一、什麼是腹膜炎
x; u6 E# Z; j& @8 C+ Ftvb now,tvbnow,bttvb腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。
' W8 G8 s& a P. Z5 a# f) c7 W/ l- l) i2 ]" S
二、為什麼會發生腹膜炎？
0 m/ g$ m/ N3 t一般分為常見的人為因素及內因性因素：
! R4 a' `9 ~& E8 }# ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇( ^' l) T( w! [8 }
1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ?; E/ w( k k: b- O8 ~
2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。
' q8 G1 x3 c3 t) A5.39.217.76
# _+ I4 o( E) n2 Ptvb now,tvbnow,bttvb三、如何發現腹膜炎及症狀
3 H+ W4 Z, p6 G' v: ?; C於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。
9 S# x3 b* ?+ Q/ F- Atvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* w8 l# `4 a: G' P/ k {; @; u7 ~* _
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
z7 Q0 `7 T# h+ n g9 }水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。5.39.217.767 y+ N0 C1 J6 J
公仔箱論壇) A) f( `7 W4 D- ^3 a4 S
五、腹膜炎如何預防7 X1 h g x h0 P5 Y4 M b, a
腹膜炎是可以預防的。
$ r- l0 G6 ^5 N7 v/ _' ~) Q5.39.217.761.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
" q) `3 J8 {# [' |" K) u& {tvb now,tvbnow,bttvb2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。
, i# ]1 s+ n2 k公仔箱論壇3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。
( Z$ ~1 c2 Z! k' H& h- P: z w4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
j4 Z2 f- Z* o6 p; F) H" `公仔箱論壇5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。
. a) q6 c' }( @* Rtvb now,tvbnow,bttvb6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。9 \: p' X5 `: X( w$ _
7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。公仔箱論壇* q' P) ^+ O5 O1 d# P2 Q, Y4 @
5.39.217.76( i: P# Q0 r" R: d. C
六、當發生腹膜炎如何處理0 N/ V3 |% l7 l, t
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Q" \5 ^$ k# g
2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。
" _, x, j& A" q# _3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P- F" d! A& }* c' q8 x* W. I
4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。
+ N" u, n7 ^2 n# a/ y+ V6 X& A5.39.217.765.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。
" L1 m( r, _/ e3 e: L+ t; F6 j6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
7 n6 J4 U$ K* `: E9 W0 u+ ?& t' Z- {7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _# c5 \4 q+ p1 W: k, T
8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
, d; H% j- R* Z% Y, v; v$ {9.重新檢視自己換液技術是否有標準化。tvb now,tvbnow,bttvb6 e8 K: B( }% r3 Z
5.39.217.764 h. l! o4 w9 N( v: x' ?
文章來源：中華醫藥網公仔箱論壇) m8 @3 R8 W! T8 Q: F) u( s+ r
...............................................................................................TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V4 A8 m( O/ J7 u1 i
公仔箱論壇0 h. i, H I4 d$ F, g+ t, ]" |1 G9 g- ?
腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 