一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。tvb now,tvbnow,bttvb: _- Q1 \* z3 q/ O% t. j. E; y2 \9 _' g
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+ w# a& n) K0 h/ X6 [0 ftvb now,tvbnow,bttvb因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），公仔箱論壇$ ~; Q; [0 {; `
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。
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但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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5 R! S6 W5 |$ V+ Q. V$ V' Ftvb now,tvbnow,bttvb水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。公仔箱論壇6 b: i) v/ u- }, U' x1 X
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' |4 X" Q* S; G! w3 G公仔箱論壇除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。tvb now,tvbnow,bttvb1 A& D1 q( Y+ G! i3 @7 l7 c0 C
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) |2 h: E. [# {: o! X+ W' G, k btvb now,tvbnow,bttvb可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M( Y" k" h0 }9 o# ?4 A
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q" n6 i9 a m3 i9 t
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診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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有些會同時加開抗生素做為預防。
0 Q6 g: n: e( fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L- Z( a; j4 \1 t+ C1 c
2 X( H: N1 y( D2 Q9 J但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」
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德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F6 Q; Q) V9 u( k6 p0 C
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」
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小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.76: i0 J5 U' Q) X% i' E, d2 G
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$ ]+ y8 |: W$ J4 U9 d7 z( L5.39.217.76另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Q0 x1 J) }% y' Z2 d. V% Y* X+ o$ L2 o
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因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。
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另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，+ R! {- u# |$ [1 e
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，tvb now,tvbnow,bttvb3 o o& W) Q! q: `1 V
4 u6 R; l) o8 s# ]9 @0 l( j公仔箱論壇影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
B9 |6 k; _5 l! Qtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- s1 _# A- S4 m% z+ e* D5 [
( M, l w4 P: H0 l# z. G7 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G) ]4 Y" N z
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& I B3 c6 u* c9 @0 P公仔箱論壇●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
6 E: X, ~1 o" Y6 e5 _" f/ NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇" E8 X" P% \2 C0 v# ~( I
. A; q: u0 E2 btvb now,tvbnow,bttvb●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、
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6 \: G% X& o6 S( ~tvb now,tvbnow,bttvb『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」公仔箱論壇! n1 ?5 Q2 g. J7 h6 z0 D9 r& E
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●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。tvb now,tvbnow,bttvb: T, z- g/ p( k
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但是民眾自行買藥，要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb4 e% S4 B7 C7 S n1 }$ @
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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9 w W5 O- i6 l. S4 Y公仔箱論壇他呼籲民眾：
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，! k+ A0 I% E; g; F6 u
6 F" P _; J% i& \; Y只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。
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2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇" E+ S4 p1 T& J" h8 m; Q
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，公仔箱論壇9 T* |/ b6 O5 }3 r
* q$ s* l6 s& d& Rtvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療， w. U& @- j& e" {/ R& e5 o Z
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。公仔箱論壇7 A5 P/ ^) z5 A h8 I y! E. H8 l
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4.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。公仔箱論壇1 _: e9 ^: z5 c2 B) Y' c7 G
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3 A3 w+ X4 y8 U! H2 m6 Q7 f) ~辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，公仔箱論壇4 Z8 z @3 ^+ R) J$ ? E4 [. |; |* H
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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