小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
& E1 W! t' X }+ F( |% {tvb now,tvbnow,bttvb感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
! K- ]) ?) [2 Y! R7 U, A9 X: ^$ {公仔箱論壇今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。
% ^- S& t$ b3 }7 a公仔箱論壇1、 指甲粗糙、變薄：5.39.217.76* e, d5 G0 O4 Y
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。5.39.217.766 k$ V' U2 ?& w! S+ S7 W* D
這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；5.39.217.761 t/ {0 q- i! S S
2 z( O4 P J3 C: F5.39.217.762、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。
E1 q) t1 Q; o5 V/ @( z2 {: l# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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, M; K# [! |. x3 k/ ?6 ?6 Q [+ z2、 指甲上有橫線：
& ?7 J- |* @6 G+ `. i8 c, P5 V博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
8 p8 ?" \' L) e8 \$ N1 s5.39.217.76可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
+ F$ D% u$ |- j) p0 ~7 ~6 h. d& CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 
1 Q" ^- i' v4 N3 T! a) J% j5.39.217.761、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
) r: T |6 x. d2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；tvb now,tvbnow,bttvb8 d1 h( c$ X) I2 l6 [
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；3 _& `- L1 M1 o% C; a
4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb0 z1 E* v) V# y" S O; J& c, F' v
三、指甲上有白色斑點：
4 L9 x& V. p0 }0 U1 V J公仔箱論壇 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。9 _- R& J9 d0 v% ^! P1 p
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。tvb now,tvbnow,bttvb: O. W8 D% p" c; Z0 `# N) c4 l
指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! i( P) l0 x4 \5 ?2 W" M/ ^
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。5.39.217.76 Y; {; L6 `: F! j; J# E$ Q6 Y b+ `
及時剪掉就好，不需要特殊處理。tvb now,tvbnow,bttvb4 h: c; Q/ K8 {8 r) [7 X7 L
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四、指甲出現豎向裂痕：tvb now,tvbnow,bttvb' F3 @; t7 G8 S! W, h3 q
  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。5.39.217.766 \* W& ^; d; g! h
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
; g* o# S5 l1 _1 e" zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^4 w4 n/ D8 b( ~
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。公仔箱論壇: i6 `0 x% {- l) u; s
! P6 d8 b/ P% A: [' k1 e公仔箱論壇五、指甲發黑：
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) T& O6 _/ w& a1 J% J1 j% u# ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
1 P! j3 w" l" e! k" d2 Z# h! G. m. e通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
: Y7 o# d8 T8 ` v公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；) h1 x P5 Y. h4 m& b% o
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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