不少名人深受其苦，曾擔任美國總統的布希和雷根、史奴比漫畫作者舒茲、台灣導演楊德昌，都是大腸直腸癌受害者，日本首相小泉純一郎也是在大腸鏡檢時，發現3公分的瘜肉。 公仔箱論壇6 F- K- j' L% E
! C% v* v4 j7 p% h5.39.217.76 專家學者甚至推估，國人受到飲食西化影響，未來5～10年，大腸直腸癌的個案數將會超過肝癌，成為最多國人罹患的癌症。 tvb now,tvbnow,bttvb. ^( Y5 N6 S1 J: G1 G
公仔箱論壇3 G2 N' C: q$ `) F2 Q2 o2 d" V
大腸直腸癌發生率雖高，但值得慶幸的是，很容易找到早期病灶，且防治成效最好。這種癌絕大多數是由瘜肉變成，癌變時間約需5～10年，只要配合做好早期篩檢，在尚未惡化之前先割除瘜肉，即可避免形成惡性腫瘤。 2 W$ G" e: ]4 D u8 B0 U% X* ~* b# ?3 H
* @/ ?- _' ]8 ?2 r% b J( u公仔箱論壇 且大腸直腸癌從篩檢、預防到治療，上中下游都有很好的發展，早期發現治療，治癒率和5年存活率都超過九成，是所有癌症中最容易被控制的。 & b( q; z( H# q8 w8 d7 c
tvb now,tvbnow,bttvb; i- B" [* i. Z! j+ \. k5 @( I T
盛行率高，但容易控制 0 V Q$ l9 P6 o1 X+ b4 \% i! M
! V8 E4 W3 W8 P, `+ p, w: P4 \+ p
且因標靶藥物及手術進步，即使轉移性的大腸直腸癌晚期患者也有不錯的治癒機會。
+ O9 n X. t3 k1 e! ]% Ztvb now,tvbnow,bttvb
) H' D( f+ d6 ^7 @ q% R0 atvb now,tvbnow,bttvb 「以往不能開的刀，現在都能夠開了，」國內的大腸直腸外科醫生們，對於大腸直腸癌的治療控制，充滿信心。 0 M" K1 u. f* D B" c! Z2 k
5.39.217.76 p2 n% M8 P! m( F
目前大腸直腸癌的治療仍以外科手術為主，但力求傷口微小化已成趨勢。早期開腸剖肚、傷口長達20公分的傳統手術，近來已被傷口較小、病人恢復快的腹腔鏡手術取代。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 k t# l( z2 A J
0 d& I3 N, e b& U5 e' {; M4 X' |
運用腹腔鏡切除大腸直腸癌至今不到20年，台灣是從1997年開始。根據最新的研究顯示，腹腔鏡出血少、止痛效果好，且可以增強腸道復原力，讓病人早點排氣，出院時間縮短兩天。美國食品藥物管理局也已證實，大腸直腸癌的腹腔鏡手術和傳統手術的復發率及存活率相當。 公仔箱論壇7 s+ f8 s5 K& M d
/ N3 E8 U" ]+ \3 G 目前如台大、台北榮總、林口長庚、北醫、高雄長庚、彰基、台中榮總、嘉義長庚，都採用腹腔鏡治療。台北馬偕則提出自創的傷口微小化手術，雖用傳統手術方法，但傷口縮小，節省費用，病人可提前恢復。 E! K' R# m, U" e9 V' _/ d
; ^1 Q3 s, e; I 手術人性化、保留更多功能，讓病患的生活品質得以提升，也是目前大腸直腸癌的手術新趨勢。 ) I# Q! n9 `5 u! Q K+ q
3 r) X3 N1 F) I i3 I! |5.39.217.76 譬如以往直腸癌有八成以上的性神經和自律神經會受損，但現在有了腹腔鏡和手術前輔助療法（電療＋化療），讓癌瘤縮小再開刀，病患的性神經、排便和排尿功能都獲得保留，也可以減少做人工肛門機會，且癒後好、復發率低，有時甚至可以完全殺死癌細胞。 5 l T6 c, j) t" O! C! K
. I. R8 I. A. G/ N% r% qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 標靶藥物的出現，更讓大腸直腸癌出現曙光。以往傳統化療藥物5FU效果較差且副作用大，近兩、三年標靶藥物出現，對於轉移性大腸直腸癌病人有不錯療效。
3 ?/ C. L* y/ W% E. ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; ^ _% ^! _. p5.39.217.76 最新研究發現，量身打造的個人化化療，有助於控制大腸直腸癌。
! [1 p) i. m- vtvb now,tvbnow,bttvb5 z9 @+ u* _) R( i5 ^6 W
發表在今年5月《臨床癌症學期刊》的法國研究顯示，定期監測化療病人的血液藥物濃度並做調整，能有效減輕藥物毒性和副作用，四成八的病人兩年存活率提升。
. w9 b% e# y: |5 A5 [7 n! p6 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, ~# ~3 V( R2 L0 {9 L 而一般化療藥物劑量是按照病人的體表面積計算，結果發現有五成八病人藥物劑量太少，達不到效果；一成七病人藥物過量造成嚴重副作用，效果都比定期測量血中濃度的病人來得差。
: ~6 S F% l) _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b# x( [3 M6 m
