一、什麼是腹膜炎
4 o2 B- d4 a( f: `5 p8 ]腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
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二、為什麼會發生腹膜炎？
' B* ^6 W; r/ C& |# i公仔箱論壇一般分為常見的人為因素及內因性因素：
1 c/ z# a$ x3 B$ yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' R- Q- p8 x! Q7 M2 v1 ^
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 q/ j* Y7 i2 I& G: C8 P$ G' h. M; h
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
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7 D7 E- y1 V6 Y: S7 v- h, k. X5.39.217.76三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb2 w# i' ]7 @# z+ f& r z1 A( M
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
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! `5 _: M2 C! K# ?3 [ t4 d7 Rtvb now,tvbnow,bttvb四、腹膜炎發生會有什麼不良影響4 Y: L( F. ?3 _2 [8 u
水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。tvb now,tvbnow,bttvb# v F7 `. i, W7 j: X7 x
, M) X% }, z* d五、腹膜炎如何預防tvb now,tvbnow,bttvb3 e3 U; y v$ a2 A8 R
腹膜炎是可以預防的。5.39.217.76/ r& F) r. p. w6 b6 o
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。tvb now,tvbnow,bttvb8 v+ O$ `( b* o, |
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
: F- t0 f, n, N* M1 ?/ P公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
/ T4 Q# C: C% M. _0 a+ G5.39.217.764.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。( R7 W4 J7 J( C2 v( [" y: x* P9 f
5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb1 `, N7 P6 i4 s! w
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。5.39.217.76; J; K& `5 u6 x
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
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六、當發生腹膜炎如何處理
7 \9 ^# ^1 l3 G5 l# \1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
- R; M& p! p/ t0 U7 T0 V9 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ i t+ P- P8 T+ r
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
6 ~2 x; ~ s* yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。tvb now,tvbnow,bttvb$ [/ p( O# x% B6 e
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb3 x' p- E+ q+ S, E2 G& [* H
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
2 h% A2 H, T$ {/ u1 M3 |7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。# r. g% a* |2 Y5 |5 \8 ?& i6 G
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
: C- \. V: ]5 Q: L4 F4 p- y% P2 A' ^5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
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5 P+ o5 P/ M- Y: h8 A& D7 E6 F% U* p5.39.217.76文章來源：中華醫藥網
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5 S! f" o* }4 @+ eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
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