 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
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4 V2 [+ l& P' d公仔箱論壇編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb8 m/ k( ?; q# n, H* `+ A9 |& [1 v
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。) {1 i' e1 Y3 ~7 E/ d- `
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
" p6 v6 i8 U$ A+ cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供5.39.217.765 G2 f: T9 a1 P% Q! H+ i: l0 ]7 A
9 o# c- [% {& U5 vtvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 b8 w8 d8 M7 ]6 F/ q. v, g3 p
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。0 k2 m+ a5 v; M" J' L
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。9 `3 `/ s' E) \
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。
2 J: z2 Q) _& p1 T* i- B- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 H+ {; X2 U/ W# [: \2 y
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
* ?/ Q3 |, U3 @/ R4 ~5 @) C! `2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）tvb now,tvbnow,bttvb- f( O* o0 U+ w
3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
5 _0 i7 \- C: i- |" ^! GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）9 \: V* C: U9 `* y
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）公仔箱論壇/ Q( k2 y- J) ^: F: B& v1 S8 P [
6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）
+ c) p. f+ D0 M3 B0 y# t ?; ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
1 x" p9 P8 k5 W' S7 l. M公仔箱論壇持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
* j- [- m7 m5 \. D0 c# O* L( x. ?; R5.39.217.76在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）公仔箱論壇' x$ C( w: m* P
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）5.39.217.76! a) K2 n& \/ S, D6 t$ S
在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
1 ?/ a$ K6 I# I$ A 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。# o( P0 g4 M7 M" v$ U6 J' F/ T8 E5 N
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
+ J8 O" A) j& H N( UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
6 K/ `6 ?0 i% u+ f每種症狀的消退時間各不相同；
3 j6 O+ Q5 F' _" `6 j( d9 [/ e公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退tvb now,tvbnow,bttvb7 M4 l+ ^/ a( U( M
在急性症狀1年後出現症狀消退
) \, A5 u5 u4 d' I! LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
( g: K3 C: n' L0 q- ?" x# s, s▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）5.39.217.76% Z4 Z/ {& X$ K& K
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
4 d" j/ p/ Z- D& Z公仔箱論壇▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
8 H6 w9 @. J n% x9 W* a公仔箱論壇▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）! K3 P$ Z4 j4 }: i- h! r
▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
4 W* O5 C2 R+ E8 k& ^9 A7 a5 Q' d5.39.217.76個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
" @% j3 P! g% ]& l▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。. V. t1 E* ^/ D- z" e
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。公仔箱論壇4 M8 q1 d. ^5 j. w" j
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
2 a* C* M: h5 I) |tvb now,tvbnow,bttvb最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
( ?( D: M, X/ x+ ^% G( }3 q# h1 p當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。' T8 s2 M7 ]* h+ P6 }4 U9 w w8 }
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
, O; g- A. w5 c0 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。3 C* y5 E- s# H: j0 J0 e' }
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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