一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間，他全身長毛而且身材矮小，tvb now,tvbnow,bttvb) H3 j; A! _( z* S
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「一看就知道長期服用類固醇，」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。
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& ?. ^3 k- M+ H9 ~0 N r" \因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應（例如發燒、喉嚨痛），TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) g |* [7 t( {7 l+ {
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很快地就讓病患感覺很舒服，是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。公仔箱論壇6 ?* x! X2 \% s+ y% [
5 f1 d+ g2 a' {) w: fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 b) i/ k; [- _3 t: {8 E
但是長期使用的結果，會產生許多的副作用，例如：抑制發育、多毛症、滿月臉、
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* x2 O! H+ h! y3 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等，反而得不償失。
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' j; a9 U4 `+ i( |; V7 b9 k+ Rtvb now,tvbnow,bttvb除了類固醇，強效的止咳藥可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強，但是長期大量使用可能會成癮，而且有痰的時候服用可待因，
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會讓痰咳不出來，可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知，
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* F r* L7 o& M6 r" g7 d5.39.217.76「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外，很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
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) x0 Z. Q) ]4 R6 F( Z0 L5.39.217.76診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症，但為了迅速止咳，又要避免肺炎的發生，
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4 J, I( W$ z% y6 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些會同時加開抗生素做為預防。
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但是長期使用抗生素的結果，會產生抗藥性，嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形，」! |( \2 y) h& k# B: ^" w
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德音診所院長鄭文生警告。
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黃啟哲的臨床觀察發現，「70～90％的第一線抗生素，對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了，」
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6 D: H- b/ I' dtvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」tvb now,tvbnow,bttvb* i; G9 F+ I/ Q' ^8 _2 y& o
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+ F; p: R3 ?8 Z' {; T0 Y+ M0 n7 @$ j公仔箱論壇小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈公仔箱論壇9 q8 {* x; ]5 E; x
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另外，大家所熟悉的阿斯匹靈（Aspirin），「幾乎沒人用在感冒了，」黃啟哲表示，尤其是小孩子。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 H O$ L( U$ X+ T
" R. G! M' W4 n, T* K1 _; P. M9 T1 W因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象，而且一發生就很嚴重。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- @: O K7 F9 l2 y6 D+ d* z& ?7 |
+ N% z- n2 z0 R: g另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一開始很難與一般感冒區分，
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若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」（Reye'ssyndrome ）會造成中樞神經的後遺症，公仔箱論壇5 h( ^2 s! C0 ?( z9 O9 t
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影響學習能力及智商，所以18歲以下的孩子感冒，不要服用阿斯匹靈。
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾，小心你及家人的感冒藥，不要出現下列的成分：
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?8 G4 D. C W- jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●類固醇：當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。6 V9 V2 T# S5 S" `5 v0 [
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●抗生素：常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……，鄭文生提醒「只要是『XX西林』、# C4 V. j. L0 Y! B0 f$ X% ` ?
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『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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5 O2 [7 O4 R. V* ^3 C公仔箱論壇●阿斯匹靈：大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性，所以不會亂開。
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但是民眾自行買藥，要特別注意。5.39.217.76% D5 O: n6 Z. Y8 s
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身為開業醫的鄭文生表示，「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。
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7 F, Q- J. m7 p0 v) B0 V2 k1 [% U/ M5.39.217.76他呼籲民眾：4 F; S7 @/ C- p5 t7 w
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1.了解感冒的病程，不要求快：在民眾「愈快好，愈厲害」的認知下，開業醫生為了在市場上生存，tvb now,tvbnow,bttvb& D: H5 N4 q6 p( D$ ~# H. z
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期，用強效藥把症狀壓制，並不代表病好了。& q" r: I+ z1 n# S
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4 w2 F& j' i8 [+ r2.感冒不一定要打針：尤其是小孩子，「因為對藥物的反應較激烈，而且無法追蹤過敏史，」公仔箱論壇; s T$ b3 v0 ]) o* X- p- s2 n
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鄭文生表示，除非是無法吃藥的情況（例如嘔吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症狀，
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不要動不動就要求打針。」! ]( _' D2 Q1 D2 x g2 F; M. B
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3.不要一個醫生看了沒效，又看第二個、第三個：在固定診所建立完整的病史，
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較容易診斷出慢性的疾病（例如過敏性鼻炎），不會被當成感冒治療，5.39.217.76* ?8 A& F2 X( t+ j& `8 V
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而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量，避免嚴重的副作用。
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* x! p' C( h! `5.39.217.764.拒絕不明成分的藥品：例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸，其實主要成分是類固醇，tvb now,tvbnow,bttvb5 L6 N. m$ M: v* y. a0 O. F4 }
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只是做成中藥的型式，讓民眾誤以為「藥效較溫和」。! L9 `* Y* p* r
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) v( x& H' x- u' l/ X' Y% G' t辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事，鄭敬楓說，一個簡單的方法是，
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「看這家才有效，別家都沒效，可能就要小心這家了。」 |
發表於 2012-7-30 08:50 PM
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