一、什麼是腹膜炎
: ]& @7 ^' b8 i& _, {- N6 V) `- ~公仔箱論壇腹膜炎是腹膜受到感染，也就是細菌進入腹腔所引起的，它是腹膜透析的主要合併症。公仔箱論壇 X; |! r( W9 v D& ~
$ X. E K6 u ?二、為什麼會發生腹膜炎？
# X! O5 R5 o" C0 p4 |" ^3 utvb now,tvbnow,bttvb一般分為常見的人為因素及內因性因素：! V+ L# O s2 n: u8 q+ a4 f) I
1 ?3 c: D) q& `+ W' p/ ]公仔箱論壇1.人為因素：任何與腹膜接觸的東西必須是無菌，所以，在更換透析液過程中，導管接頭不慎沾汙、透析藥水破損、未洗手、未戴口罩、未關門窗及空調，都會使這些東西無法維持無菌，細菌就可能進入腹膜腔，而引起發腹膜炎。
' X) @2 {( G5 L$ ?) }& s; b公仔箱論壇2.內因性因素：自己本身身體的疾病，如：膽囊炎、腸胃道發炎、闌尾炎等所造成的感染。公仔箱論壇: A" Z0 c4 X }& G' B
5 q8 N M6 |# m$ s" G三、如何發現腹膜炎及症狀tvb now,tvbnow,bttvb: j. ^' _( I6 P1 C6 z2 R1 [' s
於每一次換完藥水後檢查透析液，若引流出的藥水呈混濁樣，通常是腹膜炎的第一個症狀，並會伴隨腹痛、發燒及畏寒、噁心、嘔吐、腹瀉等症狀。tvb now,tvbnow,bttvb: C% ], D+ A6 F" y, V
. {: e, Q1 \0 ?: N( y5 R) S
四、腹膜炎發生會有什麼不良影響
' }4 E8 @6 t6 B7 M) f& z' ktvb now,tvbnow,bttvb水腫、腹膜黏連纖維化造成過濾功能不足、嚴重甚至導管須拔除而無法繼續執行腹膜透析治療。
. W0 i8 `5 r% j' u6 Y; q1 g公仔箱論壇
7 ~; }# A1 |; ?5 d五、腹膜炎如何預防& E9 E" |4 @' y" ]5 A2 e: D. ^ }
腹膜炎是可以預防的。5.39.217.76# D/ N8 E3 K& ~& P( c
1.必須確實遵從護理人員所教導的步驟，來執行正確換液技術，不自行簡略或更改。
6 F: a# F3 F; q$ H- nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.選擇適當的換液地點：乾淨單獨空間、良好光線或照明、關閉門窗及空調、不可讓寵物進入房間。公仔箱論壇. t `! b3 }$ T; B- {5 v% ?; j0 ^
3.維持換液空間的清潔雖然不能消除所有細菌，卻能使它們的量減少很多。4 s. e! K* m- N' W; m; A7 v
4.連接、分離接頭時確實執行無菌技術。
% w1 d7 q, `2 M# V$ n3 O1 [4 W* y r; t5.當懷疑可能接頭沾汙時，必須盡快與腹膜透析人員聯絡，不可再將透析液灌入。公仔箱論壇) Y. \2 b; ~ O9 u) s4 ^
6.確實檢查透析液，當發現透析液有任何損壞時，須立即停止使用並告知腹膜透析人員。
/ n( f' z; u" u7 p. n( U, O: q7.當發現身體有任何的不適，須回醫院診察，勿自行隨意服用成藥而延誤治療。
) Z2 [7 F8 }0 x) |) R- y% ^1 o. {: Gtvb now,tvbnow,bttvb+ d `. B! G* l. \7 _
六、當發生腹膜炎如何處理; r6 H1 P4 H5 o( ]9 o
1.當發現引流液有不正常的混濁時，應立即與腹膜透析單位聯絡，不要延遲並將混濁引流液帶回醫院。
: B' r/ o. _, p2 H K2.連續沖洗1～2袋，以減輕腹部疼痛。: I. X& P( [. ^; ^" R' _/ S
3.依照醫護人員指示，定期回醫院接受抗生素治療，不可自行停止藥物使用。
5 _* b0 g% y' i* E9 C. L公仔箱論壇4.確實記錄每日透析的脫水量，若脫水量不足時，必要時使用高濃度的透析液以改善水腫現象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ?8 ]( q8 J8 W# J& b4 A2 K
5.確實檢視引流液混濁度是否有改善隨時與腹膜透析人員聯絡。tvb now,tvbnow,bttvb" c+ H5 X3 s a+ o, g2 }
6.少量多餐，攝取高蛋白飲食，並限制水分的攝取以減少水腫的發生。
- M' z9 s1 A; n# U) TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.注意引流液是否通暢，有纖維蛋白阻塞時，須使用抗凝劑治療。
6 P- H3 }* Z) B5 z* y9 R- R" f8.與腹膜透析人員探討發生腹膜炎的原因。
) W0 [; D/ ^8 X( w$ i5 f- k1 l# a5.39.217.769.重新檢視自己換液技術是否有標準化。公仔箱論壇 q" L: }" p) g0 ?0 j( r/ p
( g* p" m; T% T/ ~' b) m+ p4 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文章來源：中華醫藥網
2 U* Y+ `5 M3 f- y; s% M8 _2 Otvb now,tvbnow,bttvb ...............................................................................................
' X7 q3 p1 J; L3 y/ K, ^( ]4 Z5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c' @' h2 W% C# q" a
腹膜炎常是其他疾病的併發症，治療起來必須針對原發性疾病進行診斷，一般若病人有劇烈腹痛、按壓痛、腹脹、蠕動聲小、運動後增加腹痛、心跳加速、白血球增加時，應考慮有腹膜炎的可能性；尤是某些心臟疾病如高血壓、狹心症、心肌梗塞，也會以急性腹痛為表現，這是由於腹部主動脈夾層破裂所導致，因此，如何分辨腹膜炎或是其他疾病所造成，必須十分審慎。 |
發表於 2012-8-18 12:08 AM
| 