小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。4 W1 C" a: L" H- x
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
2 b" w w8 g; b" ]5.39.217.76今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。5.39.217.76 O% {. t5 l; A7 l
1、 指甲粗糙、變薄：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 A/ I4 }! C0 Y6 J- u" ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# Y$ S! n/ G3 U3 Y* h" _- k
" l1 O+ M( M- R2 ~# w. _8 W5.39.217.76如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。/ q% D9 B' p; A# x- c. l! [0 M) c& `) ^
這種情況便屬於典型的甲營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb7 e O" S# q# o& n3 c
公仔箱論壇8 e6 J6 u3 |: ~, H& M
1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 J( ]+ ] j8 `
公仔箱論壇- N# J0 }* c) q% z; f' ^
2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。公仔箱論壇8 l+ N5 K; W! S" |* o
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；tvb now,tvbnow,bttvb b! c+ @ t( C; [4 o. b' M
0 B U" f' ~, f: c1 m& T! d( h公仔箱論壇3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
. o3 x+ b/ G4 Q% c/ kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. p, h4 E% J- C+ N! G2、 指甲上有橫線：
" k$ J# F P" v博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
5 x. Y% R% d& y" M0 a+ L6 X) b _ \, \tvb now,tvbnow,bttvb可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
% q' Y% o4 S9 Y) b  公仔箱論壇4 X3 L) B( w1 E# n: Q1 C
1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；tvb now,tvbnow,bttvb: C- @& t: |- c$ X
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；5.39.217.76 p4 v) r7 f# e& B4 V
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；" K S" ^ [0 V+ `3 o, R) r" R2 B
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
4 |' l# [, g7 ~ V9 u9 \' r5.39.217.76三、指甲上有白色斑點：
8 S% }* L- w, B* L( x% ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。tvb now,tvbnow,bttvb' k7 m: Y7 I$ d" C$ \
) r, M2 D6 B+ a0 G* k6 P' O
1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。. x9 v0 Y! L8 M
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
4 _$ K% q) S0 `) N( I5 h5.39.217.762、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
: o0 e$ O( V1 D% Q: B5.39.217.76及時剪掉就好，不需要特殊處理。
; @1 t( R7 c9 `2 j
' A6 a6 Y7 w: l6 r% Utvb now,tvbnow,bttvb$ }% `/ c3 i g% |: C
四、指甲出現豎向裂痕：3 F+ H/ H2 B, w+ Z M* h8 S) \, A
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。5.39.217.76# E. R$ A! ]/ U$ z( f. J& J
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。0 @* M' ?0 x; n9 g" ^$ v0 Y' [" T
/ f! W1 O% G& T' j3 C+ b8 {4 utvb now,tvbnow,bttvb1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb( z) ~0 d& g4 y
tvb now,tvbnow,bttvb6 Y. |0 U: j& \' t" r; N, x. ?: t
2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；# D3 l9 `9 `6 q
( H" U* U1 d& U8 v" _tvb now,tvbnow,bttvb3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
, h+ P# U7 N, ?. Utvb now,tvbnow,bttvb
3 e ]; x" [2 m/ X* }( ]; O) Wtvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：
B5 Q/ p M9 ^5 E- h& |- ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 |) Y1 n1 P' j6 ctvb now,tvbnow,bttvb  5 f G5 Y @0 m3 s" k& `0 B
如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。3 @: I& D$ ~, X- A6 ~" g
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
7 g6 k2 b: E' S* y公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；
) |, B3 c$ I/ o5 W- }7 o2 M! q7 ]tvb now,tvbnow,bttvb
$ {1 _9 w R* s3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
6 D; ~ H- o2 j: x$ T公仔箱論壇 |
發表於 2020-4-23 02:43 AM
| 