一個小男孩走進新店慈濟醫院小兒科主任鄭敬楓的診間,他全身長毛而且身材矮小,
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! ?7 I6 J' ^; Q: K$ I0 s T8 a9 W& X* _「一看就知道長期服用類固醇,」鄭敬楓談到病人覺得不忍心。: {8 Y4 Z+ H* A+ K! r5 T
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因為類固醇可以在短時間內降低發炎的反應(例如發燒、喉嚨痛),tvb now,tvbnow,bttvb6 \8 n: a+ X4 D1 }: R: m) l" x
- S/ w- z x: u: ~3 U/ K& b5.39.217.76很快地就讓病患感覺很舒服,是許多診所醫生贏得「醫術好」的秘密武器。1 j+ m# F- n, d) c8 h$ Y9 K
1 R" z3 Z# ~ Q. [# U5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb' |) B7 U( B; ~: @
但是長期使用的結果,會產生許多的副作用,例如:抑制發育、多毛症、滿月臉、
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; H. I( K, Q' P0 v' Q+ s: ?& S' R水牛肩、骨質疏鬆、高血壓、白內障、局部皮膚萎縮、血管擴張、黴菌感染等,反而得不償失。公仔箱論壇: ]1 |$ \9 G/ Q- V
8 L0 M- I# m8 _) ?7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! K) t$ }& G8 i$ N5 H( i
除了類固醇,強效的止咳藥可待因(codeine)及抗生素(antibioitics),也是必須注意的陷阱。
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可待因的止咳效果很強,但是長期大量使用可能會成癮,而且有痰的時候服用可待因,- Y* d% M; k3 ~( I5 w
, A* W' U' l0 E* H8 A# {* S, k l: ^tvb now,tvbnow,bttvb會讓痰咳不出來,可能造成肺炎。就長庚醫院耳鼻喉科主治醫師黃啟哲所知,公仔箱論壇; B* r9 x" w( A6 h! v6 z
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「在醫學中心除了複方咳嗽藥水外,很少耳鼻喉科醫師單獨開出codeine這個藥方。」
9 Q. `8 H+ Z, E( a H* N/ z2 g5 B5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~+ |8 h4 C5 B& `. X
) j' {9 d8 t# g8 U公仔箱論壇診所醫師也都明白可待因強力鎮咳的後遺症,但為了迅速止咳,又要避免肺炎的發生,
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& f: z( `0 q* E) k5 c6 I5.39.217.76有些會同時加開抗生素做為預防。tvb now,tvbnow,bttvb, v! ]: n* e5 e" A2 X! a4 D
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但是長期使用抗生素的結果,會產生抗藥性,嚴重者可能造成「細菌無藥可治的情形,」
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德音診所院長鄭文生警告。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( @# S# X6 ?9 {7 p4 K; r/ o' H
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黃啟哲的臨床觀察發現,「70~90%的第一線抗生素,對於台灣民眾的鼻竇炎已經都無效了,」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 l& U% X/ \/ j# N5 x1 D
4 Y: `8 n! b$ V& G, z T1 }tvb now,tvbnow,bttvb他感慨地表示「細菌被愈養愈毒。」5.39.217.76" _2 c5 \2 m9 a8 ~1 o3 L# j
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( J5 A5 Z7 l, v B2 B9 Y8 a3 Ptvb now,tvbnow,bttvb小孩感冒沒人敢用阿斯匹靈5.39.217.766 m% [( k/ s j1 l1 N3 N3 x
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% l) {& p3 k7 s7 U! l4 Z! \公仔箱論壇另外,大家所熟悉的阿斯匹靈(Aspirin),「幾乎沒人用在感冒了,」黃啟哲表示,尤其是小孩子。
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) x# o: z' X, _0 O# a1 z5 J# Y因為它很容易引起一些用藥後的過敏現象,而且一發生就很嚴重。
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' y) e5 l% y5 c3 X+ P7 T6 \另外,若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒,一開始很難與一般感冒區分,公仔箱論壇; [8 S. q% ~* ?- n! `
