腳跟痛不關骨刺事
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' c) T1 V( T2 q- a左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）' @$ V, C8 D6 E1 R% r# b, D
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- w7 p. x7 P# y7 D# \tvb now,tvbnow,bttvb足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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6 q4 {+ l' W' E5 y# [早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: A0 C, {! F& U* l9 U
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇. U/ _+ Q4 p. \- J; m3 ]+ H
7 S0 _; g7 M: x$ ]+ r- T: QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb1 e, m- Q2 e2 k2 n; {6 \% K
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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; ^& Y0 Z4 R% N& c% m, [公仔箱論壇足底筋膜炎 久坐起步最痛公仔箱論壇7 F& H O1 A# B" s; i9 n* h
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生5 K/ P p( O' ^. x* N
* j( V; ~4 T# V( Q1 [傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？5.39.217.767 m# F7 K& t( @7 n1 H5 V
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。; D B! g3 I B( d0 y- N: ]" Q
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ W$ |5 ^( f! r3 g
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？5.39.217.76% U7 N9 {; `7 F" ^
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。公仔箱論壇4 }" X7 i6 ]$ k: y% f: Q
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？" B) M/ s! z7 ?/ N x
7 h3 D+ F( B' P5 x鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。公仔箱論壇1 T" `2 L* O" i' O M+ ]! v
. N; C) s* b: s5.39.217.76傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb% o) Q* l0 k3 } K' ^, q4 i# K
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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0 I; o3 p; k! J. P* @! Etvb now,tvbnow,bttvb伸展按摩放鬆 超聲波助消炎& f9 k; i$ J% G8 I
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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6 c+ m7 C2 n$ D1 ~- d1 T+ B& o" v公仔箱論壇鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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2 C$ M* L: h7 V傅﹕如何治療？, M* D# G* N- D( O- W
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r. H4 Y9 w/ j5 n3 L# h3 J$ u
) G: C/ f. o+ R. T公仔箱論壇小劑量類固醇 不必擔心骨枯5.39.217.76; D. O: h* y% |% d0 T: f6 O
4 O( t! g5 E6 ?4 S* M' ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h1 h" M* ` a/ t/ P/ a
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。$ ?; d# e/ L. f% z" K( W1 w
, B5 I3 _0 j, Z/ e4 F' _% i! jtvb now,tvbnow,bttvb★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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( A0 q8 \# B. E1 j公仔箱論壇站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）, O$ p; }5 v( C" y- {: s
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。/ \ K+ H1 W) s
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■有片睇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) k( d& C$ n1 m B
7 i* ?" Z1 J6 |- B9 G& p5 ?' S& ptvb now,tvbnow,bttvb想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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8 E8 M% |" I3 B* T& Q% ^# |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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