在臨床與研究上,我與「大腸」為伍的日子已經超過四十年,以後還要繼續糾纏下去,也許五十年、六十年。 5.39.217.76' b2 D1 o0 i8 l0 K% B9 y. |( Z! T! X
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* h% [2 C; W3 n透過大腸內視鏡與相關的檢查,我對於大腸這個器官及它的功能運作也稍有瞭解,敬重而又非常愛護它,我們已成莫逆之交了。0 x: l& Y0 g4 ~4 |( @
! V" T; @- M/ B' e7 z7 LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' g3 G8 Q5 i8 b! V* P大腸的長度大約公仔箱論壇3 p) m U) C5 h8 z1 C; @4 a
一公尺
- m! \5 T# v3 A* T5.39.217.76,當我在做大腸鏡時,知道大腸真的是可長可短,非常有彈性,如果做人能像腸子一樣能屈能伸,那真是了不起。公仔箱論壇2 R" h2 J1 a4 w& f T
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大腸裡邊的內容物東西,大家都熟悉,非常不討人喜歡。但是,能夠維持大腸暢通無阻,卻是很重要的。每個人幾乎一天、二天就要去上洗手間,做這個必須的動作。如果你沒有良好的排便習慣,是會很麻煩的。tvb now,tvbnow,bttvb; O- c6 V3 c) O# E5 a3 K5 \
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. y- z+ D# w- c公仔箱論壇飲食之後,大腸就會快速反應,排空內容物以便容納新的廢棄的食後垃圾。5.39.217.76 y8 N+ c- _' c: ]
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最近幾年,大腸癌發生率突飛猛進,五、六年來已快速竄升到發生率第二名,僅次肝癌。每年發生案例多達一萬人,非常恐怖。7 W" S; C8 p. G. A
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k6 Q* ^' J/ u! f% P& g$ q. Htvb now,tvbnow,bttvb我覺得有責任替大腸說說話,讓每一個人,學會尊重自己體內這個了不起的器官,善待它。它也會因此給予人體最好的回饋,也就能避免大腸疾病的發生了。3 K4 I5 B9 Z. D/ s8 {
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所以,以下我將以大腸為第一人稱,帶著大家進入大腸的世界,也聽聽它的心聲。
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少油少肉多運動 避免息肉轉癌化
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- C* a) F) ~) _$ t7 q! v5 h' { _, L「你們要多運動,我才會有力量蠕動。」& b2 d9 F! e, }, n* m2 b
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! q- P7 d& H( m2 W大腸對身體的主人提出第一項重要建議:一定要多運動。
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3 [+ b0 ^- i$ R j5.39.217.76「每天日行萬步」是一種很好的運動,每天以一分鐘一百步的速度,走一百分鐘。成為生活習慣。
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我有一大串的「小兄弟」小腸,小腸有五、
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長,年輕有活力。而我的直徑寬約三至
7 O- D+ \: C& ~5 a0 U+ o! g五公分
; L5 v; p4 c* [. |tvb now,tvbnow,bttvb,小腸比較細,直徑寬約
1 g+ w* j" x5 Q2 w0 T; utvb now,tvbnow,bttvb一公分5.39.217.76/ z' }5 m a% \ |2 u6 J
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我的小兄弟每天每天很認真地工作,會壓、磨、揉、搓、切,什麼功夫都會。食物從胃送下來以後,小腸就開始把它們由大變小,由小變細、弄碎,吸取其中的營養,包括蛋白質、醣類、脂肪、無機鹽、維他命等等,還有一些微量金屬。
- n1 ?4 h& P& u" {, }) o2 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 C) h6 _/ m. B) G+ R3 |* {# D9 x9 N
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我的小兄弟們有很多「衛星工廠」,就像便利商店有中央廚房、連鎖店,各有不同設備或功能,有的負責存放,有的負責代謝。當然它存放以後,什麼部位需要什麼營養、或什麼物質,全由它分配。