C4 ~7 m* B5 @1 B3 ^8 ^" Q+ J6 D公仔箱論壇若服用阿斯匹靈會產生「雷氏症候群」(Reye'ssyndrome )會造成中樞神經的後遺症,
/ x4 D; o7 A0 i7 |% b9 S1 \3 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ` i {! ~7 Q影響學習能力及智商,所以18歲以下的孩子感冒,不要服用阿斯匹靈。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 T* }. s. F5 ~1 x, b* K' h
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鄭文生以多年來的執業經驗提醒民眾,小心你及家人的感冒藥,不要出現下列的成分:
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●類固醇:當見的藥名有steroid、betamethasone、prednisolone、decadron等。
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% p, a* y+ m- \5.39.217.76●抗生素:常見的標示有盤尼西林、紅黴素、頭孢子素……,鄭文生提醒「只要是『XX西林』、5.39.217.762 u" ^% A( k$ B' _$ C( Q* I6 u
; u( m0 V+ v0 @. `公仔箱論壇『X黴素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
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●阿斯匹靈:大部份的醫生及藥師都知道阿斯匹靈用在感冒的嚴重性,所以不會亂開。 y* g4 Q0 ~8 ?# [0 P- a% ~
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但是民眾自行買藥,要特別注意。
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身為開業醫的鄭文生表示,「民眾求快好」和「醫生下猛藥」其實是一種惡性循環。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! r; M7 v \$ G2 D
/ ^* \ [/ t |; C3 f e; V5.39.217.76他呼籲民眾:
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1.了解感冒的病程,不要求快:在民眾「愈快好,愈厲害」的認知下,開業醫生為了在市場上生存,
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只好「下猛藥」鞏固招牌。但是感冒的病程差不多是一個星期,用強效藥把症狀壓制,並不代表病好了。
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" o9 F9 A( O4 @! X2.感冒不一定要打針:尤其是小孩子,「因為對藥物的反應較激烈,而且無法追蹤過敏史,」tvb now,tvbnow,bttvb! q# c5 `5 q! Z* @. C. J% p; w
0 w& c9 x8 h) p9 {8 k. k: i鄭文生表示,除非是無法吃藥的情況(例如嘔吐、疹性咽喉炎),「大人也是要看症狀,
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2 a' {0 c1 i1 F5 v: ^8 V6 ^tvb now,tvbnow,bttvb不要動不動就要求打針。」+ \/ E* `/ O3 }0 o- }7 B1 D& a* Z
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 I! s$ ?" ^8 O% K C0 p% Z& k
) g$ I* {2 j% @' H X# y& f9 u& L9 F3.不要一個醫生看了沒效,又看第二個、第三個:在固定診所建立完整的病史,5.39.217.76$ t. O) {& D$ G( M3 d; ?2 n8 x
/ r) n# [3 [$ \3 ktvb now,tvbnow,bttvb較容易診斷出慢性的疾病(例如過敏性鼻炎),不會被當成感冒治療,
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; ~- _/ [8 T. P# x6 M8 a5.39.217.76而且醫生也較能追蹤長期服藥的劑量,避免嚴重的副作用。
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4.拒絕不明成分的藥品:例如許多在廟前、開著車來叫賣的黑藥丸,其實主要成分是類固醇,tvb now,tvbnow,bttvb6 k% _) b7 M, e+ [3 e+ U+ U U; u. h
6 H4 Q% J3 W0 X8 n- E! w) t( |公仔箱論壇只是做成中藥的型式,讓民眾誤以為「藥效較溫和」。
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; O! r* I4 h9 p h% a* F6 Q辨識藥品對於一般民眾是一件困難的事,鄭敬楓說,一個簡單的方法是,公仔箱論壇/ T, W& j# X' N+ N: G2 n9 @0 M$ T1 s
/ a% x" A: }5 x% l9 ]6 {公仔箱論壇「看這家才有效,別家都沒效,可能就要小心這家了。」 |