 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。公仔箱論壇: B' w- p' n4 H# R3 `! {
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編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
: j8 \* \. Q$ l但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
% P9 j9 t* X" K2 l! a+ q5.39.217.76我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
( G9 ^. s+ z8 L) g/ S8 ^8 qtvb now,tvbnow,bttvb 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供公仔箱論壇$ `( D8 K5 h% A; n9 ^' Q) K' i
! L4 D* R# i2 }這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
- X: r, p! G6 O0 |9 p公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
- u8 F Y2 b2 a4 y- m3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
8 W6 S b/ {6 \5 q5.39.217.76但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
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; v/ A) ~7 p3 d1 d' z公仔箱論壇
! b: V) L8 c) D1 C: _- K# Ltvb now,tvbnow,bttvb記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）公仔箱論壇% |' ^$ d7 R3 x. E
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m' C# U7 y) U1 u
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
- y% k/ j2 c4 {4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
: r) x+ l r% x! |) K; L( xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
" N7 c& Y2 b1 t u! t0 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）5.39.217.76. ~# z: N1 v8 [9 q
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
; Q- @2 V; q1 S* v& t& ~4 X公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
?9 s- N4 G7 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）公仔箱論壇* E- o2 j0 a+ A# `/ v# g
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）5.39.217.76- f. [0 C; T! Y7 t- H- k
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）& ~. i4 I" R; U0 s1 Q
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。( F! w* W) Z) p3 R9 U
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
- \4 n: P. @ P! F \* S k公仔箱論壇急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
; ?( b; ^) j; s* o4 o: C3 pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同；/ s8 f0 M* v) \8 i8 p& M2 w1 v% T/ Y
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
& L2 P# ~2 S' N: k3 l) o公仔箱論壇在急性症狀1年後出現症狀消退% ~# H% ~( z7 w3 O
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）$ s/ }/ A7 Y+ Z5 L$ q
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）公仔箱論壇! P% l, E' x7 i) [
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
5 p) B2 N. A, F+ n▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
4 Z6 r a% w, Y4 s5 F$ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）5 ~; t) E b3 U. r% F
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 E. \: K6 w; z
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。5.39.217.761 P7 u0 {) M; F2 `# [6 t
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
6 K- i; | K3 E6 V9 C# ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
5 \3 R' \: d S. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
9 _6 H8 S! g$ g6 s K% ^5 q$ c( _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
9 P8 U3 h- z/ S; n5.39.217.76當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。5.39.217.76$ P3 i7 L) U. g. I7 _4 V
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
+ ?- U# T3 u* t! [tvb now,tvbnow,bttvb所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。6 t' s# I. Y7 J! r5 D
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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