小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。; A" c% r, K% x7 ~' l. a
感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
" X6 S- y) G3 t7 h; K- k今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。tvb now,tvbnow,bttvb( E0 G6 g, `' Z ?" u5 P* ~8 W
1、 指甲粗糙、變薄：
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- [5 I7 A; G+ m- v5 E: l* o- c, a8 ^* }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。tvb now,tvbnow,bttvb4 p2 y H# F1 U0 |
這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇( e% _, C; ?' b1 v8 ?/ ]; n# ^ `' l
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |4 z, B" c" o1 y8 f' }. D3 U
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。; c T- t( _- T3 \' D K
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；5.39.217.769 M3 q8 v6 ^' }3 t3 ^+ b+ } E
O* E' J0 A# [4 d5.39.217.763、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。公仔箱論壇& J" ^, P" N& Y0 X1 ?5 w) y7 h
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2、 指甲上有橫線：
, o0 ~( T2 E8 n) |5.39.217.76博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。
9 Z. |$ W$ z ^& R# S& r# H" } k5.39.217.76可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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! P1 m' q, C9 V$ z( m7 D. ^# jtvb now,tvbnow,bttvb1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；& d! ^# @; V2 f+ {# p; @# i/ T0 |
2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
4 R0 z1 s/ g- S4 P5 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
2 ^; j* a' a6 h" O( X9 atvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
) ]: Q1 O' v2 |. Z8 x! ~1 x6 R3 k三、指甲上有白色斑點：/ A* W% s4 c7 T; D* {, M
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
7 i9 e3 T# g+ J* Etvb now,tvbnow,bttvb指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。tvb now,tvbnow,bttvb' s4 |( D- g3 N
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。
* \9 T7 A% E( l! p A5 |/ Ftvb now,tvbnow,bttvb及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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四、指甲出現豎向裂痕：
! a8 c* \% A1 R) Z$ h4 ]1 Q$ \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。& K) j! \/ W% b' c2 O7 U/ T( \5 Y
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
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1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；6 Y' `! K0 L& S$ J+ n
5 ~; s) w& v+ Q# E. W5.39.217.762、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
, W/ N8 p! Y! m7 B8 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* y) o5 B6 \! m7 F9 X% ^4 d8 G
3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
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4 h( h! R. A; b/ ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。五、指甲發黑：公仔箱論壇' ~# t! z/ x' X* j7 I) j6 d! i- n. l
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* X9 i- q. M. z1 t5.39.217.76如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。! e1 N- e. R- D, D/ S( O% Z4 S
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
8 ^' r( h6 k2 H3 I* j公仔箱論壇2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；公仔箱論壇0 P. \) `- \! y, I) d- A
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；tvb now,tvbnow,bttvb2 `0 `6 l6 j! \
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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