一、什麼是腹膜炎 9 j- c1 [/ m5 }0 f% n6 Z8 M
腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。tvb now,tvbnow,bttvb0 G0 U, x/ r' v6 V& d# ?6 ^* Y% _
9 n1 ?/ j+ ?$ G. c6 B/ ~ s公仔箱論壇二、為什麼會發生腹膜炎？
8 j# q: B9 U* Q3 r5.39.217.76一般分為常見的人為因素及內因性因素：
/ C$ f( q t2 [) [% uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% Y9 C) {2 x' ]" l/ b0 ]
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。( B0 L& W" }+ C' z" H# l% c: F5 r
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
2 r/ @ Y% G6 k% w$ \公仔箱論壇公仔箱論壇- L: u4 h% D5 G4 k4 W
三、如何發現腹膜炎及症狀
! F* G0 {. P& N( E9 @公仔箱論壇於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( k1 m; ]9 d9 p& N; d2 ]! P% v
5.39.217.769 W2 W. X( r9 m
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
; ^. f6 j) r9 E4 K: j水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5 k" v1 ?- W }1 v% `" i" R* j
- u- W; K; D9 b/ p/ d! F) BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、腹膜炎如何預防
. X& W8 X. T% ?- r# D5.39.217.76腹膜炎是可以預防的。7 b3 y8 r, I6 X3 N
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。8 K9 K0 E. [! Z% ]8 }) \% _' U
2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。tvb now,tvbnow,bttvb) V$ T# T9 ^ q# J3 O& h" e0 T
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
4 w# W# B! K' g' W公仔箱論壇4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
$ ^! h$ b6 g! m/ I$ {5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。tvb now,tvbnow,bttvb. S) c: |& x7 |7 O, z
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k& H8 I, V# `% \- {: n2 |3 z5 R; r
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
6 v- ]2 K0 i% T" [) q8 S, s
4 S/ L2 ?2 j* s& i( J" i5 c* o公仔箱論壇六、當發生腹膜炎如何處理公仔箱論壇+ c1 u% X' x, [$ z) g
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。公仔箱論壇5 C0 j7 z2 q! X' a+ h1 U
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
+ s8 Q- S4 ~; q" R5.39.217.763.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
" p- A: ]: e1 y, a* O: CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
% r3 A- z/ c2 I5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。7 t, a# u k; b+ m' {
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
8 n2 a! Z, T+ W7 F! K3 S3 q& r0 g7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。5.39.217.763 D2 r# U0 m- f
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
- p7 B) d! ]7 B4 j6 x5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。
% ^* N0 h6 }$ b( `
, N6 x- |, w% YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網
2 S3 Q- V5 K0 E ...............................................................................................
* Z; k+ s7 Q( L6 t3 n/ V1 D5.39.217.76% K, S) \- b* I, b8 x- t5 s9 T; P
腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 