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[健康資訊] 長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度

長新冠多久會好?最新研究曝「確診後遺症消失時間」6情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb7 D* w& ~6 m7 `' T8 i# u

* x) R/ z' q* i5 O7 gTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編按:COVID-19新冠確診後遺症會好嗎?長新冠(Long Covid)會持續多久?這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示,在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?現在有了研究答案,是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退?1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問:「醫生,我後遺症會持續多久?」現在有了答案,是大多『一年內消失』。
, y9 `/ J7 E( c. B* R- n1 p但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀,並且指出『症狀延後消退』的指標:高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史* I7 M3 R) Q- J3 z0 j  L/ s) s5 q
我們之前都是臆測,實際上這研究非常難做,要完整追蹤要超久,此篇研究價值在於,之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
$ |$ j7 j5 E" q" F9 stvb now,tvbnow,bttvb圖/長新冠後遺症多久消退?姜冠宇醫師提供, V6 a0 m* P7 _, Q$ B* [
公仔箱論壇  L% g4 v; v7 q& B5 n0 r- c
這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口,為了完整追蹤,他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』,也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記,有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例,甚至有些都已經結案的確都還有症狀者,就刪去不統計。
: o3 o' Y! P  T% t" I2 u- e1 YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這篇是來自法國第一波感染回朔,在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查,詳細說明了持續症狀。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 g% w# H- k" x" ^8 \
3972名血清證實受感染者接受調查,其中861名(32.5% 範圍 30.8%-34.3%)反映急性期後,出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字,跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據,相去不遠。& ~  z2 q4 V; F; y& Y
但是重點來了,隨訪1年後,症狀完全緩解的個體估計有89.9%(範圍 88.7%-90.9%)。
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5.39.217.76! \1 f. g. {% d9 [& l' O0 E
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀,6因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是: 1. 『呼吸困難』(26.5%;範圍 23.1%-30.3%)公仔箱論壇! {" x6 Q/ }2 Y9 [
2. 『關節痛』(26.9%;範圍 22.7%-31.5%)
3 y$ Z" I0 o: B% X& Y% `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』(27.0%;範圍 24.3%-29.9%)
4 e, _3 ?( A( tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』(20.6%;範圍 18.8%-22.6%)
3 \% ^- P) J+ O" L- A! Z( Ztvb now,tvbnow,bttvb5. 『注意力障礙』(22.3%;範圍 8.3%-27.0%])公仔箱論壇5 _1 N  Z1 u( t% W
6. 『記憶力減退』(40.0%;範圍 32.8%-47.7%)3 z' p' U4 D, j* z2 m1 M0 ?6 E4 g
7.『睡眠障礙』(36.6%; 範圍 32.0%-41.4%)公仔箱論壇) U( i/ s- ^8 g) j0 [% k' w
持續的遞減比例受訪的時間斷點,至少有1種持續症狀者
6 Q/ G) G4 [- ]2 k) j5 p在6個月時為 18.4%(95% CI,16.5%-19.5%)
* C6 H& Z+ f* _8 d+ q; x公仔箱論壇在12個月時為 10.1%(95% CI,9.1%-11.3%)tvb now,tvbnow,bttvb* o- e' ^8 e4 B5 p( ]
在18個月後為 7.8%(95% CI,6.9%-8.7%)9 C6 A/ `9 e  [6 V
圖/記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。8 o+ @' J0 X8 f

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5 D; R1 R9 f, m, g7 F, @: q症狀較嚴重者,比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者,為 33.6%(95% CI,31.8%-35.5%)7 R! |2 b/ i0 m# w5 i
急性感染後2個月遞減至2.8%(95% CI,2.2%- 3.5%)
+ m$ J: B( a0 E4 D( Vtvb now,tvbnow,bttvb每種症狀的消退時間各不相同;* e1 U. o+ B. ~5 i0 @' O1 G
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退4 u) v, V- r( {. z! W
在急性症狀1年後出現症狀消退
, q# S2 W% }  Q! D7 s. o1 `" {5 z& [tvb now,tvbnow,bttvb延緩症狀消退的因子▪️年齡較大(>60 歲;HR,0.78;95% CI,0.68–0.90)
5 }* w# [# k% e% ltvb now,tvbnow,bttvb▪️女性(HR,0.64;95% CI,0.58–0.70)
" g% m' G, c- {4 h3 o公仔箱論壇▪️癌症史(HR,0.61;95% CI,0.47- 0.79)tvb now,tvbnow,bttvb1 C& O; `6 z0 v, k$ @) b
▪️抽菸史(HR,0.80;95% CI,0.73–0.88)
8 t7 D, t  b) m2 E  A% O* E公仔箱論壇▪️高BMI(≥30:HR,0.75;95% CI,0.63–0.89)( f1 ^, N$ A3 L, `6 b- y+ S
▪️急性期症狀較多者(>4項症狀;HR,0.43;95% CI,0.39–0.48)5.39.217.767 P6 A8 A! ?9 H+ U/ u. B3 Q5 r: s. _
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢,與女性有關(這個在新變異株比較不用在意了)。
2 Z0 v) r( l: ]$ _4 l1 _tvb now,tvbnow,bttvb▪️『虛弱』消退較慢,與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& z/ @4 o3 L9 A' J  n1 q6 S
▪️『注意力障礙』的消退較慢,僅與年齡較大有關。5.39.217.76/ ?$ K0 ]1 E3 {7 q' u& A, ^, G
當然這並不絕望,只是提醒,真有不舒服應該隨時警覺,並且近期NEJM(11月11日刊載)也有報告在進行小鼠試驗,測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib,減少小神經膠細胞的上游傷害。5 K- B  @+ P4 p9 H) z: Q0 y
最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下,1年後出現持續後遺症症狀的流行人數,仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序,也是講明這一點。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 g, F  l8 t: `" \& c3 ^* N! o) L
當然,隨著我們接種提升,後續變異株的致病力大幅減弱,以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡,現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善,會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的,衛福部設置一個新冠追蹤門診,一次掛診名額有限(依據補助),很多人掛不進來,包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的,散落在各科門診,無法有效收集。tvb now,tvbnow,bttvb! _7 p6 `) T1 S% z; Y, |6 [8 b- x
所以我們長新冠,其實要小心盛行度和嚴重度都低估,不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做,法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久,何況是後面的變異株?
5 Q; l8 Y# T: W+ \tvb now,tvbnow,bttvb所以我們能做的就是依循既有的資料,不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況,所以呼籲各科門診要提高警覺,疑似後遺症者要key診斷碼,並鼓勵追縱,並告知病人,儘管生活工作有長期困擾,痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年,亦可以趁休息改變生活習慣,如戒菸和降低BMI等等。5.39.217.762 Q9 ]$ h: ~' E# j% ]& j" Z( J  d
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