 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
+ n/ [, m$ w$ n8 d. Y/ ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 l. T4 q |5 M5.39.217.76她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。
/ y. ~9 e2 _/ M5 T9 Z公仔箱論壇
1 Z4 c2 Q; F& _! f8 _. n) k$ _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。; L/ Q( c( ^& [+ G: c9 n1 @
. {1 ]* W6 C- ]8 q1 z. ~
「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
) m, K9 B7 M/ o# l- Y0 u& U x/ U+ j8 wtvb now,tvbnow,bttvb
* j" D' n2 S# T4 z* ? B. j; J公仔箱論壇「是沒有啦….」她回答的乾脆。
+ O! a3 U1 m8 Y; t s5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb% {: o" b6 ~4 u8 B5 A* H
「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
4 z: a3 n X2 }+ H
* w2 H' ?( g z: Z1 q' |- ^' I- v結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」
}; }1 V+ f& r5.39.217.76+ F% D' x3 U) H3 J9 Y+ a" V
這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」0 n# M) z6 P9 O% C9 q6 C' A! e1 e2 U
4 H0 ]3 z- I- Ztvb now,tvbnow,bttvb「醫生說是精神分裂症。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 |6 q) c& B N+ r% D
/ l2 n* |4 Z! q, A公仔箱論壇「您大概知道她的病情嗎？」
+ e9 p+ C0 Y8 E5 O9 e; c) H ^5.39.217.76# T$ j: `0 t# j7 I9 H( y
「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」5.39.217.76+ {5 @6 l5 V6 y' v
: y2 k+ m+ j3 k' G) _tvb now,tvbnow,bttvb「那您應該不至於有類似的狀況吧？」
% y ~1 {1 C6 b) ]: o8 m* aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- C$ H5 C6 j3 v3 p& v3 x
「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
$ i9 X. ~. O$ C* m) G5 t$ ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 u6 d2 |; u( P# X1 D/ s1 R原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
( O4 r3 f( Z4 J0 s7 {: ftvb now,tvbnow,bttvb
- b X1 c$ Q! t2 a5.39.217.76結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。/ u f9 W, [9 \7 G, |0 c5 X* E
2 v" \' Q" W. n7 G$ d. m
經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
* \+ c2 Q9 A) l2 N8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W1 g c9 j+ n h( h8 m
我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 