腳跟痛不關骨刺事
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! g* I# T' T' B. I8 {& A' Y公仔箱論壇左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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7 J# N/ j; `" o+ H足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。tvb now,tvbnow,bttvb" f# x, m k1 W" \& G& F- c( g
# @$ n1 v. V9 ~* u, E早治療、勤拉筋是治療秘方。
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【拆解謬誤】tvb now,tvbnow,bttvb( c8 A' f4 y, }% Q4 s
0 U- F$ d+ b+ R4 ^. K* P; \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。tvb now,tvbnow,bttvb- {- L$ x; c$ W" ?9 O
) l$ A0 g8 v5 S h9 ?6 ^公仔箱論壇鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。tvb now,tvbnow,bttvb5 a% \ z9 v: o! T- [
6 @% o. y# O; t5 A5.39.217.76X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 v. M Y' C q l% I- h! I+ I
r) M. t+ j& p2 N5 \足底筋膜炎 久坐起步最痛
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: \+ \1 b" G; E# x$ j @tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
4 b% r4 B, n9 k* P$ m TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 b7 g# Q! N1 |' c7 a% c" z2 V
傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？公仔箱論壇& U1 P( \3 c+ ?' e/ [. w. O7 @
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鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。5.39.217.76/ s* X, K1 a) W: s& E$ i* i: k
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鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎公仔箱論壇8 [! m3 t0 Y% m; H0 X# U
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb- H9 [3 Y8 T! \5 z' O+ o# |
+ M: q0 q7 C8 a" j1 d1 [傅﹕有何病徵？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ^5 h3 U/ T+ d% E6 F! ` L* R
$ g9 p# @4 N, p) b7 y! N公仔箱論壇鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。tvb now,tvbnow,bttvb8 n9 a c3 Y; I- _* m8 y+ A
* G) t# E8 x! m8 Q, @7 gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕為何每次久坐後起步就痛？5.39.217.76) L* e# G* \3 O
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鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。. p3 k" e5 P$ I" e* z
, Y6 Q7 T6 g7 I0 k1 p6 _* _; K# ?tvb now,tvbnow,bttvb傅﹕如果有這種情，可否自己處理？tvb now,tvbnow,bttvb0 Q. L$ p2 D$ f( d; w- U
" T, n2 C* D' K" L8 q6 S- bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。
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, B* h h( i: f/ s! }2 ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。伸展按摩放鬆 超聲波助消炎公仔箱論壇" W+ E" V6 C+ h' Z- U0 c
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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. ?. s$ a) Z/ ~, G& V+ o5.39.217.76鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. n& _; g \6 B' y. _
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傅﹕如何治療？" K$ z0 w' Z* t- H; u! v+ l9 Y0 M" d
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 j! u' ~ f" a! k. U2 X
0 R4 m' L+ z: y F+ i* A0 Q* c小劑量類固醇 不必擔心骨枯tvb now,tvbnow,bttvb" e0 J7 |8 G) o) R/ V$ S
7 }1 g) N7 Y8 W& X5.39.217.76傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。5.39.217.76% m8 k3 `( X0 w' F
' w, I0 u: {, k0 p6 ?% X1 y! y鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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1 L; T5 N& B1 b★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）, F+ m8 {1 [$ f9 F0 { |
( J* P! D- ?1 ] {) h站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。
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4 C9 ]& a$ E6 v6 o$ Y2 y6 b★鄧偉文醫生（骨科專科醫生）5.39.217.76* U7 S) ?2 X' E* o, [
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; ]: n& V; z k7 F; N$ K) J
: Y' p7 ` M$ M. stvb now,tvbnow,bttvb■有片睇1 `1 e( Z6 {2 S* p5 g
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3 ]' c! Z0 f# P7 t- e7 ntvb now,tvbnow,bttvb文﹕鄭寶華、陳雅君
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; w+ F0 h: z8 J" _' u/ `4 G' N6 @- ^5.39.217.76編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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