不少名人深受其苦,曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌,都是大腸直腸癌受害者,日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時,發現3公分的瘜肉。
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% K. |7 d1 F# {0 p, k 專家學者甚至推估,國人受到飲食西化影響,未來5~10年,大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌,成為最多國人罹患的癌症。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A$ T# }' y2 Z2 j# d# [$ V
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大腸直腸癌發生率雖高,但值得慶幸的是,很容易找到早期病灶,且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成,癌變時間約需5~10年,只要配合做好早期篩檢,在尚未惡化之前先割除瘜肉,即可避免形成惡性腫瘤。 公仔箱論壇8 z3 R8 \0 k/ s2 W, o2 V& H
* M2 T6 Q" |' A9 z B, i- @5.39.217.76 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療,上中下游都有很好的發展,早期發現治療,治癒率和5年存活率都超過九成,是所有癌症中最容易被控制的。
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$ _ b* z8 H. M4 ~: y8 y1 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。盛行率高,但容易控制
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# ~$ |. ~5 |7 ]/ h! l 且因標靶藥物及手術進步,即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
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% L! Y. Z I0 N! ]! O! W2 {. b 「以往不能開的刀,現在都能夠開了,」國內的大腸直腸外科醫生們,對於大腸直腸癌的治療控制,充滿信心。
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目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主,但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術,近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 k6 [, @! k3 @% U- C
7 O# W9 `- m8 m5 O6 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年,台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示,腹腔鏡出血少、止痛效果好,且可以增強腸道復原力,讓病人早點排氣,出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實,大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。
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j! B4 \/ T+ _; a: `9 q8 ~# R公仔箱論壇 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚,都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術,雖用傳統手術方法,但傷口縮小,節省費用,病人可提前恢復。
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0 P8 U. e! [1 k/ VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 手術人性化、保留更多功能,讓病患的生活品質得以提升,也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 tvb now,tvbnow,bttvb+ N$ p2 c" {3 o' ?( U- e+ A7 n- Y- b5 X
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譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損,但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法(電療+化療),讓癌瘤縮小再開刀,病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留,也可以減少做人工肛門機會,且癒後好、復發率低,有時甚至可以完全殺死癌細胞。
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' k- y) F+ e3 R: I 標靶藥物的出現,更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大,近兩、三年標靶藥物出現,對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R- e$ Z1 a/ \- u7 k
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最新研究發現,量身打造的個人化化療,有助於控制大腸直腸癌。 5.39.217.76+ f" X2 U( L, t" N3 y
: c: h; Z9 D/ ]2 s4 ?3 H 發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示,定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整,能有效減輕藥物毒性和副作用,四成八的病人兩年存活率提升。 & r& E ]5 k& f% B7 A9 S' v
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而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算,結果發現有五成八病人藥物劑量太少,達不到效果;一成七病人藥物過量造成嚴重副作用,效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。 公仔箱論壇% ]; W+ C* s: F
w4 x; z- W; Y0 L% a8 J早期篩檢,早點脫離腸癌魔掌 tvb now,tvbnow,bttvb2 f5 J1 a1 ?, h- C& y$ U
# g, c3 p! y- wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步,然而早期篩檢,才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
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' L1 T# Y3 m- p# u" | 不少醫師感嘆,病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期,明明可以有更好的治癒機會,為什麼不能早點發現?而且大腸直腸癌初期症狀不明顯,國人的篩檢率又低,僅有兩成,平白喪失許多治癒機會。 tvb now,tvbnow,bttvb" S) m6 d' v" c
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醫師建議,一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試,5年一次定期大腸鏡檢,有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。
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不過近來發現凹陷型瘜肉2~3年就能形成癌症,因此建議高危險群者(有瘜肉和腸癌家族史者)每2~3年可以做一次大腸鏡追蹤,積極預防癌症。 tvb now,tvbnow,bttvb" V$ z( U9 n, |
# ]$ V8 [- U2 h% w- G3 \tvb now,tvbnow,bttvb 除了篩檢之外,平日可多攝取蔬菜及纖維,減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量,稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動,讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 ~& y6 M- U0 K8 h6 G
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大腸直腸癌小檔案 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 a6 \& Y. e) | i% R* v
( l* i- w, M. {; X4 s4 `. I 國健局統計,2005年共有9604人得大腸直腸癌,其中男生5497人,女生4107人。
& ^" O6 y+ s& M0 n. Gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% t+ b9 ~2 T' F
2007年癌症統計為第三大死因,每年共有4470人死於大腸直腸癌。
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+ a* B* k, p1 e5 A' y' btvb now,tvbnow,bttvb一分鐘醫學教室 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Q5 ^5 g) n/ C0 Y2 E
, n3 |$ x/ i7 C) vtvb now,tvbnow,bttvb 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,臨床表現是糞便出血(暗紅色)、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。 5.39.217.760 ~3 w5 {! d& m, }: e; Z' T! K
/ Q4 u# P) `& P- w( x; `' XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 5.39.217.768 n f2 ~+ b- r1 N5 X
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●糞便潛血反應:
6 j0 ~. J) z( Y5 X$ k) ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# @! a# S6 F' C. A7 h5.39.217.76 非侵入式方法,簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響,準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查:
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●乙狀結腸鏡:
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D G2 c# F) d7 F# ~# H/ U5.39.217.76 為60公分長的軟管,準備簡單,病人灌腸就可做,比較不痛,但缺點是只能看到一半大腸。
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, h3 w; `& o; `- K" M6 t# \●大腸鏡檢:tvb now,tvbnow,bttvb1 D7 z- v- y) ]
" v& G1 F$ O o) B公仔箱論壇 可看到完整大腸,好處是檢查兼治療,有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
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" F( M2 U4 B1 @" r+ G大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關,也是現代人的文明病,近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66%、日本45%,台灣已達42%,是國人排名第三的癌症死因,僅次於肝癌和肺癌。 |