一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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, C/ G' C) F3 Z9 ^「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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+ {* Z0 D$ i: {5 I* j; G+ E' f6 Q0 |tvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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/ [+ ]8 z( q7 j; U5 s但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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0 N( O# F& E% `2 N水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。, k; I8 F i* K
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5 |$ d+ \! Z" b* l5.39.217.76除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。& Q0 h# I+ h; L+ I
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( N# w+ d: a1 u0 J" j( l可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，+ N8 X: i$ }8 U3 y
7 W' G- J- {. C2 C, o會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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9 ^* \+ G) S$ w, Q# p$ BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，tvb now,tvbnow,bttvb5 n8 m% U5 ^2 B5 ?# ]
" c; h" i+ R H, H- y7 F* S有些會同時加開抗生素做為預防。
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4 t* M7 U: P( w* stvb now,tvbnow,bttvb但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% X3 C9 M8 _. c& Q0 O$ }) s
' L( |5 D; y0 U2 _德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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4 O. G, W& z3 L- b4 F8 I% Y+ Jtvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」5.39.217.761 O& _) F9 W8 E6 A0 g/ O9 n2 h0 q
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0 L, Q* Y$ a) r# Z8 k5.39.217.76小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.76( t) Z/ t8 F3 U
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& x. ~. ~" C8 W" b$ Y0 T5.39.217.76另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。" C! M. D0 S T& P1 i2 Z- P- Z
5 W- f+ S* V& s! v( K% G/ Z* t5.39.217.76因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。公仔箱論壇6 o2 ^0 M$ M. i/ _" ~8 {
" W; ~. A' B" K1 xtvb now,tvbnow,bttvb另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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& C2 h/ ]4 ?+ s& z; l2 RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb$ k3 ?: ~6 g6 A
+ p% {0 a! z0 M0 o( l3 g影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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; F* m" O% v& P+ Q" ]鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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+ b- L' z! L# Q$ Btvb now,tvbnow,bttvb●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。5.39.217.76, T! p8 h7 A8 n2 N: B
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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m( C1 D+ W3 t6 y* htvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( \, Z, \7 I" \ p
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5 \8 i6 j- ?: P, H公仔箱論壇●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。0 m3 T6 r3 ^4 B' R/ p9 i# p! L
: H7 N) p' B/ J. f% H7 P8 R但是民眾自行買藥，要特別注意。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* o6 `9 D; V+ N7 \, {0 m
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' h |' r2 i( dtvb now,tvbnow,bttvb身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。tvb now,tvbnow,bttvb8 i" D; F5 ^+ ~8 _9 j
5 l2 j8 E+ _2 \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他呼籲民眾：7 ]8 } i* p6 d z L4 Q* G
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& g, X1 @; ?9 v3 P- l1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。公仔箱論壇2 z+ ]4 c1 i8 D, F
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」
! n: u4 K7 D2 _; n5 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ L4 G' s+ M2 @2 z鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，) ~; u& V, _/ d. R
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不要動不動就要求打針。」
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) U& v6 z9 R$ D: c; b: H$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& M R; Z: \/ g$ ~
3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，5.39.217.76: v8 _/ B0 S* z+ z# K
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，tvb now,tvbnow,bttvb3 S1 Y5 ?) R0 t3 e! T" o- B
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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9 r* r6 A3 Y* E. G% c公仔箱論壇4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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8 P$ i0 p, [+ p( y只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，公仔箱論壇; @ Y0 ?: J+ F" x; e: A: @3 u
2 ~: F% C$ s8 z! s- f& q+ Z( z2 v+ z5.39.217.76「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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