是初次檢查結果正常,每隔六個月定期的追蹤檢查也不可忽略。5 t1 {3 i" t: \4 ~1 I
4 X! Q5 p4 W( h1 `4 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。想要控制糖尿病腎病變有四要法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& K; l4 w* o4 Z3 j' y
tvb now,tvbnow,bttvb, p# H* ?7 w; @
第一要先控制血糖,不管是使用藥物或注射胰島素,最起碼空腹血糖不可超過140mg/dl。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 {# Q' p I$ Z8 e5 W
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z7 O. k9 b+ j* A4 T
第二是控制血壓,目標是收縮壓低於130、舒張壓低於80毫米汞柱。
& ^* k0 n! L5 r; t! O$ Q- t6 _+ N' ^ 公仔箱論壇7 F. t* a+ ?5 U/ E. D' g. E
第三個則是低蛋白飲食,每天每公斤體重只能食用0.6至0.8公克的蛋白質,但不可控制過頭,以免造成營養不良。
& {# ?# ~# j5 V9 G( J' u
3 B- i6 y) m; m' f) W# c. M" {1 `公仔箱論壇最後,當然也是最重要的,就是與腎臟科醫師合作,不隨意服用來路不明的成藥或草藥,相信一定可以打贏這場仗。 |