一、什麼是腹膜炎
& I8 S' h7 [( c4 i3 ]6 Z腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。' \- } V5 j- P3 P7 l& m9 J- q6 B* u
. [( X ?( D+ W( FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、為什麼會發生腹膜炎？
% O; G* ]( t- q4 A$ o+ ~一般分為常見的人為因素及內因性因素：
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1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。5.39.217.76/ a3 {) ]* F$ U* J2 V
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇; b4 I1 c0 R9 Z
2 i5 }( F7 e: _5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀4 ~) v2 J& {+ f3 c. m* x9 K
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g. z c3 `& E/ F% f9 M7 I6 k) V" A
# _' ^$ x, ]+ w3 B5.39.217.76四、腹膜炎發生會有什麼不良影響4 A' V# ?9 ?8 m: x
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。6 g, P$ N6 T) ^, Z
5 u# p6 Z; n4 S' c五、腹膜炎如何預防5.39.217.76" ^5 O% L9 G' Z" Q3 E
腹膜炎是可以預防的。
8 V% z# j5 J3 z" T3 @7 S8 _# k4 r公仔箱論壇1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。5.39.217.76! [* c2 t4 D" v. s! \0 Q! p: _4 s
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
* D: z9 J: w5 ]* }, ttvb now,tvbnow,bttvb3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [; K% S! H7 T. G# s
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。+ }8 H* Q6 j/ s7 o
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
# M/ {9 G) E, U6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。7 V( i+ h0 Q/ M/ q
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ e$ E: K9 _& F4 W; }
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六、當發生腹膜炎如何處理
8 X& l A/ c3 J/ X. y1 ntvb now,tvbnow,bttvb1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @$ H, p( S1 a+ I
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
3 g# @# f& t; b8 S* j; L# p公仔箱論壇3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。5.39.217.76% W' D, l+ I3 e' B
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
# n/ h* ]& O: q' A$ J6 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
+ N5 W! v- N2 F5 x1 T6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g* u0 r: I$ m: d/ p
7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。% E5 O6 ^: ?" D' n4 @
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
8 P) J+ r, Y8 P7 ]5 r# N8 c* e9 t, O9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。9 r6 P! l2 X4 k2 ^
* Q$ J: Z% N9 a' B& |" O' hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網8 M; [0 Y1 L; S- I2 _5 P5 N
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3 U5 y! g3 u: b4 ^0 C腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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