腳跟痛不關骨刺事TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 W- q3 C6 N" l, R: t1 g
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左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。公仔箱論壇' t: E! C3 s9 U* L( ?
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。: p; m; ]7 L8 d+ ~ s5 j: h9 p
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早治療、勤拉筋是治療秘方。公仔箱論壇6 a7 g) r( l2 a2 U& D$ }# v! O1 ]
3 k* g( O, ^! `# HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb3 r/ e" Q- C7 ^: E/ I9 x. U
4 Y' p- o0 x0 _9 f5 v& ]7 @【拆解謬誤】公仔箱論壇" ` A W* Z9 y
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謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
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鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb7 k% {& g( i3 _
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X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。
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' g0 o: |1 A9 {3 `% [# rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。足底筋膜炎 久坐起步最痛
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5 w* g3 {4 ~8 f/ h7 ~ b5.39.217.76傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
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+ j7 b% G1 a1 ~1 A- _3 a# m1 l d* H傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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, \3 v: y- h5 ^+ q, W5.39.217.76鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。5.39.217.76' P& p$ W( B. ?" M( _4 X
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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1 A' ~; z/ ]6 t+ O) S4 H5.39.217.76鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。
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傅﹕有何病徵？5.39.217.76 l% ~7 F; D# |) ?0 x+ O
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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7 F q t2 G: i3 a8 w- `: ~" QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何每次久坐後起步就痛？tvb now,tvbnow,bttvb- ^5 v4 q6 [6 b+ E" q
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。% o K! E5 s4 K$ R$ O
; R& H2 T; g' p; T. `( b4 I- ctvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如果有這種情，可否自己處理？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 _* W( ~3 a e
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鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- @, U. ^( }5 V; j8 m. {% L0 X3 z
3 ?6 T8 @4 P# h4 S7 o |- |4 d伸展按摩放鬆 超聲波助消炎$ k5 G: w" S; E1 _; U+ M
- H4 o3 h+ b |+ S0 b( c4 r- S7 W傅﹕如何診斷，是否需要照X光？5.39.217.764 N7 L- c' [" ^. V, x& }0 ^
7 _; z& o1 b( D% j6 u3 E鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。5.39.217.766 E% q$ X- {/ s8 z5 Z3 Q) [7 B/ X) x! X
& s5 J2 G7 _* e; ^! H" t- PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
I5 V6 c- [6 F5 m# Utvb now,tvbnow,bttvb TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C% u J# T: P2 \; w, k
小劑量類固醇 不必擔心骨枯
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/ }8 p& W0 @$ ?; S' a6 m$ Z5.39.217.76傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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- y# ~- A {/ t6 C, H' ?8 b, Ktvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。" P& L4 W- G# ?5 n$ x; t9 @( ]4 v
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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: I Y. }* Y1 x) @站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ |) F3 b! _; e. T
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。5.39.217.760 s2 v8 m5 Q. Y: B$ f3 W+ ^* Z3 o
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■有片睇5.39.217.76 u, b* D$ O8 D# {4 J3 k
* x$ W$ U5 e/ i0 c9 |4 u4 v公仔箱論壇想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm
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3 o/ Z8 n: R. ^/ e1 y$ p5.39.217.76文﹕鄭寶華、陳雅君
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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