早期篩檢，早點脫離腸癌魔掌
$ M( O4 U# f! l" z0 s公仔箱論壇
% y* ^! q5 r" E6 _/ `" L 儘管大腸直腸癌的治療不斷進步，然而早期篩檢，才是遠離大腸直腸癌的根本良方。
+ S& M& ~4 I* h' c, {+ X公仔箱論壇
, _3 a. B/ \2 W' Z5 i" E 不少醫師感嘆，病人來大醫院求診時都已經拖到第三、四期，明明可以有更好的治癒機會，為什麼不能早點發現？而且大腸直腸癌初期症狀不明顯，國人的篩檢率又低，僅有兩成，平白喪失許多治癒機會。
0 s, e, R/ t, n% T: x9 k5.39.217.76
; u% c* T+ l# s7 b$ h/ Z0 ^tvb now,tvbnow,bttvb 醫師建議，一般人50歲以上應該每年做一次糞便潛血測試，5年一次定期大腸鏡檢，有家族病史者甚至可以提前到40歲做檢查。 . Z3 ]* ~ k5 [4 v
2 G3 ~$ R. D! B+ C2 ~. ], P6 R
不過近來發現凹陷型瘜肉2～3年就能形成癌症，因此建議高危險群者（有瘜肉和腸癌家族史者）每2～3年可以做一次大腸鏡追蹤，積極預防癌症。
0 t8 h0 c+ t, E( r1 y$ K; ~tvb now,tvbnow,bttvb6 n O6 [; N2 |5 o
除了篩檢之外，平日可多攝取蔬菜及纖維，減少大腸直腸癌發生。纖維可以增加糞便容量，稀釋致癌物。二來纖維可促進腸蠕動，讓糞便排空減少致癌物與腸壁的接觸機會。 " x# t/ [2 Y+ {5 v1 v' \
1 n1 c1 E6 @: p6 C5 s大腸直腸癌小檔案 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 P# R. v5 E! B) j
5.39.217.76+ N3 e) w: w3 h3 r2 P
國健局統計，2005年共有9604人得大腸直腸癌，其中男生5497人，女生4107人。
) B) g& l# B" t- {7 S: E
E. s8 d& g$ \- }3 ^+ U 2007年癌症統計為第三大死因，每年共有4470人死於大腸直腸癌。 公仔箱論壇$ f1 o& P, H0 u9 k6 F1 E
- o# T. J- i2 x" Xtvb now,tvbnow,bttvb一分鐘醫學教室
* D+ j& z: U2 }$ y! Ptvb now,tvbnow,bttvb
1 G1 l" n7 w+ G7 Wtvb now,tvbnow,bttvb 大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多，臨床表現是糞便出血（暗紅色）、排便頻率改變、糞便形狀變細或有腸阻塞等。
# V5 d! d. }& j) w+ a5 G4 _tvb now,tvbnow,bttvb
% ]1 \; q3 X* F常見的大腸直腸癌檢測及專業建議 公仔箱論壇8 A s8 M! I. G
tvb now,tvbnow,bttvb* x1 h7 g) ?3 J% v; @3 i* l
●糞便潛血反應： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ~/ e) F4 R J- r
8 O* p1 Y( T; r4 r/ E& W$ g公仔箱論壇 非侵入式方法，簡單方便。但結果容易受到飲食或其他出血影響，準確度不高。最好進一步做下列檢查檢查：
1 Z* t; H* y# Y4 z5.39.217.76
2 Q, N- a3 `7 M# T●乙狀結腸鏡：
* g% _* C$ t, f( L) {. G9 D% Qtvb now,tvbnow,bttvb
1 Q3 Q2 e0 T% b' n8 e. `" STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 為60公分長的軟管，準備簡單，病人灌腸就可做，比較不痛，但缺點是只能看到一半大腸。
5 K! [ h0 O' ^8 m2 A h% Ftvb now,tvbnow,bttvb
+ b$ x6 i- N! @9 P5.39.217.76●大腸鏡檢：
, u% |4 P/ t$ l( J, \9 S) u* S
7 P, ?: I( E4 `; J+ v- X公仔箱論壇 可看到完整大腸，好處是檢查兼治療，有瘜肉可以當場切除。怕痛的人亦可考慮自費的無痛大腸鏡檢。
8 Z% c% X* H7 x8 ?tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇 m- |1 I- ]3 x" ?7 c
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = tvb now,tvbnow,bttvb/ b$ m. y- x1 D2 F6 ~5 {
大腸直腸癌與靜態生活、家族史和高熱量、高脂飲食有關，也是現代人的文明病，近年來在全世界盛行率不斷攀升──美國高達66％、日本45％，台灣已達42％，是國人排名第三的癌症死因，僅次於肝癌和肺癌。 |
發表於 2012-8-18 12:06 AM
| 
