腳跟痛不關骨刺事
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1 A2 p% b% {5 K M/ |; b公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。tvb now,tvbnow,bttvb h6 ]0 L5 n1 r$ J( {# |
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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% z4 M, f. n$ q1 Q早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇7 x: v0 T' U q- ~8 q- p2 ^( m
) W) x/ W- U! P' D0 Q公仔箱論壇5.39.217.76& R' T3 m8 u( E0 s$ w8 q9 J% o
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【拆解謬誤】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ x* x& ?. P4 u: {5 S2 x8 ]
4 [: k* K6 h: S8 v) \/ g公仔箱論壇謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。公仔箱論壇. s( z$ Y9 v' }0 ?% v6 N
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。公仔箱論壇. P6 O3 X8 K9 ^' |
$ Q- C2 f1 l( L* b# k5.39.217.76X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。公仔箱論壇. W- N- m Y7 O
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生5.39.217.767 }4 {: q$ X( e" e
4 n# P) P. `+ k& O$ S8 B; r% Btvb now,tvbnow,bttvb傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇; `% `4 G. W' V/ t% H$ k( ~ k
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。公仔箱論壇( s- s. A. g# u: S1 t4 S x
, {0 h: c: C1 u, S# p+ c. mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎tvb now,tvbnow,bttvb8 O9 W& V+ `( t& Z
& u$ L/ z. W- i k傅﹕為何會出現足底筋膜炎？公仔箱論壇/ O1 U/ q0 j3 U% x* a2 z
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。; `' o- t' T, D( M
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傅﹕有何病徵？
8 p1 S' u) F N9 Q0 @ e1 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N7 ]3 a9 H" E |( {
鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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4 S: q5 s2 N2 U' k0 D/ k5.39.217.76鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。
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R% F8 K, d3 _4 }! ~& s% r8 U8 Z+ F傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb) I- j2 \" n$ b" W# X2 R
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 O8 w- E8 h+ Y% N
tvb now,tvbnow,bttvb4 F! g1 m) J d0 e( O) G* S
伸展按摩放鬆 超聲波助消炎
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- S! G4 R0 v$ t) e+ o傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？$ w9 S( m) ?( w6 K6 C9 ~
6 S) M. E7 Z" L$ PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e( q, H: A H) G, U
' d9 N, T. s3 Ltvb now,tvbnow,bttvb傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" ?0 {" x5 \6 Z
I' U2 X" f1 Q: v/ C7 [1 @ X鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。2 Y7 y, K4 X, ?$ z6 Y/ `
$ R+ @2 N& \; b( y' {公仔箱論壇★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）* b1 ~; z9 e& _- b s3 G
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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" \- A& z! Y& v" h0 d3 _9 M1 rtvb now,tvbnow,bttvb★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）
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( z$ d' n4 f$ U1 z6 k, ^! X: l% P. Btvb now,tvbnow,bttvb不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。tvb now,tvbnow,bttvb4 u' L* J6 i! B* a
! l8 K0 u6 J( e5.39.217.76■有片睇tvb now,tvbnow,bttvb; R2 J$ U6 v0 Y1 d, P2 }
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文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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