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[健康資訊] 張嘴竟有喀喀聲!顳顎關節障礙症:壓力大、磨牙都是原因

就是它讓你「開不了口」!
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「顳顎關節」是下顎骨的開關,主要功能是張閉口、咀嚼、講話。每天我們嘴巴開開闔闔上千次,但大家卻鮮少注意到這個關節。顳顎關節的位置在我們耳朵的正前方,伸出你的左右食指摸摸看,當你下巴在開口閉口的時候,就會感覺到這個關節在運動。顳顎關節和我們身體其他的關節一樣,幫助我們做各種動作,唯一最大的不同點是,左右兩側的顳顎關節需要同時運動,一起做張口或是閉口的動作。顳顎關節的構造也跟我們身體其他的關節相似,由顳骨的「關節窩」與下顎骨的「關節突」所組成,兩塊骨頭中間有一個纖維軟骨形成的「關節盤」,這三個部分表面都覆蓋有一層纖維軟骨,可以抵抗磨損,或是開閉口運動過程中的受力。
$ M3 {. s; C6 u+ A5.39.217.76顳顎關節障礙症的症狀「顳顎關節障礙症」是泛指顳顎關節及咀嚼肌發生疼痛和功能異常的症狀總稱。可能會出現下列症狀:
( j! J- r9 u, {9 Z•  症狀1:張口、閉口時,關節有喀喀聲。
3 c3 P% b. I) t  V1 W公仔箱論壇•  症狀2:張口時,下巴歪向一邊。
; Z  }) n+ B/ A•  症狀3:下巴脫臼鬆動。
' z% m' \" S8 q6 }4 b* D. wtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀4:關節痛、耳鳴、耳朵痛、眩暈。
% b6 A0 e* m# l% u# B1 O* pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  症狀5:找不到一個穩定的咬合。
7 m5 i' q' I% g  i* S3 a+ k9 t3 g! Y公仔箱論壇•  症狀6:肩頸痠痛、僵硬、上臂痛,甚至傳導到手指。公仔箱論壇% h+ ?: X9 a: R$ i2 O- V) I  O  F+ R
•  症狀7:臉頰肌肉痠痛,吃東西咬久會痠、咬不動。tvb now,tvbnow,bttvb1 B* u! P( n' G
•  症狀8:頭痛(前額、太陽穴痛)、偏頭痛(尤其是剛起床時)、頭皮痛。
* f7 \6 s+ J, |) r: ptvb now,tvbnow,bttvb•  症狀9:牙關緊咬、夜間磨牙、上下牙齒都磨得平平的、牙齒會痠。
' l6 F" q: g1 ^( L; Z& D, F* Z5 Rtvb now,tvbnow,bttvb•  症狀10:張口限制、嘴巴張不開,或是張口時,關節緊緊的。
8 n. r7 b6 A# _# s2 O4 M4 g6 A1 J: g顳顎關節障礙症發生原因•  臉部外傷或下巴遭遇撞擊。
, I8 f) ~& l& ?, W  C% w) E5.39.217.76•  咀嚼過硬的食物關節受傷(慢性傷害)。
9 D6 A0 X) \% e* p$ U! B5.39.217.76•  工作緊張壓力過大,導致顏面肌肉無法放鬆,牙關緊咬。
% `! g0 r) e4 e9 J" M$ r公仔箱論壇•  作息不正常、睡眠品質欠佳、夜間磨牙。tvb now,tvbnow,bttvb9 S, s7 X1 _6 |' c3 L/ U# W. i; [
•  顳顎關節韌帶鬆弛、關節盤位移、關節吸收(不明原因)。0 H4 ?0 Q* M. _2 A* j
•  退化性關節炎、風溼性關節炎或中耳炎。6 b- s! D" W2 ^& b( M0 b- P( t
•  看牙醫時張口過久過大,可能加重原本的症狀。5.39.217.767 x4 s3 y6 R; P1 m& x, E
•  咬合干擾。) G, h( K3 a& {+ Z' @
顳顎關節障礙症與矯正治療1.  咬合不正≠顳顎關節障礙症
0 S. t, E0 Z. a' itvb now,tvbnow,bttvb「咬合不正是造成顳顎關節障礙症的原因嗎?」、「是不是牙齒矯正好,症狀就會消失?」這是很多有顳顎關節障礙症的人都有的問題。造成顳顎關節障礙,通常是很多因素組合而成,咬合不正可能只是造成顳顎關節障礙症的眾多因素之一。很多人牙齒凌亂、咬合不正,終其一生也沒出現過症狀;而很多人天生牙齒整齊,或是已經做過齒列矯正,後來都出現了症狀。
9 x6 ?& i: j. C6 b' r2.  矯正治療不會引發顳顎關節障礙症
3 c8 v, X- y- ^! I! J: y  U, y* P; UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我在矯正治療中出現了顳顎關節症狀,是矯正治療引發的嗎?」很多人也會有這樣的疑問。根據臨床上觀察,大部分的人開始出現顳顎關節症狀的時候是青春期,女性發生的比例又高於男性。而青春期的女性也是矯正治療患者中最大的族群,因此有人就認為是不是矯正治療引發了顳顎關節障礙症,其實是矯正治療與顳顎關節障礙症發病時間重疊。公仔箱論壇3 z: p9 X8 F8 p3 V6 p. K
3.  矯正治療將齒列咬合調整好≠治癒顳顎關節障礙症TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ A9 n. e2 H& a/ k, E  d  t
如同前述,顳顎關節障礙症是多因性的,去除一個原因可能和緩病情,或是對於病情完全沒有幫助,還是需要長期於顳顎關節門診追蹤治療。tvb now,tvbnow,bttvb& }1 X% Z3 j$ x) H: }
4.  有顳顎關節障礙症可以做牙齒矯正嗎?# j6 k$ U4 {( m- M
顳顎關節有症狀的人,需先至特別門診治療,等到症狀穩定後,才可以開始牙齒矯正。因為牙齒矯正的基礎是穩定的下顎骨,如果下顎骨(關節)一直處於變動狀態中,治療時無法得到穩定的咬合。tvb now,tvbnow,bttvb# _  z  i- ]3 F8 _; \) D  T5 V4 J
5.  矯正治療中,關節症狀又出現了怎麼辦?
; ]: a# f2 l: J3 z5.39.217.76如果在矯正治療中出現顳顎關節症狀,可能會先給予熱敷、按摩、肌肉鬆弛劑等物理性治療,並停止矯正施力。通常 2~3 周會改善。若是症狀持續惡化,則不排除先拆除矯正裝置,必要時轉診給顳顎關節醫師處理,待關節症狀穩定後,再評估是否繼續矯正治療。
9 c( @( a7 }& A* {2 c公仔箱論壇顳顎關節障礙症的治療方法•  物理治療:熱敷、按摩。! h( s" Z5 i1 f( M0 P3 }
•  藥物:止痛藥、肌肉鬆弛劑。
0 h! w" D6 ]  i$ a2 X# c•  咬合板治療:利用咬合板降低肌肉緊張,需要受過訓練的醫師操作。
$ s. @! l% L# b" R% D+ RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  肉毒桿菌:降低咬肌顳肌張力,減少牙關緊咬及夜間磨牙。" F& z1 U* _0 T: w/ X; q) Q+ i
•  手術:只有極少數的人嚴重到需要做關節手術。
! |0 ^5 Q3 C7 n' O+ j•  居家照護:軟質飲食,不要咬硬、韌的食物及嚼口香糖。減少說話、咀嚼次數,打呵欠時,用手托著下巴,放鬆心情,降低壓力。
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