遠離急性併發症
5 {/ W; `" m8 u- D# xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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+ d: H1 q7 E5 R) O2 Y: _4 s5.39.217.76「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。公仔箱論壇/ ? A2 Y8 `# k0 C
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。
' ^: e: P6 j! K" G+ [, U, Utvb now,tvbnow,bttvb低血糖的臨床診斷標準
/ D$ Q2 x6 I9 w) X! |tvb now,tvbnow,bttvb1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。
0 x( w" t, m) w5 V2. 發生低血糖的症狀。
9 r1 \4 D! a0 ?9 [8 fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。
( A& b9 K, i! L4 f" T5.39.217.76什麼時候會低血糖
6 u' r' ~2 f; C. g' A2 {* }1 B7 T5.39.217.761. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。5.39.217.76 w( b( ~0 @) W1 ?4 u
2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。
( }9 H7 _9 B# H5 d7 m公仔箱論壇3. 疾病所導致。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ f* P8 p7 _% f$ h/ s L
低血糖的症狀
$ t, z2 o" e2 M5 C utvb now,tvbnow,bttvb初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。
+ ^0 B9 C9 y5 _0 ^5.39.217.76低血糖處理方式5.39.217.76" X6 c# K' A! J
1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 k( g8 [, \7 j
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。5.39.217.76, P& F4 ~! f* n
3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。; ?* Q2 h- ]# v, r) \0 r* o; d; S
預防低血糖
2 M* [! K' M6 N- Q- X2 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。5.39.217.76, m% X* w* v! {* v$ i$ k
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。公仔箱論壇; E% j% h0 C$ K: c1 @5 Y9 x
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。9 ~% m1 t/ v- g
4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
' W( a6 s# `# P' |5 [公仔箱論壇急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
, F" Y2 u0 S3 \1 j( a1 p若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
# b5 u. o8 V( L, J4 O' Q5.39.217.76什麼時候會高血糖昏迷
3 ^6 Q) K) w& {; f- j! M: `% G公仔箱論壇1. 飲食過量。
1 |* Q: d$ N7 o2. 自行停止降血糖藥物。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- V% ?. s8 F6 D6 t9 e. u) Y5 z
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
) P. O+ u$ J9 p9 t4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
3 p4 u3 V4 h* f6 e公仔箱論壇高血糖昏迷的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) r2 Y7 |! q% w9 E$ W5 |* w
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。公仔箱論壇& J0 O' i7 O8 l2 T
預防高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb6 R6 `* x8 W* t% Q
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。
+ b- g! o' H m$ N$ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？" n, b4 c: T2 Z+ U! z4 a
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
; @. ]# p) o: e) Z/ R我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。, o( c2 p% W) W% y4 S0 o2 }) d
有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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