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7 |' L) Q* a8 }tvb now,tvbnow,bttvb而我,大腸,只要身體吃進東西,立刻藉著胃反射,帶動我蠕動,我是很勤快的。所以主人很快有感覺要上廁所。
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# y8 q* K8 M, {/ i$ jtvb now,tvbnow,bttvb這是帶動反射,我要負責「清空存貨」,運好準備儲存新的「貨物」,負責存放小腸處理後的廢棄物,我還有一個重要的功能──吸收水分。公仔箱論壇% S1 O. Y3 X5 E- Y6 u9 a
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+ m- j$ i2 D J2 Itvb now,tvbnow,bttvb如果我沒有吸收水分的功能,一個人一天要拉出四、五千西西的水,每天就要補充很多水分才夠。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" {5 I: n" B6 F' B) M
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+ p" E- z l, F- s _; n我有又厚又韌的腸壁,但是我也需要營養。我最害怕的是肉類脂肪,特別是「含高油脂的肉類」,因為這些食物到了小腸以後,哦!油頭粉面。小兄弟被迷住,動作變得慢吞吞地,吃得飽飽地完全不想動。像人剛吃飽不想做事一樣,也像人喝酒後東倒西歪,五、 六公尺TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- U0 J$ Q# B) |- A0 d
長的小兄弟都不動了,連帶著,我想動也動不了。
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/ |8 `% V) l6 P0 s2 O, m公仔箱論壇腸子不動是非常麻煩的事喔,因為我們兄弟雖然都不動,我吸收水份的功能還是很好,不會中斷,不會停止。我大腸裡的排泄物就變得越來越硬,液狀的貨物結果變成像石塊般硬,搬運好費力,我也可能無力搬動它了,這一來就會變成「便秘」了。
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的我,身上也會有一個一個小倉庫,叫作「憩室」。有的憩室是先天的,有的是因為我壓力太大、緊張,為了消除緊張,腸壁就向外膨出造成憩室。" U& g% L1 x+ N5 H4 `
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還有,如果存在我這兒的廢物變得很硬的時候,比較硬的廢物也會變大,相對於小兄弟小腸年輕力壯,沉穩如中老年人的我,可沒有力氣把這些大石頭給搬出去。這些沒有搬走的石塊,就成了很大的負擔,可能戳傷我腸壁的皮,而且小兄弟分解完食物糜,送下來的廢物,可能存有很多毒素、很多細菌,時間一久,我的皮就壞掉。失去我美麗的外表,也失去功能,好像雞皮疙瘩,一塊一塊的,這是所謂的「息肉」。這些疙瘩一個一個跑出來以後,有的時候會長大,會變成壞的癌細胞,所以我最不喜歡主人吃太油的東西。2 _- E6 [' ] U, l
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& p- o: |$ b! t" _多纖維多喝水,蔬菜水果最健康。我喜歡的是蔬菜、水果,含有很多水分、纖維,當然也喜歡主人多喝水。公仔箱論壇5 C1 s i! m; M. f' d/ G( z: F
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因為纖維跟水在一起,就會膨脹起來,當膨脹的體積夠大了,我就知道我要動作了。我要把廢物排空,然後我也會覺得很舒服。所以,主人要了解,我這中老年人的力量是有限的,像大石頭般的糞便,我是排不動的,請無論如何要多喝水。
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' {5 O) \2 `# \0 x& t如果身體太少攝取纖維質、水分,我這兒的糞便太多太大,我搬不動、排不動之後,就形成醫生們說的「機械性腸阻塞」〈Mechanical ileus〉。腸子前端可能會腫大起來,壓力也越來越大,我也會受不了,最後我會爆炸、腸子穿孔,對身體是很危險的。只要醫師警覺,就會立刻切掉我潰爛的部分,唉,那我真是無辜受罪啊。可是只要平時多吃蔬菜水果,我就會很健康。
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! g3 ?. {7 v6 v5 M$ A: C/ g我的營養是來自血管,我的腸壁周圍都有很豐富的血管。如果血管不暢通,我的外表就會受到傷害,就會出血。這就是所謂「缺血性結腸炎」〈Ischemictvb now,tvbnow,bttvb/ M6 Y. V/ E8 i- B) ~. G
colitis〉。粘膜表面是很嬌嫩、脆弱,最容易因缺氧,缺血出血。
