小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
- h$ V$ F2 Z7 T7 O4 J* DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。6 o6 m; g) E; W: g
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。: Y4 d3 z# e9 ]9 a' B$ f/ s
1、 指甲粗糙、變薄：公仔箱論壇 @6 ]& T2 P9 v' }+ ?
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如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
# _) m7 d+ M6 D+ i) a) m) b這種情況便屬於典型的甲營養不良。tvb now,tvbnow,bttvb8 ]0 D. a6 ]! |) s, e. E# g( K
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1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；0 }- u' z5 ~$ N7 D: E& L
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ^; r! Q) w% c* N* @: N3 f) o
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；. u* e% N0 e7 J* U
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。
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2、 指甲上有橫線：
8 v. z x c5 H- hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。% x3 `: c/ G2 k9 L. K. j
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。 U( k$ a; v' ]7 v0 X' J1 _
 
6 ]4 Z( K3 g' a' l/ _7 {3 \7 n+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
; U9 l2 D6 j: d. M5.39.217.762、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；
4 U* X. t! C' ]" e3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
, w4 z# v* V/ \4 A9 G7 F9 G4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。公仔箱論壇& \$ Y8 f8 x. k! ^' P
三、指甲上有白色斑點：5.39.217.76! }8 j& [9 n, B0 V E* p e* h0 p ^
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
3 C9 M% G% y5 N- m7 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
# B$ x% o+ I0 Z$ r1 t+ w5.39.217.762、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb5 F9 ^7 U6 v: l5 x4 f
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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( r( @8 e4 B9 N. s6 B' q2 N: ^5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 _1 t8 v) @" m5 O9 v
四、指甲出現豎向裂痕：
. [' E6 C' x+ K2 q& ]9 J: xtvb now,tvbnow,bttvb  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。5.39.217.76" k0 O @2 A0 }5 a# N6 X
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
) F* `1 J4 X/ h" e, S6 e- mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.764 r5 I: K8 p7 M3 v* Q( V4 F/ ]
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；tvb now,tvbnow,bttvb# z* M% Z: y; G3 f' w( V5 H/ N
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；. j0 {+ y$ R3 t q
0 L7 y9 F+ S2 [$ }3 ^5 X7 z3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。
) F, N3 e3 G2 O) p9 sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ j, G' h/ J# ]& |* |" b5 \2 Vtvb now,tvbnow,bttvb五、指甲發黑：5.39.217.767 T1 f+ |2 Y, B
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( L7 E" U: K0 C3 O3 B; j如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
7 Q/ [1 U8 X' P7 j: M3 q% ]* @6 d0 E通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；8 q1 V1 g- a) P) t
2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；5.39.217.767 R1 U3 C: n; U2 j4 g! l7 z
5 V( U8 `; M2 K- H3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；5.39.217.76) ~9 X% i& {, u/ ]' _
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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