遠離急性併發症
9 E0 D% [* ?) _4 ]8 e% i8 ~( U! s$ N3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇8 A9 v2 Y- N; Y9 |: ?) Q
9 {6 d3 q; V% {; ~. {. h2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。tvb now,tvbnow,bttvb# T* M7 _: o& w0 y
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
# v( R! W1 Z, @7 F5.39.217.76低血糖的臨床診斷標準
% M7 I6 W7 N! G; m+ v+ N公仔箱論壇1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。# M! Z& {1 l1 [! u- \* m
2. 發生低血糖的症狀。公仔箱論壇6 l9 Y* @: Y8 f) }, h
3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
5 S: V" u1 y; M* f什麼時候會低血糖TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 n) S$ m& ~$ X; X) x) _7 e6 ?5 f
1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
8 {6 L5 v; E6 U( u5 `2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。5 o0 Z$ D3 H* y
3. 疾病所導致。tvb now,tvbnow,bttvb1 X6 O. P' J. G( V6 P* B
低血糖的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x& _, i' X& e. d: Z% b9 ^
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
7 V0 V2 ~. z3 s/ \# K8 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。低血糖處理方式
9 E5 _3 u# W- |0 U( G5.39.217.761. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。
: |# B# ~1 T- U5 ]8 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
: l) c8 _4 i2 G8 c: H2 h$ _, Rtvb now,tvbnow,bttvb3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。8 P/ I5 \. B" I' F
預防低血糖
% J* Z5 L" n0 a' Ftvb now,tvbnow,bttvb1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。
- j* N, U( `8 b$ {& O' A5.39.217.762. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇6 a J; Y3 C2 ]
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
" g/ i0 Q" E8 P9 W& y3 J2 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
4 v( ?$ l2 i& a) {4 \; q5 D急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
( m; }' F3 C; ?. V若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。6 Y- C$ a7 v6 I, ]0 C- e" T0 {. u
什麼時候會高血糖昏迷5 f$ u" v) A9 g) j
1. 飲食過量。tvb now,tvbnow,bttvb% w& g W. g9 y8 t1 K
2. 自行停止降血糖藥物。
) x! U& } l% g2 j) l1 B7 U公仔箱論壇3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G( | w2 ]+ K2 X2 e2 \8 c. F
4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。公仔箱論壇( S+ \2 x! C/ s) H
高血糖昏迷的症狀: T9 y$ e+ }& b" j) o. Q
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
2 F5 M% G: b' W4 Z2 s8 ], L2 qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。預防高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb- o) Y# z0 U; C9 M
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
. i0 ^) T' ~/ ?/ f公仔箱論壇款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？
- t {) H" L1 q2 n9 S0 r& }tvb now,tvbnow,bttvb這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。公仔箱論壇: ]' @- h8 K$ v4 R S. I+ f
我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
$ q3 M7 b" ^0 o" p* j9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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