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二十多年來,臺灣人的生活習慣有很大的改變,西化的速食連鎖進駐,人們都愛吃油炸的食物。而且平時都很忙碌,就少運動,可能也沒有多喝水的習慣,所以這幾年來,聽到我們大腸罹患癌症的例子是越來越多。大腸癌的死亡率增加十倍,發生率增加到十多倍。二○○五年的數字顯示,大腸癌的發生率達到九千六百例,這已是接續在第一名肝癌之後,排名第二了,與九千九百例的肝癌相差不多了。
2 X2 j, F# ?" x& a! N- f公仔箱論壇! F: t' ^$ J, ]( B+ A5 }& T- N, [- l
k4 d$ [5 M: wtvb now,tvbnow,bttvb而就在 2007 年,大腸癌的發生率已經突破一萬例。肝癌是第一個突破一萬例的癌症,大腸癌是第二個,而且案例還在持續增加中,這是非常恐怖的。「我不希望健康的我長癌細胞,因為長了癌細胞我就痛苦了,我被害、要被開刀,我要變短了,這些都是我不樂見的。」
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切勿亂服藥
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/ \! [1 ^2 c" Y: N8 d3 ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C+ E" @# C1 U- Y. p
我有的時候也會發炎,有種種原因可能引起發炎,特別是主人喜歡吃抗生素時,抗生素可能會讓我「拉肚子」,引起我「結腸發炎」,甚至害我的表皮爛掉、鼓脹起來,形成偽膜,這是很嚴重的。所以我也呼籲人類,非必要時不要隨便吃抗生素。) m2 E" S# C' P' I! l% K
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長期吃抗生素,就要小心有特別的細菌會跑出來,這些細菌就是偽膜性結腸炎發生的重要原因。已知大約百分之二至三的人身上有這些細菌,現在越來越多,尤其在長期療養院的住客可能多到百分之二十至三十,醫院住院的病人也多到百分之三十,這是所謂的困難腸梭菌〈Clostridium difficile〉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( _ H8 g5 M! j3 L; k% ~, g: a
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! v& e3 A+ g4 W0 F5 g& O5.39.217.76這也是未來院內感染管制非常重要的課題。
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1 _' E# e) i2 e2 p4 |# oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「吃了壞東西,我受不了,就要很快排出去。」所以,主人腹瀉是因為食物中有毒素,需要儘快把毒素排掉;所以不必立刻吃「止瀉藥」來解決問題。例如偽膜性結腸炎,就是標準的梭菌引起的發炎,你給我吃抗痙攣、
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* }; e# P1 F) h5.39.217.76
, v" @: D7 R8 C( Utvb now,tvbnow,bttvb抗蠕動的藥,結果呢?就發生一個問題,這些壞東西跟我相處的時間越來越長,反而不好,所以有這種屬於刺激性的毒素、細菌存在時,最好是不
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/ i2 m, f) ^5 n% |( xtvb now,tvbnow,bttvb要給我吃止瀉藥,毒素反而排不出去。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 p8 x: @4 n3 W- f U: j g8 `
5.39.217.76& `% N% O8 v. z
$ T" J3 l# p2 B& j& p; b$ ]還有,或許主人會覺得奇怪,如果我發現裡邊有血,我也會想辦法很快地排出。雖然血本身是很寶貴的東西,可是我很愛護我的環境,我很環保,我不要這裡血流成河,我不要,也不喜歡。5.39.217.76/ B) }0 U- c5 j6 S% w% b
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胰臟發炎腸不動
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還有一項我大腸最害怕的刺激──來自胰臟。
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+ A% A3 A8 w0 a3 @胰臟發炎的時候,會分泌胰臟酵素,胰臟酵素會消化我、我會被溶解掉,我會被吃掉;如果我亂動,這酵素就會亂跑亂竄,影響就會很大,所以我公仔箱論壇6 g. w7 P3 {+ U7 K5 X
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' [# S; Q. K" x; }- n1 y& T& a懂得犧牲小我不影響大局,我要發揮防火牆的功能,把它隔開。! I7 A6 J1 n* k% |7 j
