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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
# x, c: p: {% D& O8 f2 c顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:' l* N+ @' S+ v( T' f' J, l- ]- s9 }
•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。公仔箱論壇6 g" U: ~7 t) |. m, I4 @
•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
1 X6 r  y7 ^$ W* r+ n+ eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀3:下巴脫臼鬆動。5.39.217.766 Z; G& O6 I1 l' j
•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
1 Y6 V6 E+ i8 l) R: m& \2 {公仔箱論壇•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
! U! t' R9 M: M+ H- F5.39.217.76•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。9 @, f5 V& u0 v# G8 e
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。
$ h2 z' H# [3 k1 W1 {7 T# Q•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
1 T3 z0 _& S9 i6 l% _- g•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
+ z; \! |% `8 x5 d: sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
3 \7 \, I0 `. G2 y# A/ H" c+ i顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
9 W- E4 z0 M5 q! S& sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
. N5 p+ I3 v1 K/ o4 \( l" j•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。5.39.217.762 N5 h# @7 W. N5 `
•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。
  p  V9 y4 s" z% ktvb now,tvbnow,bttvb•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 f6 E3 N4 W( ?% |: D
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。
: T! H' `( y# f. y+ Z1 |•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。
/ u: u& @" L/ {5 i- {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  咬合干擾。
6 A! ~4 j9 T8 K+ X! ^顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症tvb now,tvbnow,bttvb! m8 g! f+ ^  s- c: C
「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。5.39.217.76- @, l/ E& f& [% y% Y7 z
2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
' Z+ w  E: [' d8 T" ~9 ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。
- y+ R6 M0 C( O4 n; H+ D3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; f: W6 l2 [) x) n1 O2 \7 P5 k
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。7 k: P4 g1 d# K9 r
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?) K4 B  l$ g( }! C8 C0 v
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。
$ s# \4 V* b2 E" [4 T, JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?5.39.217.76( s) {) E: @6 q8 P% P/ ~6 p
如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。- B3 H2 W1 \& @6 P; U) c( @
顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。
& Y3 @$ v! J! p& d+ [公仔箱論壇•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。; I/ ^+ d8 t) W
•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。tvb now,tvbnow,bttvb; f* U: L2 \* ]6 F# Y# K$ v% C  m
•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。tvb now,tvbnow,bttvb* S, j! S1 k$ E: y. I
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。tvb now,tvbnow,bttvb: C0 V0 w! b' {* \$ b5 G1 S
•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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