 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。( W b: f& W y0 @% H; C( N1 l
$ ? q* v2 ]/ D- b/ ~編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。+ t, {& ]& ~( L3 H
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。公仔箱論壇' x; b0 ~! ?; n* U; w
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
7 z$ D: x% Y1 g H7 { b, \5.39.217.76 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供公仔箱論壇' S6 X6 W! G' j4 O" I! Q' I+ C
8 b- D9 t. Z6 D, T$ T; Jtvb now,tvbnow,bttvb這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
5 m$ \% K: |6 H2 F5 Y+ e$ k+ jtvb now,tvbnow,bttvb這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
' Z1 m2 d0 Q0 n' F+ {- K9 j7 \- Q' ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
9 A# i/ {. y- A; p/ u5.39.217.76但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。tvb now,tvbnow,bttvb g7 y% ]$ T6 b0 n
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4 m+ M) u% d; w- d0 y( ^tvb now,tvbnow,bttvb記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）
& T- N" {5 e% |) u, Jtvb now,tvbnow,bttvb2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
, e9 P6 z/ f# F. ]# t( X5 G$ Y5.39.217.763. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* d" E: x; x: ^, p5 i. W. ]
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）tvb now,tvbnow,bttvb& @% t" u4 T( g& d4 V' `: A
5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
; l4 O+ l4 c& u5 ^: h, x8 n6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）( h& D$ K6 P2 {5 z( p% k
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |: T, r8 Q3 J
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者
# z k% }9 Q4 j h) etvb now,tvbnow,bttvb在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）5.39.217.76) t o5 P7 g4 j! W: X
在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
) }2 j! U& o8 u' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）
& w$ I) k& L$ Z. V; k& j- d* gtvb now,tvbnow,bttvb 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。公仔箱論壇( \( b2 S- n2 |/ W: v0 ~
3 l/ t$ K1 M' WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& F9 l" j- ?4 b- z
症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
) L z+ [4 Y, p6 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）5.39.217.76. @3 g0 U4 r3 v% @' _- `/ c
每種症狀的消退時間各不相同；tvb now,tvbnow,bttvb( h8 _& f3 T3 W1 i( V1 k. |. M
估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退0 u; r/ p# k3 E! S- \" P
在急性症狀1年後出現症狀消退# }0 k- Z0 l5 v7 w2 c3 J7 C
延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
; H) q2 `1 T8 t! L% P▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）! K: j/ v! q5 C) L* J. O
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）5.39.217.76! u2 e* r. T3 V# L8 Y) n
▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
" z a T6 E2 F0 s▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
2 o/ e. Q9 p2 P9 Z: T▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）tvb now,tvbnow,bttvb8 v Y0 h: f. x. j
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。公仔箱論壇( \6 ^9 |9 s! W. \3 N: u" D$ ?$ [
▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。5.39.217.76) P9 j) p9 ~' r3 J
▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [; h' d# ?% C8 k
當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
3 T# u9 E \/ O公仔箱論壇最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
; { Y5 r4 ?7 D: z. w' mtvb now,tvbnow,bttvb當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。
4 v. }% z0 ?% f5 z( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？5.39.217.761 G: j7 V% K2 y; _
所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。) ~4 i f2 ?1 U! g# H. x
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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