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- D% g7 a) F* ]6 M5.39.217.76可是如果遇到「腹膜炎」這樣的大災難,我也沒辦法,我也分不清楚那裡是真正的病變,這時候我只能消極地罷工處理,整個腸子不蠕動,這是所謂的「麻痺性阻塞」,唯有這樣能保護大腸也保護整體。我不是不愛動,我絕對是盡責的。平時,我是很規律地在動,一分鐘動二次、三次。我一動就是整條按照次序地動,但是遇到外面情況不好的時候,我就不敢動。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S- ~/ S- W# R. H5 z4 ?* D- A
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少用牙籤免危機 ! ~0 { d1 G! k) X4 j
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很多人習慣用牙籤,但是小腸和大腸我們兩兄弟都很害怕牙籤。牙籤一不小心咬斷了,喀擦,結果牙籤掉到食道,沒問題;掉到胃,沒問題;掉到小腸呢?「那我的小兄弟會被這些尖尖的牙籤傷害,甚至被牙籤刺破。」5.39.217.76; n- b( j+ r2 i" i
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所以我們最不歡迎主人用牙籤。5 ~* W/ d [- [
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: F- ]8 ^: F, ]6 j( D5.39.217.76還有一些很硬的藥物也可能傷害到我。5.39.217.76/ S0 v* U/ \! {; `
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8 O2 s4 m% A; D& g/ v3 f( p- X5.39.217.76特別是止痛消炎藥〈NSAID〉,品質差的消炎藥「崩解率」很差,意思是說不容易溶解也不容易吸收,從食道滾啊滾到大腸來,在滾的過程,藥的外表有一部分已經破掉,帶著很強的腐蝕性,NSAID 的成分都是鹽酸,我的內皮被灼傷、潰爛。NSAID 引起的腸壁的問題,是最近十年非常嚴重的事實,會引起出血,醫生用內視鏡檢查可以看的到藥就留在那位置上。
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& \1 o! B: Q& p5.39.217.76大腸歡迎益生菌〈probiotics〉,但是益生菌一吃就是幾億個、幾十億個,甚至一百億個,數量太大,裡面是不是有藏著一些「壞菌」?很令我憂心:「一次吃進這麼多的菌,如果藏著『壞人』,那就很麻煩,會不會傷害到我?」
4 |4 O/ Q% U: M: E: r. QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
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5 j. ?. X+ \4 q. C9 _/ a所以,我還是希望:/ o D6 |1 D% w* Q
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5 C! N* x9 o9 f% s& M" uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有正常的飲食,有適量的纖維,有正常的活動,有足夠的水分,而且不吃油,不吃肉,四個有,兩個不,是保護我最好的方法。
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王醫師的大腸經tvb now,tvbnow,bttvb7 U& a- g+ r5 T/ L" I
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各位讀者,聽完大腸的吶喊之後,回復到我腸胃科醫師的身分。公仔箱論壇1 U/ R" B G8 V0 A- _7 M9 M1 `% k
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我要呼籲大家,多吃蔬菜、水果,少吃油炸的食物,少吃肉類,要多運動、多喝水、多吃素,絕對可以「腸」保健康。請每天至少有一餐,每一週至少有一整天吃素。tvb now,tvbnow,bttvb6 A( H0 D: ?0 Z: P l
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* l0 m6 G9 E' J* ~* U& f! w親愛的人類,您如果愛護自己的大腸,就請吃素吧!
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9 A) W, ]7 ~! \0 D X6 D2 ltvb now,tvbnow,bttvb闔家安康!事事如意!
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