 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。tvb now,tvbnow,bttvb) X' a @" Z8 |1 G; q
" r* e2 C& V6 z; n; z6 [8 R5.39.217.76編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。
( r6 _- y5 l7 g" }+ S6 }但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。
4 H' v3 t7 X: f1 gtvb now,tvbnow,bttvb我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
% n. A- n/ w& x: H 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
' o/ F7 ]: E* j2 u9 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 Q6 P* k7 g) |這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。tvb now,tvbnow,bttvb! K( ?. X2 ^2 c. }3 H1 U% z) o
這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。公仔箱論壇) T5 y* |8 v7 B. O" W6 ?' {$ U4 p. H
3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。5.39.217.762 h/ o0 M- f$ s3 L5 A: Y, N1 P
但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, c( m( f* @& ?. q2 i
4 v0 `" l0 D8 @- b; i% Y' P' {& k3 r# B公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; V; M1 A9 R+ n9 x: n f+ i, k
記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）0 n6 L% P+ T: @* J9 R) t) h4 M
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
' U6 U' e5 j, u! \3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）
6 s7 Z$ ^$ b2 e( T8 }; u* |tvb now,tvbnow,bttvb4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
9 C5 h" B0 J# o" ~5.39.217.765. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
2 t8 T$ s: {2 |5.39.217.766. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）tvb now,tvbnow,bttvb+ l* p6 `0 E6 k1 K8 v
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）
4 Y }) }; `3 M7 V5 ntvb now,tvbnow,bttvb持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
0 a9 P3 m6 z" {) u5 C' c1 |/ I2 P5.39.217.76在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
1 ]+ G$ I3 ~1 aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
. E. J$ I7 x/ R: S7 d公仔箱論壇在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）公仔箱論壇% E0 a& B+ K& T! ]4 p, O
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。tvb now,tvbnow,bttvb) @* {: H3 ^( @
, r E. @; t% @公仔箱論壇
; k9 F& O/ }# v2 O: ]) MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）7 w% ?' Y J; \0 n# U' k K/ y
急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
' r8 j2 R5 w) e- z7 s每種症狀的消退時間各不相同；
# `' z% a4 l* q- j* u- g" S! I5.39.217.76估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
6 z! r* q# b2 D( _tvb now,tvbnow,bttvb在急性症狀1年後出現症狀消退
) \+ A- X+ s! ]) Y1 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）公仔箱論壇3 D* m' f2 ~1 @9 A( H0 l) Y$ x/ T+ i1 S/ t
▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）
4 _7 b a8 A: j/ u▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
: V& e( q# P8 y S' F' @$ wtvb now,tvbnow,bttvb▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）tvb now,tvbnow,bttvb: U8 ?, m1 s9 |9 ?! a( f
▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
- d/ O6 T; Q) ?3 i8 }▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）
; V1 Z/ A" L9 q6 M) wtvb now,tvbnow,bttvb個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
5 N! p! K! Y9 t+ \, i' A4 P: |4 }% a▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
9 y5 s/ {7 {# c- }▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。1 Z- D+ ]1 l; C# @6 w! s4 ~
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
* e% R3 j3 ~8 C& o. u' J/ v. E5.39.217.76最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。公仔箱論壇$ Z% n/ w5 B1 R+ P2 U6 T# N+ e* ^
當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。) P8 ?) J9 y; a; o e- J% e
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
9 Q' ?9 i4 H3 F2 e7 J7 btvb now,tvbnow,bttvb所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。5.39.217.765 _; g" v6 g. n/ f* ~ [5 n
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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