小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。5.39.217.767 ?1 U {+ Z) M- H
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。4 S$ k4 W8 q: e9 F) I3 V
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb) v' v! j6 W; O$ C# h% b; H2 }+ W
1、 指甲粗糙、變薄：
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。5.39.217.764 M; l6 c( C' U+ r. ?( c
這種情況便屬於典型的甲營養不良。- J6 P4 R0 C: I6 j3 i! G5 k
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。公仔箱論壇& t7 g' `9 b( o* Y! M, `
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；tvb now,tvbnow,bttvb% k7 _' P \- t* a/ Q2 \& E
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：5.39.217.76, }: N8 H" w* {
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。5.39.217.76( n/ N" e! s) k; _' Q( w
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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, N2 P6 q. e* @! B7 J1 N( w; I4 z公仔箱論壇1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；3 w. v7 K/ Q# B3 g* a" p9 ]+ m
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；, @) M5 K% p, J+ r7 T4 l$ r/ t
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
, X/ Q# c* H, \tvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \8 c7 {& v& l
三、指甲上有白色斑點：tvb now,tvbnow,bttvb2 h J/ {: x# E% m+ N3 _$ h" I7 k
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。8 W5 c' \: C: _- P9 C
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。5.39.217.76: F" m) ~4 Z9 R! V
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。公仔箱論壇0 P) y4 Z; z% A2 d ~/ Q& v v- U' H
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
6 o+ j; N9 D8 z4 o/ J/ \8 ^# N$ i# i5.39.217.76及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：1 u n/ j& N; B) l4 }
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
% |+ Q# J; Z6 _4 l8 V- h6 Z, \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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, ?/ {& S# b; ]/ W$ E" O% D1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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0 C) p h6 u5 I" ? [5.39.217.762、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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+ h9 P$ V3 u4 e ~# \' p; g& B. nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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五、指甲發黑：
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- {( V9 w7 l$ ^2 _& ] ]如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。tvb now,tvbnow,bttvb8 \% v5 O& ~9 X3 ~0 o
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；tvb now,tvbnow,bttvb& [1 r$ r& v5 ~4 c5 W' Q
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；8 i! `. h9 X+ f' Z* K
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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