腳跟痛不關骨刺事公仔箱論壇6 o- h" ]8 f! E; g% Q; ?) H) s
0 M; a! Y& y; |" [& V$ [7 j3 J/ K5.39.217.76左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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- }& I. E, \3 |% [ R足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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' U, K. n( m0 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 z- T! ]1 |& V5 M4 b! S0 z
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, R. ~! {" t. S0 [5 \ X
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。' [2 f" O$ U. n. A- z) ^" P
8 o" Z' d7 I8 J7 a! \, B5.39.217.76足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？5.39.217.761 u' B5 g$ b5 p2 {
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。7 J& `7 o# Y' a1 J9 Y" N+ N& c
3 f. J: R- c4 G/ ]0 n" f# {5.39.217.76鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎5 j1 j4 x- X( s+ v, ]9 l, T
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 @/ o% @) \3 X. }
! |0 W2 v/ z4 n2 L$ f& R5.39.217.76鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb! o% @: Q. x; a1 W" {
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傅﹕有何病徵？
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。5.39.217.76 m4 w& k: m$ w0 `' [3 E
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？# U1 L* b, V1 ~4 \. d
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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7 c$ M5 q! h& ^2 K& @- xtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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J6 a( B& X. l; t公仔箱論壇傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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6 ~7 }" q- X' }- H: U! ?1 v& Mtvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
# @$ H; T( W9 _2 I/ y% a3 ?- {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇. Y) C" C$ |5 f! h. v% u
傅﹕如何治療？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# e. C' ?- l6 Z9 i8 _. t8 w
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。tvb now,tvbnow,bttvb$ W) Y5 K6 u* e- Z6 d a
6 p& t: u! j9 v1 O小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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" G/ x) D8 q5 t" r傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。& d1 |+ U3 D6 }) c! V+ A) J
# W' l0 |' E# ?" N5.39.217.76鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。& H9 y/ I( f. n' d& X
6 p( p" M& e7 ]$ g% C+ C公仔箱論壇★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）8 y2 d7 @" S- L
! f& y# G4 p- L站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。! C$ [8 M! n3 B7 m2 [+ X2 _
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。
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* t. {% Q' B# U5 c* d1 C1 }$ G公仔箱論壇文﹕鄭寶華、陳雅君公仔箱論壇% t2 ^; a4 K( X0 X0 q$ m' A' O1 @
) k% v4 r( j4 D( i) xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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